壹：自戀型行為障礙

　　自戀型行為障礙中包括渴望反映人格、渴望理想人格、渴望他一我人格、渴望融合人格、以及回避接近人格。前三種障礙相對來(lái)說(shuō)程度比較輕，在功能良好范圍內也會(huì )出現，最后兩種是嚴重得多的心理病態(tài)類(lèi)型。

　　渴望反映人格

　　渴望反映人格(mirror-hungrypersonalities)不斷尋找能欣賞、滋養他們自身的對象。這樣的個(gè)體通常是在父母沒(méi)有給予足夠的反映性注意的家庭中成長(cháng)起來(lái)的。

　　然而，也有的渴望反映個(gè)體得到了來(lái)自父母，通常是母親的足夠的反映性注意，但是這種注意不是為滿(mǎn)足他們的需要，而是滿(mǎn)足了母親自己的需要。這樣的母親可能會(huì )不斷稱(chēng)贊兒子長(cháng)得漂亮——其實(shí)是強烈地對她自己的關(guān)注，而不是稱(chēng)贊他身體的強壯——真正對兒子的深切關(guān)注。

　　渴望反映個(gè)體好表現、通過(guò)炫耀自己以引起他人的注意，以此彌補自尊的缺乏。若是在青少年時(shí)期，他們會(huì )最終找到一位贊賞他們、在一段時(shí)間里能滿(mǎn)足他們需要的男朋友（或女朋友），但大部分具有渴望反映人格的人很快會(huì )感到厭煩，并去尋找新的自身一對象，并希望能獲得這些自身一對象的注意和認同。

　　渴望理想人格

　　具有渴望理想人格（ideal-hungrypersonalities)的個(gè)體有理想化和欽羨自身一對象的需要，但這些需要在其童年時(shí)受到了阻抑。結果是，他們繼續尋找在才智、權力、美貌或道德地位方面能讓他們羨慕的人。

　　只有能對這些理想化了的人物保持羨慕，他們才會(huì )感到自己是有價(jià)值的。最終，具有渴望理想人格的個(gè)體在這些人身上發(fā)現了缺點(diǎn)，他們感到理想破滅了，開(kāi)始尋找下一個(gè)讓他們欽羨的重要人物。他們將力比多投注到這個(gè)人身上，直到此人令其失望為止。

　　渴望他我人格

　　具有渴望他一我人格(alter-ego-hungrypersonalities)的人只有在與同意他們的觀(guān)點(diǎn)、信念、價(jià)值觀(guān)和行為的自身一對象的關(guān)系中才能感到自己是真實(shí)的、有價(jià)值的。這種障礙通常源于童年早期個(gè)體反映和理想化的需要嚴重受挫。

　　這類(lèi)個(gè)體免不了會(huì )發(fā)現其他人與他們并不相同，有其獨特的人格。隨之而來(lái)的疏遠幾乎總會(huì )導致關(guān)系的破裂。像渴望反映人格和渴望理想人格的個(gè)體一樣，具有渴望他一我人格的人會(huì )一個(gè)接一個(gè)不斷地尋找下去。

　　渴望融合人格

　　具有渴望融合人格（merger-hungrypersonalities)的個(gè)體其自身結構有嚴重缺陷。在科赫特看來(lái)，所有兒童都有理想化的需要，他們試圖通過(guò)與全能的、令人欽佩的人物進(jìn)行融合來(lái)達成這一需要。

　　然而，如果家庭中由于某種原因，比如父母一方的去世或父母離異使得這樣的人物缺失，融合愿望會(huì )受到阻礙，導致這些兒童的理想化需要無(wú)法得到滿(mǎn)足。而且他們不能通過(guò)適度挫折學(xué)到理想化人物的局眼，他們不能通過(guò)變形性?xún)然l(fā)展起具有獨立感的自身。

　　具有渴望融合人格的人繼續尋找原始的自身一對象，以滿(mǎn)足彌補他們自身結構的強烈需要。他們找到了理想化的人物，可惜卻摸糊了自己與他人的界限，這一模糊妨礙了他們從理想人物中區分出他們自己的思想、感受、愿望及意圖。

　　模糊了界限的一個(gè)消極后果是渴望融合人格的人難以忍受現實(shí)理想人物的獨立，他們對自身一對象的獨立很敏感，要求他（或她）繼續保持現狀。

　　回避接觸人格

　　具有回避接觸人格（contact-shunningpersonalities)的人也是受到嚴重創(chuàng )傷的個(gè)體。他們在童年早期也受阻于與受欽佩的人物融合，結果他們非?？释c理想化人物進(jìn)行全面融合。

　　然而，與渴望融合人格的個(gè)體不同，回避接觸人格的人避免社會(huì )接觸，變得孤立。他們之所以回避他人，不是因為對他人不感興趣，而是因為其對他人的需要太強烈。他們害怕被自己崇拜的人拋棄，而且他們也擔心，如果融合形成了，他們弱小的自身會(huì )完全被這些人吞噬。

　　貳：自戀在自身發(fā)展中的作用

　　談到自戀在人格發(fā)展中的作用，人們很容易只想到消極的一面。這個(gè)術(shù)語(yǔ)的使用比較普遍，自戀的人被認為是自私的、心理不健康的。但科赫特強調，自戀對人格的發(fā)展既有消極意義也有積極意義。

　　他認為，自戀是促成心理健康還是導致精神疾病取決于兩大主要自戀結構——夸大的自身和理想化父母表象——被轉換成更現實(shí)結構的程度。在父母不共情的家庭里，兩個(gè)主要結構會(huì )保持不變，仍然是不現實(shí)的，結果就會(huì )發(fā)展出不健康的自身。對受創(chuàng )傷自身的威脅常會(huì )引起自戀性激怒和病態(tài)的攻擊。

　　然而，如果父母是共情的，為他們的孩子提供了適當的學(xué)習機會(huì )并予以鼓勵，那么這兩個(gè)結構——夸大的自身和理想化父母表象——就會(huì )得到調整，變得更為現實(shí)。

　　通過(guò)學(xué)習過(guò)程，兒童將自戀投注在更為獨立的核心自身上。這種健康自戀在個(gè)體形成創(chuàng )造性及有意義地探索世界過(guò)程中起主要動(dòng)機的作用。他們能將內在的攻擊傾向轉變成健康的、成熟的自信。

　　核心自身通過(guò)發(fā)起行動(dòng)和作為自我行為的組織者來(lái)鍛煉其信心?，F實(shí)的、有力的自我有助于自身實(shí)現其目標?？坪仗卣J為，核心自身的目的旨在闡明人的創(chuàng )造性行為的本質(zhì)模式，這一點(diǎn)通過(guò)現實(shí)的自我來(lái)完成。

　　簡(jiǎn)言之，共情的、富有支持性的家庭環(huán)境為建立核心自身，核心自身發(fā)展到內聚的自身，以及從聯(lián)合的自身發(fā)展到內聚的、相對自主的自身提供了機會(huì )。

　　在科赫特看來(lái)，自主的自身是精神健康的縮影。這一獨立自身的發(fā)展并不意味著(zhù)個(gè)體不再需要其他人了。我們一直與他人生活在一起，他們聽(tīng)我們講話(huà)、為我們鼓掌、挑戰我們、幫助我們或者忽視我們。

　　科赫特認為我們始終都有與自身一對象建立聯(lián)系的需要。但發(fā)展成自主的自身的人不再迫切需要按照他人的期望和要求行事，而是在與他人的相互交往中顯得更靈活。

　　而且，隨著(zhù)個(gè)體不斷地達到這一理想狀態(tài)，他們逐漸從不現實(shí)的自戀需要中解脫出來(lái)，更多體驗到有創(chuàng )造力的成熟所帶來(lái)的快樂(lè )。

　　成熟個(gè)體轉換了的自戀能量，讓他們對生活感到滿(mǎn)意，為其成就感到驕傲，愛(ài)他們自己也愛(ài)他人，并在工作中取得成功。他們也能接受自己在身體、智力和情感等方面能力上的局限，并能坦然接受人最終會(huì )死亡這一事實(shí)。