如果兩個(gè)人目睹了同一事件,可能在自己心中形成了兩個(gè)不同版本的故事主題——盡管絕大多數記憶素材是一樣的,但由于兩個(gè)目擊者的內心世界不同,他們對于同樣的行為背后所發(fā)生的因果等心理意義的詮釋也可以是完全不同的兩套系統。
人們不得不承認,同樣的行為,在不同的故事背景中去詮釋?zhuān)饬x也是完全不同的。
拿電影制作來(lái)說(shuō),蒙太奇效應就是一個(gè)最好的例子——所有的膠片素材都是客觀(guān)不變的,但如果制作成不同的順序,就可以在觀(guān)眾的心中構造成完全不同的故事和感受;就連新聞,也同樣可以“用事實(shí)說(shuō)假話(huà)”。
最近,我在研究精神分裂患者的心理機制。因此,我看了很多的恐怖片,試圖從中領(lǐng)悟到點(diǎn)什么,因為,恐怖片,從某種意義上來(lái)說(shuō),就是人類(lèi)的各種恐怖妄想。
在一個(gè)恐怖片中,一個(gè)精神分裂的男青年跟蹤并殘忍地殺害了所有的親人,最后自殺。但在他自己的心理世界中,他卻是親人的忠實(shí)保護者,忍受著(zhù)不被親人信任的痛苦,依然在默默不停地守護和保護著(zhù)每一個(gè)親人,并舍身忘死地和一個(gè)危險的魔鬼搏斗,以便親人們不被這個(gè)魔鬼所劫持和殺害。
然而,親人們由于不知道這個(gè)魔鬼的存在,反而都以為他瘋了,于是紛紛躲避他的保護,因此使得他的保護工作就變得異常困難。最后,他還是眼睜睜地看著(zhù)自己的親人一個(gè)一個(gè)被魔鬼奪走。最后,他終于和魔鬼同歸于盡,他的親人們以后再也不會(huì )受到威脅了,他含笑離開(kāi)了世界。
我竟然留下了眼淚,久久為這個(gè)“殺人狂”而感到心痛不已。這個(gè)故事讓我更加對精神分裂患者(和邊緣型人格障礙等重性精神病患者)產(chǎn)生了深切的同情與理解,讓我更直覺(jué)性地理解到,在那些“壞人”可怕而兇惡的行為背后,總會(huì )有一些我們所不知道的原因——我并不是在企圖為“壞人的惡行”找借口開(kāi)脫,而是想說(shuō):
在人性的很深很深的某一層,的確和善惡無(wú)關(guān),而是和因果有關(guān)。而站在那一層來(lái)看人類(lèi),我們都是由于“愚癡”而造惡的“迷途羔羊”。
這個(gè)故事也讓我開(kāi)始從一個(gè)以前所沒(méi)有涉及到的角度,來(lái)重新反思我們這些“正常人”的生活。
在我們眼中,我們是知道什么是“真實(shí)”的人,而精神分裂患者是不知道什么是“真實(shí)”,活在自己的幻想中的人。
但其實(shí),誠實(shí)地看看我們自己——在沒(méi)有現實(shí)反饋的時(shí)候,我們難道沒(méi)有時(shí)時(shí)刻刻在對他人的意圖和行為進(jìn)行自己的詮釋嗎?我們難道沒(méi)有經(jīng)常把別人認為是什么樣子而實(shí)際上別人是另外一個(gè)樣子嗎?
一個(gè)殘酷而可怕的真相是:在某一個(gè)地方,我們其實(shí)和精神分裂患者并沒(méi)有本質(zhì)的區別,我們也同樣會(huì )把自己心中的“真相”信以為真,并根據這個(gè)“真相”去作出行為上的反應。
是的,我們每個(gè)人都有能力誤解他人——這個(gè)“誤解”的能力,就是一個(gè)我們也會(huì )把心理世界和現實(shí)世界相混淆的一個(gè)有力的證據。只不過(guò),我們和精神分裂患者的不同之處是,我們不會(huì )把自己心中的真相那么信以為真,而是總是帶著(zhù)一些自我懷疑去和“現實(shí)”比對、檢驗,并且在我們的心理現實(shí)和外部現實(shí)不一致的時(shí)候,選擇放棄自己心中認定的真相,而愿意把外部現實(shí)中顯現出的樣子認同為“真實(shí)”,并根據這個(gè)“真實(shí)”來(lái)調整自己的行為反應。
這個(gè)對現實(shí)世界的妥協(xié),就是“現實(shí)適應”,它是每一個(gè)個(gè)體對公共世界所作出的妥協(xié),卻同時(shí)也是一個(gè)對個(gè)體生存的強大保護。由于有這個(gè)妥協(xié)的功能,才能使得我們這些有著(zhù)不同心理世界的個(gè)體,還能夠有可能存在于同一個(gè)世界中,而盡可能避免太嚴重的互相傷害。
其實(shí),除了我們更有現實(shí)檢驗能力之外,我們這些所謂的“正常人”,和精神分裂患者之間,并沒(méi)有我們以為的那樣遙遠——我們并非是兩個(gè)不同的人類(lèi)物種,只不過(guò),我們不像他們那樣對自己的心理內容那么自信而已。所以,是否具有“現實(shí)檢驗能力”,成為了區分“正常人”和“精神病患者”的一把最重要的量尺。
什么是“現實(shí)檢驗”呢?
大致說(shuō)來(lái),現實(shí)檢驗,就是用“現實(shí)世界”作為標準答案,來(lái)判斷自己“心理世界”的真假對錯。而所謂“現實(shí)”,就是“自己的心理世界”之外的“公共世界(的樣子)”,既然公共的現實(shí)世界和自己個(gè)人的心理世界不同,那么怎么才能知道現實(shí)世界是什么樣子呢?這就需要“大家”告訴他現實(shí)世界是什么樣子——如果大家描述的世界都是同一個(gè)樣子的,那么這個(gè)樣子就是公共的現實(shí)世界樣子,就是被叫做“真實(shí)”、“現實(shí)”的那個(gè)公共標準。
寫(xiě)到這里,我忽然意識到,身為人類(lèi),我們有著(zhù)一個(gè)集體性的悲哀,就是對“真相”的迷茫。這個(gè)內部深層對什么是真相的“不確認”,可能也是我們人類(lèi)內心深層不安全感的一個(gè)重要來(lái)源。而由于這個(gè)內心深處無(wú)時(shí)不在的“不確認”,使得我們被不安全感所裹脅,依賴(lài)于外部世界的反饋來(lái)對真假進(jìn)行永無(wú)休止的“鏡映”和“檢驗”,從而獲得一點(diǎn)點(diǎn)當下的“確認”感,讓自己的存在不會(huì )那么不安和焦慮。
我們就是這樣,被自己內心的恐慌所驅使著(zhù),“墮落”成了不得不時(shí)時(shí)刻刻依賴(lài)于世界來(lái)“肯定”和“校正”什么是“真實(shí)”的奴隸。而一旦離開(kāi)了“現實(shí)世界”中的“別人”,沒(méi)有他們來(lái)告訴我們我們到底是誰(shuí)、我們的生命到底是什么樣子,我們就失去了這個(gè)“現實(shí)檢驗”的標準,就對自己是誰(shuí)、自己的生命是什么樣子失去了確信。
或許,這就是為什么,我們每個(gè)人都無(wú)可避免地追求著(zhù)世界和他人對我們的確認和肯定。就連精神病患者也同樣具備這個(gè)本能——到了一定時(shí)候,他們也會(huì )要求這個(gè)世界和他人來(lái)認同和配合他心中對于真相的想象。
遺憾的是,如果他們僅僅把這些內心的真相保留在自己內部,而不要求外部世界的“印證”,他們就可以被容許和“大家”存在于同一空間中;而一旦他們企圖跨越這個(gè)邊界,用行動(dòng)來(lái)要求世界和他人的迎合,那么他們就成為了實(shí)實(shí)在在的威脅,而會(huì )被“社會(huì )”排除到“另一個(gè)世界”中去。
從某種意義上來(lái)說(shuō),或許,這些精神病患者,也代表了我們每個(gè)人內心中相似的一部分“癥狀”,而社會(huì )主流人群對精神病患者的恐懼與排異的態(tài)度,也正是我們心中占據主導的理性部分,出于對自己生存的保護,而對自己心中“堅持自己內心中的真相,并企圖要求世界來(lái)認同這個(gè)真相”的另一部分欲望的壓抑。
用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥95奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥715奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥115奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥95各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價(jià): ¥53本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥288奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥6201.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥54奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥399奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥2361.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥1001.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥150用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥50用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥30用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥15本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥158適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價(jià): ¥260用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥67適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥272