抑郁成了一個(gè)流行詞。
據世界衛生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負擔的第二大病。
抑郁癥是一種常見(jiàn)的“精神感冒”
人都有不良情緒,偶爾會(huì )感到抑郁,寢食無(wú)歡,只愿閉門(mén)獨守——能及時(shí)排解就好。但如果這種低落、焦慮的情緒反復發(fā)作,睡眠、思考和言行等方面明顯出現障礙,對什么都沒(méi)有興趣,甚至喪失生活自理能力……情緒就已經(jīng)硬化成為一種精神病癥,必須積極治療。
抑郁癥是在精神科里自殺率最高的疾病。病癥嚴重時(shí),人會(huì )出現幻覺(jué)和妄想,因產(chǎn)生極端的自我懷疑而自殺。WHO和美國哈佛大學(xué)公共衛生學(xué)院預測:到2020年,抑郁癥將成為造成人類(lèi)死亡和殘疾的第二大疾病。
主演過(guò)電影《太極旗飄揚》的韓國知名演員,曾前往醫院精神科,自述:“對任何事都提不起興趣,記憶力衰退,精神無(wú)法集中,沒(méi)有胃口,每天睡眠不到1小時(shí)……”她被診斷為“抑郁癥”,但她拒絕住院治療,半個(gè)月后在臥室悄然離世,遺書(shū)落有淚痕:“真的好想工作。不是我不做,而是陷入了不能做的境地。”李恩珠曾坦承“天性孤僻,追求完美”,渴望擁有妮可·基德曼那樣的演技。她離去時(shí),年僅25歲。
張國榮選擇在2003年的愚人節從16樓跳下,似乎結束生命只是他和世界開(kāi)的一個(gè)玩笑。其經(jīng)紀人陳淑芬在5年后回憶往事,說(shuō)張國榮對很多事都介意,又悶在心里,被確診為抑郁癥后,擔心媒體亂寫(xiě)自己“精神有問(wèn)題”,勉強去看精神科醫生,后來(lái)發(fā)展到運動(dòng)障礙,手振、失眠、出冷汗……她哽咽地說(shuō):“他想快點(diǎn)好,他非常舍不得(離開(kāi)的)??墒菭顟B(tài)好像越來(lái)越差,他去世前一年都很痛苦。”
這些知名人士生活在聚光燈下,美貌、財富和地位,一樣不缺,精神健康卻瀕于決堤。
崔永元在一次心理論壇大會(huì )上,公布自己曾是重度抑郁癥患者,病情嚴重時(shí)需要全天陪護,3天都睡不著(zhù)。他希望抑郁癥病人能積極治療,公眾也應改變對他們的歧視態(tài)度。
我國62.9%的患者在出現抑郁癥狀后從未就醫,只有10%的患者接受了正規的藥物治療。
有位朋友在一家外資企業(yè)工作,能力很強,但長(cháng)期壓力巨大,患上抑郁癥后,被減薪甚至停職。后來(lái),他在醫生的專(zhuān)業(yè)治療和家人朋友的鼓勵下,才艱難地走過(guò)了那段灰色時(shí)期。
他很感嘆:“不知道有多少人像我這樣,因為抑郁癥遭受不公平的待遇?還有多少人沒(méi)能走出來(lái)而仍在獨自?huà)暝??我們需要社?huì )和公眾的理解。
面對恐懼,接受自我
一個(gè)人患上抑郁癥,起因各不相同,復雜而又微妙。究竟是性格悲劇、遺傳因素、外界環(huán)境的持續刺激,還是種種因素的合力?
抑郁并不等同于抑郁癥,前者是一種情緒或者性格氣質(zhì),而后者是一種腦內生化物質(zhì)發(fā)生紊亂的精神疾病。
一般人的“抑郁”事出有因,比如失戀、失業(yè)、生病、欠債……時(shí)過(guò)境遷也就好了。
而有的人好比內存太小的機器,對不良印跡念念不忘,難以解脫,久而久之,就會(huì )發(fā)展成嚴重的抑郁癥。
還有一部分人的“抑郁”來(lái)自性格和遺傳,生來(lái)孤僻、內向,不擅長(cháng)與人交往,自我要求很高,受到挫折往往會(huì )自責、自卑,甚至發(fā)展到狂躁,形成病癥。
認識一個(gè)男生,總是獨來(lái)獨往。畢業(yè)后,他考研不順,找工作受挫,最終去一所鎮中學(xué)當語(yǔ)文老師。一年后他辭職去沿海城市發(fā)展,卻處處碰壁,最后還是落魄歸鄉。當時(shí),他已出現行為異常和幻覺(jué),被醫院確診是深度抑郁癥。他在當地醫院治療了兩個(gè)月,病情基本得到控制后,再次發(fā)憤自學(xué),考取了上海某大學(xué)的自費研究生,又因交不起昂貴的學(xué)費,只好重新執教。后來(lái),平常的一堂課上,有個(gè)學(xué)生不聽(tīng)課還頂嘴,竟被他提了起來(lái),打開(kāi)窗戶(hù)從3樓扔了下去……
抑郁癥患者一般并不具有暴力傾向,這個(gè)極端的悲劇也提醒患者:必須盡早接受專(zhuān)業(yè)治療,堅持治療。這是一個(gè)長(cháng)期復雜的過(guò)程,心靈的破碎往往只在松懈的一刻。
家境優(yōu)越,成績(jì)優(yōu)異,自視甚高而缺乏知己。她很艱難才找到一個(gè)幾乎和她同樣完美的愛(ài)人。當她發(fā)現男友背著(zhù)她還有親密女友時(shí),完全崩潰。自殺未遂,她在家人的苦苦勸解下答應活下來(lái),并被送進(jìn)北京安定醫院治療。出院后的一天清晨,她給男友撥通了電話(huà),一言不發(fā),拿著(zhù)手機,跳下高樓,以軀體碰撞堅硬地面的聲響,對男友施以最后的懲戒。
人們需要挫折教育和心理調適,尤其在勵志教育和完美主義盛行的社會(huì )。新的科學(xué)研究發(fā)現,我們容易陷入一個(gè)隱藏的心理陷阱:越是努力追求幸福,越會(huì )長(cháng)期遭受痛苦的惡性循環(huán)。一直奮勇前進(jìn),承受極大壓力,難以消除對所謂不成功的恐懼,難以接受失敗的事實(shí)——這樣的人潛伏在各個(gè)行業(yè),各個(gè)年齡層次,各個(gè)社會(huì )角落,導火線(xiàn)隨時(shí)可能被點(diǎn)燃。
怯懦、貪婪、控制欲、完美傾向……這是普遍的人性。但不可能每個(gè)人都有天賦和運氣爬到金字塔尖,“十全九美”也只是電影里的噱頭,學(xué)會(huì )接受現實(shí),接受有缺陷的自我,平淡自有它的味道。
雖然孤僻清高的性格更容易導致抑郁,但也常常意味著(zhù)獨具天賦,有些人甚至在享受孤獨。如果在獨處的時(shí)間里,他懂得跟心靈對話(huà),懂得吸取能量,就會(huì )在秘密途徑里抵達平和歡喜之地。
找到一個(gè)好大夫
抑郁癥除了跟個(gè)人因素有關(guān),也跟社會(huì )發(fā)展水平相關(guān)。競爭激烈、矛盾增加、貧富差距拉大,引發(fā)了中國人的心理疾患,人們普遍感到壓力、焦慮和疲憊。另一方面,資源分配的不公,就業(yè)模式和保障體系的急劇變化,讓人心理失衡,缺乏安全感和歸屬感。
現在抑郁癥有年輕化趨勢,大學(xué)生、白領(lǐng)等人群患病率持續升高。失戀、學(xué)業(yè)不順、畢業(yè)后就業(yè)難、工資不如預期……都會(huì )成為抑郁癥的誘因。此外,企業(yè)家、高管、公務(wù)員、醫生、警察、打工者等各行各業(yè),也不乏抑郁癥患者。
逐漸上升的患病人數,讓精神科醫療資源愈顯緊張。據2007年統計數據顯示,中國約有1.7萬(wàn)名精神科醫師,平均每10萬(wàn)人才有一位精神科醫師,只有一成患者能得到專(zhuān)業(yè)治療。不少患者即使就醫,也是去普通醫院的內科。3/4的抗抑郁藥都是非精神科的醫師開(kāi)出的,藥量的不準確可能導致病人的病情加重。
世衛組織通報,全球每4人中就有一人需要精神治療,而大多數國家在精神衛生方面的人力和財政投入嚴重不足。
在發(fā)達國家的綜合性醫院,心理醫學(xué)已經(jīng)成為臨床醫療服務(wù)的五大科室之一。中國也有專(zhuān)家建議,綜合醫院應開(kāi)設普通心理門(mén)診,可以減少誤診、漏診現象。最近,北京朝陽(yáng)醫院新設了心理和失眠專(zhuān)業(yè)門(mén)診,方便患者求醫。
早發(fā)現,早治療。抑郁癥首次發(fā)作后,有的病人半年即可緩解病情,有的則需要兩年。如果每次發(fā)作都不去治療,復發(fā)率升高,治愈率就會(huì )降低,反復發(fā)作的病人會(huì )出現中樞神經(jīng)系統不可逆的損害,成為“精神殘疾”。
所以,確診后必須接受最基礎的藥物治療和心理治療,必要時(shí)還應接受物理治療,調節紊亂的神經(jīng)遞質(zhì)代謝。
而在中國,不僅對精神病人,對精神科醫師也存在偏見(jiàn)。上海精神衛生中心張明遠教授曾說(shuō),很多人問(wèn)他,老跟精神不正常的人打交道是否倍感壓力?
“其實(shí),病人從來(lái)都不會(huì )造成我們的壓力,我們的壓力源于社會(huì )對精神病人的歧視。”他說(shuō),“從醫50年,我被病人打過(guò)兩個(gè)耳光,不過(guò)這兩個(gè)耳光卻是病人給我的‘禮物’,這讓我更加同情他們,因為他們在發(fā)病的時(shí)候完全身不由己。”
專(zhuān)業(yè)、敬業(yè)又有愛(ài)心的精神科醫師,是抑郁癥群體的希望。
普希金有首流傳至今的詩(shī):“不要悲傷,不要心急!憂(yōu)郁的日子里需要鎮靜,相信吧,快樂(lè )的日子將會(huì )來(lái)臨,心兒永遠向往著(zhù)未來(lái)……”
將此詩(shī)送給所有仍在掙扎中的抑郁癥患者和他們的家人,送給仍在為這個(gè)人群操勞和奔走的精神科醫師和護士,送給每一位理解、有愛(ài)的旁觀(guān)者。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后,繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià): ¥152用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥521、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80抑郁癥。
健客價(jià): ¥62用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥76