妄想型精神分裂癥是精神分裂癥的一種，以妄想與幻覺(jué)為主的疾病。

　　根據內容來(lái)區分，妄想可包括：被害妄想、關(guān)聯(lián)妄想、宗教妄想、自大妄想、政治妄想等。

　　幻覺(jué)則可依照知覺(jué)的不同，區分成視覺(jué)幻覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)幻覺(jué)、嗅覺(jué)幻覺(jué)、味覺(jué)幻覺(jué)、觸覺(jué)幻覺(jué)、體幻覺(jué)等。

　　精神分裂癥的臨床癥狀復雜多樣，可涉及感知覺(jué)、思維、情感、意志行為及認知功能等方面，個(gè)體之間癥狀差異很大，即使同一患者在不同階段或病期也可能表現出不同癥狀。

　　1.感知覺(jué)障礙

　　精神分裂癥可出現多種感知覺(jué)障礙，最突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué)，包括幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等，而幻聽(tīng)最為常見(jiàn)。

　　2.思維障礙

　　思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀，主要包括思維形式障礙和思維內容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過(guò)程障礙為主要表現的，包括思維聯(lián)想活動(dòng)過(guò)程（量、速度及形式）、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見(jiàn)、最重要的思維內容障礙。最常出現的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統妄想等。

　?。?）關(guān)系妄想患者堅信周?chē)h(huán)境中的一些與他不相關(guān)的現象均與他有關(guān)，并把一些無(wú)關(guān)自己的事和人，同自己聯(lián)系起來(lái)。認為別人是針對自己做某事、說(shuō)某些話(huà)。已經(jīng)發(fā)生的某些事、出現的某些現象，是和自己相關(guān)的。如旁人之間的談話(huà)認為是在議論他，別人吐痰是在針對他。

　?。?）被害妄想患者由于缺乏安全感，導致對外界的極度不信任，而產(chǎn)生的一種幻想。會(huì )無(wú)中生有地堅信某人（或某群體）對自己、自己的親人、家庭，進(jìn)行監視、攻擊或迫害。這些迫害活動(dòng)包括陰謀、盯梢、食物中投毒等。在妄想支配下，患者拒食、逃跑、控告，以致自傷或傷人。

　?。?）影響妄想患者會(huì )自覺(jué)有一種被控制感，并堅信自己的心理活動(dòng)與行為受到外界特殊東西的干擾與控制。如無(wú)線(xiàn)電、光波、某種射線(xiàn)等等。

　?。?）嫉妒妄想患者堅信自己的配偶對自己不忠，與其他異性有不正當的關(guān)系。如跟蹤、監視配偶，拆閱別人寫(xiě)給配偶的信件，檢查配偶的衣物等。

　?。?）夸大妄想患者在患病初發(fā)時(shí)，會(huì )不可思議地導致認為自己處理事物的能力大增，認為自己在其他一些涉及到生老病死、國家大事的事情方面，也很有能力。如堅信自己有非凡的才能、至高無(wú)上的權利、大量的財富等等。

　?。?）疑病妄想患者對自身健康非常敏感，只要哪兒出現了不舒服的情況就懷疑得了大病。如有的患者偶爾出現心悸、心動(dòng)過(guò)速的情況，就懷疑自己發(fā)生嚴重的心臟病，即使數次到數家醫院檢查，結果均正常，仍然焦慮和懷疑，極大地影響了正常生活。

　　3.情感障礙

　　情感淡漠及情感反應不協(xié)調是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的情感癥狀，此外，不協(xié)調性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見(jiàn)。

　　4.意志和行為障礙

　　多數患者的意志減退甚至缺乏，表現為活動(dòng)減少、離群獨處，行為被動(dòng)，缺乏應有的積極性和主動(dòng)性，對工作和學(xué)習興趣減退，不關(guān)心前途，對將來(lái)沒(méi)有明確打算，某些患者可能有一些計劃和打算，但很少執行。

　　5.認知功能障礙

　　在精神分裂癥患者中認知缺陷的發(fā)生率高，約85%患者出現認知功能障礙，如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習、執行功能等認知缺陷。認知缺陷癥狀與其他精神病性癥狀之間存在一定相關(guān)性，如思維形式障礙明顯患者的認知缺陷癥狀更明顯，陰性癥狀明顯患者的認知缺陷癥狀更明顯，認知缺陷可能與某些陽(yáng)性癥狀的產(chǎn)生有關(guān)等。認知缺陷可能發(fā)生于精神病性癥狀明朗化之前（如前驅期），或者隨著(zhù)精神病性癥狀的出現而急劇下降，或者是隨著(zhù)病程延長(cháng)而逐步衰退，初步認為慢性精神分裂癥患者比首發(fā)精神分裂癥患者的認知缺陷更明顯。