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精神病是因情緒刺激引起的嗎

2017-10-11 來(lái)源:廣州華興康復醫院心理科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:臨床上,多數精神分裂癥患者經(jīng)住院或門(mén)診治療后,是可以痊愈或得到緩解的。但康復后或緩解期精神病患者是否尚須堅持服藥,以及如何服藥,不少患者及家屬存在模糊認識。

  從精神病病因分析的角度來(lái)看,說(shuō)精神病都是由精神刺激引起的,這個(gè)論斷至少是不全面或有失偏頗的。

  例如,一男青年近來(lái)無(wú)故出現孤僻少語(yǔ)、發(fā)呆、對身邊的人漠不關(guān)心、不能堅持工作,女友失望之余離他而去,不久男青年出現明顯的精神失常,診斷為精神分裂癥。家人認為是失戀導致了精神病。

  其實(shí),男青年之前出現的無(wú)原因的異常情況,已經(jīng)是精神障礙的早期表現,可以說(shuō)是得病在前、失戀在后,失戀并不是得病的直接原因,它只能作為發(fā)病的誘因。也就是說(shuō),沒(méi)有精神刺激,遲早也會(huì )發(fā)病,發(fā)病之后,即使精神刺激消除了,精神病也不會(huì )好轉,精神病的痊愈與精神刺激毫無(wú)關(guān)系。

  對于應激反應和神經(jīng)癥之外的精神疾病,一般認為精神刺激是外因,而非原發(fā)因素。

  我們常將應激源分為內部和外部應激。

  外部應激有戀愛(ài)婚姻問(wèn)題和子女教育問(wèn)題,其中人際關(guān)系問(wèn)題已經(jīng)成為生活事件中主要的應激源。其他的還有交通事故、歧視、身體的先天缺陷、遺傳性疾病、被遺棄、被強暴、被虐待等也是外部應激源的重要來(lái)源。

  內部應激源則是內部需求得不到滿(mǎn)足、動(dòng)機行為所挫引起,輕者出現應激反應,重者導致神經(jīng)癥、心身疾病的發(fā)生。

  臨床上,與急性應激有關(guān)的精神障礙有急性應激反應和創(chuàng )傷后應激障礙。急性應激反應在強烈精神刺激后幾分鐘至幾小時(shí)起病,持續時(shí)間不超過(guò)1個(gè)月,表現為精神運動(dòng)性興奮或抑制;創(chuàng )傷后應激障礙主要表現焦慮、恐懼、事后反復回憶與夢(mèng)中重新體驗到精神創(chuàng )傷。慢性應激反應與人際特征關(guān)系較大,常見(jiàn)有適應障礙。

  精神刺激可以引起一類(lèi)精神病的發(fā)生,如反應性精神病。精神刺激同某一些精神疾患也有密切的關(guān)聯(lián),如神經(jīng)官能癥。而對大多數的精神病來(lái)說(shuō),精神刺激只是一種促使疾病發(fā)生的誘因之一,亦有不少精神病的發(fā)生可以沒(méi)有精神刺激。精神刺激可以引起人體內分泌功能和植物神經(jīng)功能的改變,從而導致大腦功能的紊亂。

  但是不同的精神刺激在不同的人身上,會(huì )引起不同的后果,因為每個(gè)人的性格基礎,處理矛盾的能力和大腦神經(jīng)功能的穩定狀態(tài)都不盡相同。只有那些病前性格比較脆弱,大腦功能穩定性較差的反應性精神病人或神經(jīng)官能癥患者,在受到較強的精神刺激后,產(chǎn)生與精神刺激相關(guān)的精神障礙,才能算是真正由刺激引起的。

  無(wú)論是何種原因引起的精神病,都要及時(shí)就醫。對于輕微精神障礙,針對心因的心理干預、改善情緒及調整人際關(guān)系都是十分重要的,必要時(shí)可以適當應用藥物治療;對于重性精神障礙,一定要及時(shí)就醫,給予診斷和治療,藥物治療是必需的,也是首要的,切不可盲目相信“心藥”,導致貽誤治療的時(shí)機,影響預后。

  臨床上,多數精神分裂癥患者經(jīng)住院或門(mén)診治療后,是可以痊愈或得到緩解的。但康復后或緩解期精神病患者是否尚須堅持服藥,以及如何服藥,不少患者及家屬存在模糊認識。

  他們認為精神病如同感冒發(fā)燒那樣,一旦癥狀消除就立即停藥;有的則認為長(cháng)期服藥會(huì )出現某些副作用,對軀體產(chǎn)生不利影響,因而一旦康復,就不再服藥了;也有的因工作忙,怕麻煩而自動(dòng)停藥;還有的患者及家屬聽(tīng)說(shuō)服藥會(huì )對胎兒發(fā)育及乳嬰產(chǎn)生不良影響,一旦結婚就終止藥物治療。

  上述種種錯誤做法,常常使本來(lái)已被控制的癥狀又復發(fā),給患者及家屬帶來(lái)巨大的痛苦。

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