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雙相情感障礙是什么?

2017-09-19 來(lái)源:心理精神疾病專(zhuān)家  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經(jīng)生化、精神藥理學(xué)和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實(shí),雙相情感障礙的患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應受體功能改變,如大腦5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)含量異常,尤其是5-羥色胺(5-HT)功能活動(dòng)缺乏,是雙相障礙的基礎,也是易雙相障礙的素質(zhì)標志。

  雙相情感障礙是心境障礙的一種類(lèi)型,也稱(chēng)雙相心境障礙,指發(fā)病以來(lái),既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一種心境障礙。躁狂發(fā)作需持續一周以上,抑郁發(fā)作需持續兩周以上,狂躁和抑郁交替或循環(huán)出現,也可以混合方式同時(shí)出現。對于雙相情感障礙的發(fā)病原因,專(zhuān)家閆彩然表示,主要有三類(lèi)。

  雙相情感障礙的病因是什么?

  1、生物學(xué)因素

  神經(jīng)生化、精神藥理學(xué)和神經(jīng)遞質(zhì)代謝研究證實(shí),雙相情感障礙的患者存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常和相應受體功能改變,如大腦5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)含量異常,尤其是5-羥色胺(5-HT)功能活動(dòng)缺乏,是雙相障礙的基礎,也是易雙相障礙的素質(zhì)標志。

  2、遺傳學(xué)因素

  家系調查發(fā)現,雙向型障礙先證者的一級親屬中雙相障礙的發(fā)病率,較正常人的一級親屬中發(fā)病率高數倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。

  3、心理社會(huì )因素

  不良的生活事件和環(huán)境應激事件可以誘發(fā)情感障礙的發(fā)作,如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不好、長(cháng)時(shí)期高度緊張的生活狀態(tài)等。

  雙相情感障礙的表現是什么?

  一、情感脆弱:患者常常因為一些細小或無(wú)關(guān)重要的事情而感到悲傷或興奮激動(dòng),無(wú)法克制。常見(jiàn)于腦動(dòng)脈硬化性精神障礙,也可見(jiàn)于神經(jīng)癥的神經(jīng)衰弱等功能性精神障礙。

  二、易激惹:患者很容易因為一些小的事情而引起強烈的情感反應。例如生氣、激動(dòng)、憤怒、甚至大發(fā)雷霆,持續時(shí)間一般比較短暫。常見(jiàn)于腦器質(zhì)性精神障礙,例如腦動(dòng)脈硬化性精神障礙。也可見(jiàn)于躁狂狀態(tài)等功能性精神疾病。

  三、強制性哭笑:患者在沒(méi)有任何外界因素的影響下,突然出現不能控制的、沒(méi)有絲毫感染力的面部表情?;颊邔Υ思葻o(wú)任何內心體驗,也說(shuō)不出為什么要這樣哭和笑。這是在腦器質(zhì)性精神障礙時(shí)較為常見(jiàn)的一種精神癥狀。

  四、欣快:是在癡呆基礎上的一種“情緒高漲”?;颊呓?jīng)常面帶單調并且刻板的笑容,連自己都說(shuō)清高興的原因,因此給人以呆傻、愚蠢的感覺(jué)??梢?jiàn)于麻痹性癡呆和腦動(dòng)脈硬化性精神障礙。

  五、病理性激情:是指突然發(fā)生的、非常強烈但又短暫的一種情感障礙。它與情感爆發(fā)的不同之處:其表現為沖動(dòng)、傷人、毀物等具有很強的破壞性的行為,多半有一定程度的意識障礙,事后遺忘。多見(jiàn)于癲癇、顱腦外傷、中毒性精神障礙及精神分裂癥。

  雙相情感障礙準確診斷的重要性

  雙相情感障礙是一種嚴重的精神疾病,畢生得病率約為3%,其特點(diǎn)是頻繁復發(fā),并常伴隨其他精神和軀體疾病。無(wú)論是對個(gè)人、家庭和醫療保健支出都具有實(shí)質(zhì)性的不良后果,自殺也是常見(jiàn)的現象。另外雙相情感障礙,尤其是雙相抑郁的臨床識別率、診斷率和醫治率仍然較低,相干調查顯示,69%的雙相情感障礙患者曾被診斷為單相抑郁、焦慮障礙、精神分裂癥、人格障礙和精神活性物資濫用等其他疾病。研究表明,首次出現肯定的雙相障礙臨床癥狀后,平均8年才能得到確診,病發(fā)后大約10年才能得到首次醫治。因此準確的診斷是醫治的關(guān)鍵。

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