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關(guān)于精神分裂癥,你必須要了解的幾件事

2017-11-05 來(lái)源:南京精神心理健康  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:精神分裂癥可按其臨床表現分為兩大組:一組稱(chēng)作陽(yáng)性癥狀,表現為思維障礙、情感障礙、妄想、幻覺(jué)等;一組稱(chēng)作陰性癥狀,主要是在動(dòng)力、精力、興致、情感、禮儀、社交等方面,出現了正常精神功能衰退或缺失,表現為思維貧乏、行為退縮、意志缺乏、不顧禮儀等。

  精神分裂

  精神分裂癥是一種精神活動(dòng)與現實(shí)環(huán)境相脫離,認知過(guò)程、情感過(guò)程、意志過(guò)程與個(gè)性特征等各方面互不協(xié)調、相互分裂的疾病,是精神病中患病率最高的一種。

  精神分裂癥多起病于青壯年,以15-35歲發(fā)病最為常見(jiàn)。此病為功能性精神病,即按當前的醫學(xué)科學(xué)水平,還未能發(fā)現患者的腦部有明顯形態(tài)學(xué)改變或肯定的生理生化改變。雖然患者一般不存在意識和智能方面的障礙,但發(fā)作時(shí)不僅影響本人的勞動(dòng)能力,且對家庭和社會(huì )也有不良影響。


精神分裂癥可按其臨床表現分為兩大組:一組稱(chēng)作陽(yáng)性癥狀,表現為思維障礙、情感障礙、妄想、幻覺(jué)等;一組稱(chēng)作陰性癥狀,主要是在動(dòng)力、精力、興致、情感、禮儀、社交等方面,出現了正常精神功能衰退或缺失,表現為思維貧乏、行為退縮、意志缺乏、不顧禮儀等。


陽(yáng)性癥狀

  思維障礙——具體表現為:

  1.聯(lián)想散漫,即言語(yǔ)結構松弛,以至段落與段落之間顯得散漫無(wú)序、句子與句子之間互不相關(guān)、詞與詞或字與字之間不能組成完整的句子;

  2.思維阻隔,即突然無(wú)故中止正在談的話(huà)題,片刻后再接續原話(huà)題或另?yè)Q話(huà)題,且缺乏自知;

  3.推理奇特,即邏輯混亂,使人不知其所云。

  妄想:妄想是一種不理性、與現實(shí)不符且不可能實(shí)現但堅信的錯誤信念。它包括錯誤的判斷與邏輯推理。即使把事實(shí)或已經(jīng)被完全論證的理論擺在妄想者的面前,也很難動(dòng)搖他的信念,妄想大都出現在精神病狀態(tài)下,如精神分裂癥。

  妄想有歷時(shí)短暫的,也有持久不變的。妄想的內容連貫、結構緊湊者稱(chēng)為系統妄想;內容支離、前后矛盾、缺乏邏輯性者稱(chēng)為非系統性妄想。

  原發(fā)性妄想按本人的生活經(jīng)歷和人格是無(wú)法理解的;繼發(fā)性妄想在病態(tài)心理學(xué)上可以理解,它源于其他精神癥狀或障礙,如情感障礙或牽連觀(guān)念。

  情感障礙——情感遲鈍淡漠,情感反應與思維內容以及外界刺激不配合,是精神分裂癥的重要特征。最初表現為喪失了較細膩的情感,如對同志欠關(guān)心同情,對親人欠溫柔體貼等。隨著(zhù)疾病的發(fā)展,患者的情感會(huì )日益遲鈍且淡漠,甚至對能使別人感到莫大痛苦的事情,此人也表現出驚人的平淡。最后,患者可喪失與周?chē)h(huán)境的任何情感聯(lián)系。在情感淡漠的同時(shí),患者可出現情感反應與環(huán)境的不協(xié)調,及與思維內容不配合,例如僅因為一點(diǎn)小事就勃然暴怒,或含笑敘述自己的不幸遭遇,后者稱(chēng)為情感倒錯。

  感知覺(jué)綜合障礙——這在精神分裂癥中并不少見(jiàn),如患者感到腦袋離開(kāi)了自己的軀體,喪失了體重,身體輕得好像能吹得起來(lái),走路時(shí)感覺(jué)不到下肢的存在等。

  陰性癥狀

  對于精神分裂癥陰性癥狀的患者來(lái)說(shuō),主要是人格、情感反應、意志、行為和社會(huì )功能的障礙,比如缺乏情感、缺乏始動(dòng)性、言語(yǔ)貧乏、興趣缺乏、行為懶散、社交退縮等。

  精神分裂癥五維癥狀

  精神分裂癥具有陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、認知障礙、情感癥狀、興奮/敵意的五維特征。值得警惕的是,相比幻覺(jué)、妄想這些表現明顯且容易察覺(jué)的陽(yáng)性癥狀,情感淡漠、思維貧乏等陰性癥狀往往容易被人忽視?,F實(shí)生活中,不少患者或家屬常常會(huì )將疾病早期的陰性癥狀和性格原因、休息不佳等客觀(guān)因素畫(huà)等號。不當回事兒,更別提主動(dòng)就診和救治。這樣的誤會(huì ),換來(lái)的便是錯失治療先機的沉重代價(jià)。

  精神分裂癥是一種反復發(fā)作的慢性遷延性疾病,病情容易反復。每一次復發(fā)都有可能導致患者大腦的永久性損傷,認知功能進(jìn)一步受損、社會(huì )功能進(jìn)一步下降;對于患者家屬,復發(fā)意味著(zhù)親人病情的惡化和多次強制性的住院治療,必須承擔更大的經(jīng)濟負擔和情感壓力;對于醫務(wù)工作者,復發(fā)會(huì )增加治療的難度,以及最終預后的不理想。因此有效預防精神分裂癥的復發(fā)已經(jīng)成為一個(gè)需要迫切解決的社會(huì )問(wèn)題。

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