研究證實(shí),鋰劑在穩定心境的同時(shí),能夠減少激進(jìn)行為的發(fā)生。
鋰劑是什么?
自然界最輕的金屬鋰,常溫下唯一能與氮氣反應的堿金屬鋰,做得了玻璃、陶瓷、潤滑劑,也做得了飛機、宇宙飛船跟核反應冷卻劑的鋰,做起藥來(lái)似乎也是不遑多讓。作為一種抗精神病藥物,它能夠調節大腦中的多種神經(jīng)遞質(zhì),抑制去甲腎上腺素以及多巴胺的合成與釋放的同時(shí)促進(jìn)5-羥色胺的合成與釋放,進(jìn)而影響神經(jīng)肌肉細胞內外鈉離子的流動(dòng),以維持情緒的穩定。它主要用于治療雙相障礙中的躁狂發(fā)作,早在上世紀6、70年代就已經(jīng)大放異彩,盡管隨著(zhù)多種新藥的相繼問(wèn)世,它逐漸淡出了我們的視野,但是最近的一項研究也許會(huì )讓它再次大放異彩。
最新進(jìn)展
JAMA精神病學(xué)板塊報道了一項關(guān)于鋰劑治療雙相障礙的研究。這項分析了1995年到2013年超過(guò)6500個(gè)病例的研究,最終證實(shí)了一個(gè)猜想:鋰劑在穩定心境的同時(shí),能夠減少激進(jìn)行為的發(fā)生。在這項研究中,使用了鋰劑的患者無(wú)論是自殺率還是意外受傷率都較使用其他新型心境穩定劑如奧氮平或喹硫平的發(fā)生率低。雙相障礙的患者自殺率是普通人的15倍,而意外受傷率是普通人的6倍,這個(gè)數字確實(shí)令人觸目驚心。如果普及鋰劑,是否能有效降低這一比例,使雙相障礙患者重新看到希望,值得我們關(guān)注。
使用的困惑
眾所周知,抗精神病藥物的使用時(shí)間往往很長(cháng),而在這漫長(cháng)的用藥歲月當中,很顯然自殺率和意外受傷率不是衡量藥效的唯一因素,更重要的是我們需要關(guān)注這些抗精神病藥物的副作用。鋰劑的副作用并不少,尤其是孕婦,使用了鋰劑后很可能會(huì )導致胎死腹中。其它的一些副作用比如眼舌頸等部位肌肉無(wú)休止的活動(dòng)、心律不齊、幻覺(jué)、發(fā)熱伴肌肉強直等等也需要我們警惕。因此,那些對鋰劑特別敏感或副作用反應特別明顯的患者,其治療方案就值得我們深思了。
展望未來(lái)
無(wú)可否認這項研究在一定程度上將會(huì )促進(jìn)鋰劑的使用,但是,比較鋰劑與其他新型抗精神病藥物長(cháng)時(shí)間使用后的副作用這項工作是必不可少的。效果還是副作用——孰輕孰重、孰優(yōu)孰劣,還需要時(shí)間的見(jiàn)證。但是我們需要明確的是,不管使用哪些藥物,對于穩定心境、減少病人的受傷死亡率都有一定的意義,同時(shí),如何加強急救治療措施也將成為一大考量。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥1199前列舒樂(lè )膠囊:補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 中智草晶華魚(yú)腥草破壁草本:請按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)或在醫師指導下購買(mǎi)和使用。 縮泉丸:補腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數、夜間遺尿。
健客價(jià): ¥519祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥23.9祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥28祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥22用于牙周病引起的牙齦出血、牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11.1用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥9祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,座談?dòng)謸Q,口眼歪邪、四肢麻木、腰腿不利、言語(yǔ)不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥31祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥30祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語(yǔ)不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節疼痛。
健客價(jià): ¥18本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥13本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統、泌尿系統、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià): ¥15活血,消腫,止痛。用于急慢性扭挫傷,風(fēng)濕性關(guān)節炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,痛風(fēng),肩周炎,骨質(zhì)增生所致的肢體關(guān)節疼痛腫脹,以及神經(jīng)性頭痛。
健客價(jià): ¥45用于體外定性檢測人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG),作輔助診斷用。
健客價(jià): ¥35早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥18適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥21.8