與非連續治療相比，抗精神病藥連續治療預防復發(fā)的效果更佳，患者維持不復發(fā)的時(shí)間也更長(cháng)；
非連續治療研究?jì)A向于選擇那些病情相對較輕的患者，進(jìn)而制造了較日常臨床實(shí)踐有所夸大的治療成功率。
盡管目前對于所有精神分裂癥患者而言，抗精神病藥連續治療仍被奉為圭皋，然而，連續暴露于藥物相關(guān)的不良反應等話(huà)題也引發(fā)了人們的關(guān)注。針對那些通過(guò)抗精神病藥治療已實(shí)現病情穩定的患者，連續治療模式是否真的必需，甚至是否合理，也引起了一些醫師的質(zhì)疑。
在這樣的背景之下，一些非連續治療模式逐漸成為研究熱點(diǎn)，部分研究也確認了這些模式的療效：
▲間歇或“靶向”治療策略（又稱(chēng)引導下的停藥）：僅在復發(fā)初期或癥狀?lèi)夯瘯r(shí)使用抗精神病藥；換言之，患者僅在“的確需要”時(shí)用藥；
▲藥物假日：在治療過(guò)程中的多個(gè)時(shí)間段內停用藥物，或使用安慰劑代替活性藥物；
▲劑量延展：間隔1、2甚至3天用藥，該策略基于藥物劑量與D2受體占有率的相關(guān)性。
來(lái)自比利時(shí)魯汶大學(xué)等機構的研究者開(kāi)展了一項系統綜述及meta分析研究，旨在探討抗精神病藥連續治療與非連續治療下，患者的復發(fā)及入院風(fēng)險。結果顯示：與非連續治療相比，連續治療下的患者復發(fā)風(fēng)險更低，持續未復發(fā)時(shí)間更長(cháng)；非連續治療的“成功率”由于偏倚等原因被人為夸大。簡(jiǎn)言之，藥不能停。
研究者對MEDLINE數據庫進(jìn)行了系統的檢索，目標為1950年至2014年11月之間使用英文發(fā)表的隨機對照研究，這些研究比較了病情穩定的精神分裂癥患者在使用第一代或第二代口服/抗精神病藥注射針劑時(shí)，連續治療與非連續治療（包括間歇治療及安慰劑替代治療）下的復發(fā)/再入院風(fēng)險，和/或基線(xiàn)至復發(fā)所需時(shí)間，隨訪(fǎng)期至少6個(gè)月。研究者還通過(guò)檢索其他系統綜述及Cochrane報告的引文目錄補充了相關(guān)研究，并使用描述性分析進(jìn)行了探討。
病情穩定的精神分裂癥患者接受第二代抗精神病藥治療時(shí)的復發(fā)率（DeHertMetal.2015）
紅：安慰劑治療綠：活性藥物治療
精神病初發(fā)患者接受抗精神病藥間歇治療及連續治療的復發(fā)率對比（DeHertMetal.2015）
紅：間歇治療綠：連續治療
研究者找到了48項研究報告，其中21項滿(mǎn)足入組標準；研究者從其他系統綜述中另行補充了25項研究。針對這46項研究的分析顯示：
★對于病情穩定、暴露于非連續治療至少6個(gè)月的精神分裂癥患者而言，其復發(fā)風(fēng)險為連續治療患者的3.36（OR3.36;95%CI2.36–5.45;p＜0.0001）-5.64倍（OR5.64;95%CI4.47–7.11;p＜0.0001）；
★報告基線(xiàn)至復發(fā)所需時(shí)間的研究顯示，相比于非連續治療，連續治療總能顯著(zhù)推遲復發(fā)；
★盡管治療間斷至癥狀再現之間的時(shí)間存在高度的不一致性，基線(xiàn)至復發(fā)平均時(shí)間的數據提示，間歇治療下，11-14個(gè)月之前即可出現臨床狀況的不穩定；而在安慰劑治療下，5個(gè)月之前即可出現病情波動(dòng)；
★本項系統綜述中，對于接受連續治療的患者而言，其中位基線(xiàn)至復發(fā)時(shí)間無(wú)法估計，因為研究結束之前復發(fā)的患者比例＜50%。
研究者得到結論：相比于非連續治療，病情穩定的精神分裂癥患者在連續治療下的復發(fā)風(fēng)險更低，持續未復發(fā)時(shí)間更長(cháng)。另外，由于種種原因，非連續治療的成功率并沒(méi)有預想中那么高。因此，連續治療仍然是精神分裂癥患者治療所應遵循的金標準。鑒于目前僅有少數相當籠統的因素可預測精神分裂癥患者的復發(fā)，而后續的復發(fā)可能導致功能惡化及病情愈發(fā)難治，連續治療更是具有非同尋常的重要意義。
本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥12本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià)： ￥19本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥13內分泌系統疾病 ：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。 非催乳素依賴(lài)性不育癥 ：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用（如 ：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。 高泌乳素瘤 ：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低
健客價(jià)： ￥1401.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià)： ￥8.51.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。
健客價(jià)： ￥121.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥171.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥81.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750
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