現代人對“抑郁癥”這一詞匯并不陌生，也有不少似是而非的誤解。有人認為它不是病;有人認為它很平常，不需就醫服藥;有的則對藥物治療非常排斥。

　　專(zhuān)家指出：作為一種疾病，抑郁癥有著(zhù)嚴謹的診斷標準，以及自身的發(fā)展規律，如果不及時(shí)治療，會(huì )損害患者的社會(huì )功能與身心健康。

　　癥狀：情緒低落、失眠、注意力困難

　　醫生介紹，普通人所說(shuō)的抑郁癥，其實(shí)是一個(gè)很廣義的概念，包括了一系列的問(wèn)題，也就是說(shuō)，所謂的“抑郁癥”有很多種類(lèi)型。在這個(gè)泛化的概念里，除了專(zhuān)業(yè)診斷的抑郁癥之外，還包括了雙相抑郁、產(chǎn)后抑郁、重大生活事件后的應激性抑郁，以及普通人不大能區分的各種伴有抑郁癥狀的焦慮癥、軀體化、神經(jīng)衰弱、失眠癥，甚至更年期癥狀、短暫的情緒反應、伴有情緒低潮體驗的高壓力狀態(tài)等，也很容易被人們當成“抑郁癥”。

　　首先抑郁癥是一種“疾病”，而不是簡(jiǎn)單的一般性心情不好。雖說(shuō)目前也將抑郁癥稱(chēng)為抑郁“障礙”，但那多是出于社會(huì )接受和人們理解上的考慮而采用的。也就是說(shuō)，盡管目前人類(lèi)還沒(méi)有找到確切的病因，但作為一種“疾病”，抑郁癥有著(zhù)自己獨立的發(fā)展規律，有非常明確的臨床表現特點(diǎn)，有獨立的預后變化，一旦發(fā)生就會(huì )按照抑郁癥自身的規律演進(jìn)，不以人的主觀(guān)意志為轉移。

　　“典型的抑郁癥，或者精神科醫生所說(shuō)的抑郁癥是指：至少持續兩周，且每天大部分時(shí)間都突出地出現情緒的低落，或是興趣的減退、喪失，這是核心基礎;同時(shí)還需有飲食差、失眠、疲乏、自卑、注意力困難、絕望自殺等表現中的至少三到四項，患者整個(gè)心境的狀態(tài)是非常低落的。這樣的一種狀態(tài)，才構成抑郁發(fā)作或者抑郁癥。”醫生認為，固然還有許多不典型的抑郁癥，但其核心特征是不變的。

　　按照這樣的診斷標準，不難發(fā)現，很多人覺(jué)得好幾天心情不太好就是抑郁癥，其實(shí)那只能說(shuō)是一種抑郁的情緒、有些抑郁的體驗而已。這種情況絕大多數人都曾或多或少地出現過(guò)，但并不能稱(chēng)為是抑郁癥。

　　治療：藥物是最直接有效的方式

　　醫生介紹，目前抑郁癥最直接有效的治療方式，就是藥物治療。當然也離不開(kāi)心理治療，國際上通用的治療原則，就是藥物治療聯(lián)合心理治療;不過(guò)，由于目前心理治療的社會(huì )普及還不夠，藥物治療就成為主要治療方式，而且，它對大多數抑郁癥是非常有效的、能夠在短期內很快緩解病情的一個(gè)主要途徑。

　　現在社會(huì )上出現一些不同的聲音，認為抑郁癥不用就醫吃藥，而是看看中醫、自己調養、或用個(gè)什么儀器等。這種聲調大多來(lái)自于第一種情況(即自愈的類(lèi)型)，但這其實(shí)是個(gè)很大的誤區。因為大多數抑郁癥并不能完全自愈，需要規范的藥物治療和心理治療才能獲得緩解。目前中藥雖然并非對抑郁癥完全無(wú)效，但僅限于少數方劑、針對病情較輕的情況能起部分作用，對于中重度抑郁癥，中藥療效證據不足。

　　盡管病因仍不明，但目前的醫學(xué)研究已經(jīng)非常明確，抑郁癥實(shí)際上是大腦內部運行出現了問(wèn)題。我們的大腦是由神經(jīng)細胞構成的一個(gè)大網(wǎng)絡(luò )，抑郁癥實(shí)際上就是大腦這個(gè)網(wǎng)絡(luò )狀態(tài)發(fā)生了改變，運行的狀態(tài)出現了故障，“好比電腦運行系統出了問(wèn)題，如果你不去處理，它就會(huì )持久地存在，而不會(huì )自己消失。目前的藥物(西藥)就是針對大腦這種情況而發(fā)生作用的。”

　　發(fā)展：三種狀況區別對待

　　抑郁癥的病情發(fā)展有自身規律，由于原因不同，抑郁癥的變化發(fā)展也會(huì )不一樣。這里主要可分為三種情況。

　　第一種情況是，在抑郁癥病人當中，有一小部分屬于自愈型?；颊甙Y狀并不是很?chē)乐?，也沒(méi)有就醫，隨著(zhù)外部環(huán)境的有利調整，或者一些幫助與支持系統的加強，最后自己好起來(lái)了。與此對應的，生活中常聽(tīng)到這樣一種聲音：我的抑郁癥不用吃藥，我自己好了。

　　對此，醫生強調，確實(shí)有自愈的抑郁癥患者，但這只是小部分，而且這并不代表他沒(méi)有患上抑郁癥?？赡苁撬陨淼膫€(gè)性基礎，或者環(huán)境、支持等各方面的外在條件比較好，讓他能夠自愈;然而，自愈并不說(shuō)明他的抑郁癥以后不會(huì )再出現，而且與普通人群相比，他們以后更容易再次患病。

　　第二種情況有所不同。大部分抑郁癥患者不去治療，只是完全靠自己或家庭去調整、改善，卻往往始終沒(méi)有恢復過(guò)來(lái)，或者只是出現部分好轉，并不能達到原有的健康、正常的能力狀態(tài)。存留的病情會(huì )持久地造成工作、生活上的一些損害，如職業(yè)發(fā)展受阻，家庭和人際社交關(guān)系不良等。

　　這是一個(gè)很大的群體，他們需要社會(huì )的關(guān)注。“他們稍微調整后也能勉強支撐、維持下去，但整個(gè)人已經(jīng)不再是原來(lái)健康的樣子，生活質(zhì)量和職業(yè)功能均處于比較低下的狀態(tài)。這就是沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療的后果。”

　　還有第三種情況?；颊邲](méi)有去治療，加上原有的支持系統不夠，環(huán)境壓力沒(méi)有辦法解決，又缺乏一些自我調節的能力，導致癥狀持續、明顯地加重。當癥狀嚴重時(shí)，患者會(huì )出現嚴重的失能，出現各種各樣的狀況，如社會(huì )功能喪失、無(wú)法工作、消瘦失眠、什么都不能做，甚至不能照顧自己，患者自己也很痛苦，自卑自責，嚴重的甚至會(huì )出現自殺。

　　相對而言，這部分患者更容易就醫。因為隨著(zhù)病情的發(fā)展，不僅自身感受到極大的痛苦，周?chē)娜艘部吹贸鰜?lái)，因此容易進(jìn)入關(guān)注的視野。

　　不過(guò)，從病情發(fā)展過(guò)程來(lái)說(shuō)，還在前兩種情況的時(shí)候，人們就應重視起來(lái)，及時(shí)治療。