在生活節奏快、壓力大的今天，受抑郁癥困擾的不僅僅是聚光燈下的明星，還有許許多多努力生活的普通人。就在今年2月，一位在美國加州大學(xué)讀大三的中國女留學(xué)生就因抑郁癥在宿舍自殺，年僅20歲。直到她離去后，家人、好友依然感到難以置信：在他們的印象里，這是個(gè)成績(jì)優(yōu)異，愛(ài)好眾多，社交廣泛的女孩——在她Facebook的個(gè)人主頁(yè)上，每一張照片中的她，都笑得十分燦爛。

　　這是一群“隱形”的病人。和人們印象中那些終日愁眉不展，看上去疲憊憔悴的抑郁癥患者不同，他們隱沒(méi)在現代都市的繁忙與喧囂之中，每天笑臉迎人，仿佛一切如常。但沒(méi)有人知道，在笑容的背后，他們正在與那個(gè)黑暗壓抑、痛苦不堪的自己，進(jìn)行著(zhù)怎樣的纏斗。

　　一、人們給這種狀態(tài)起了一個(gè)名字：“微笑抑郁”。

　　世界衛生組織發(fā)布的最新報告顯示，截至2015年，全球有超過(guò)3.2億人飽受抑郁癥的困擾，約占全球人口的4.3%。抑郁癥導致的自殺行為是15歲至29歲人群死亡的第二大原因。

　　而據不完全統計，在中國，這個(gè)群體的總數約有9000萬(wàn)人。每年因抑郁癥造成的總損失高達513.7億元。

　　近年來(lái)，抑郁癥早已不是陌生的概念，但與此同時(shí)，人們對它的認識仍存在種種誤區，“微笑抑郁”便是其中之一。

　　二、看不見(jiàn)的傷痕

　　18歲的王一晴是個(gè)愛(ài)笑的姑娘，圓圓臉、齊劉海，一條粗粗的麻花辮，像是真人版的洋娃娃。她在一所重點(diǎn)中學(xué)讀高三，成績(jì)一直穩居年級前十名，還曾是學(xué)生會(huì )的宣傳部長(cháng)。在老師、同學(xué)和父母眼中，她熱情、開(kāi)朗、樂(lè )觀(guān)，是校園社團活動(dòng)的積極分子，人緣也特別好。

　　可她自己卻不這樣認為。去年暑假前后，一向學(xué)習自覺(jué)主動(dòng)的她突然怎么也提不起精神做功課，每天坐立不安，情緒極度低落。“就好像陷入了一個(gè)黑洞，那里面強大的引力在不停地把我往里吸，我掙扎著(zhù)，眼前卻總是一片黑暗。”

　　起初，她以為自己是因為升入高三有些緊張，周末休息一下就會(huì )恢復，可這樣的狀態(tài)一直持續到了開(kāi)學(xué)后。雖然每天堅持著(zhù)正常上學(xué)、和同學(xué)有說(shuō)有笑，沒(méi)有人發(fā)現她有什么異常，但她心里清楚，自己“不太好了”。

　　強撐了一段時(shí)間后，王一晴走進(jìn)了學(xué)校的心理咨詢(xún)室，笑嘻嘻地向心理老師講述了自己的狀態(tài)。然而，當她做完有關(guān)抑郁和焦慮的評估量表后，“咨詢(xún)師整個(gè)人都愣住了”。結果顯示，她在這兩項上的分值都已接近“重度”的標準。

　　對于這樣的結果，王一晴并不意外，但她很快發(fā)現，沒(méi)有人相信她病了。班主任老師勸她珍惜時(shí)間，“有什么事不能等到高考完再說(shuō)?”父母也無(wú)法將眼前笑瞇瞇的女兒和可怕的抑郁癥聯(lián)系在一起，在她的堅持下，才將信將疑地帶她去了醫院;可就連醫生也告訴她，她的種種表現不過(guò)是高三學(xué)生常見(jiàn)的“高考綜合癥”，只要放松心情、端正學(xué)習態(tài)度，一定可以考出好成績(jì)。

　　“我到現在都很無(wú)語(yǔ)，他們一直給我‘灌雞湯’，讓我不要壓力太大。道理我比誰(shuí)都懂，可根本不是那回事??！”回想起當時(shí)的情景，王一晴非常無(wú)奈。

　　她也曾試圖向好友傾訴自己的掙扎，可只因對方好心的一句“感覺(jué)你最近的狀態(tài)好多了”，她就再也沒(méi)有開(kāi)過(guò)口。

　　從那以后，王一晴練就了一項“特異功能”：“前一秒眼淚已經(jīng)在眼眶里打轉了，下一秒就可以馬上笑得特別燦爛地和別人說(shuō)話(huà)。”

　　她原以為，自己就會(huì )這樣一直撐下去了，可情況還在一天天地壞下去。她可以控制自己的面部表情，身體卻開(kāi)始慢慢失去控制：比如雙手莫名其妙地顫抖不止;比如食量變得只有原來(lái)的一半;以前她可以一口氣爬上六層樓，但現在只爬了兩層，心率就會(huì )直接飆到170次/分鐘。一天晚上，她甚至突然在家中暈倒，去醫院進(jìn)行了全方位的檢查，卻查不出任何問(wèn)題……

　　再后來(lái)，一些再平常不過(guò)的小事都會(huì )讓她情緒崩潰，自己都說(shuō)不出理由。每天，她的大腦會(huì )被各種奇奇怪怪卻無(wú)比清晰的場(chǎng)景占據：端起一只杯子，腦海里會(huì )馬上出現自己失手打碎了杯子，又被玻璃碎片割破手的畫(huà)面;和家人、同伴一起過(guò)馬路時(shí)，如果同行者因被車(chē)流阻擋比她慢了一步，她就會(huì )突然變得非常焦慮，仿佛看到車(chē)輛飛馳而來(lái)，同伴在自己眼前出了車(chē)禍。還有一次，只因看到爸爸一邊抽煙一邊把玩一只打火機，她就大哭起來(lái)。

　　但更多的時(shí)候，她還是會(huì )強迫自己把眼淚忍回去，努力對身邊的每一個(gè)人擠出大大的微笑：“沒(méi)辦法啊，環(huán)境逼著(zhù)我要撐下去。我不想讓爸媽擔心。”

　　三、比普通抑郁癥更危險

　　互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢(xún)平臺“簡(jiǎn)單心理”曾推送過(guò)一篇有關(guān)“微笑抑郁”的文章，文中說(shuō)，微笑抑郁者的笑容其實(shí)是一種防御機制：他們當中，有人是因為對自身的心理問(wèn)題感到羞恥;有人是因為拒絕承認自己的抑郁情緒;也有人是因為不愿成為別人的負擔——所以，他們選擇隱瞞自己的真實(shí)感受，將微笑當成自己的面具，希望能夠維護自己“強大”的形象，獨自解決問(wèn)題。

　　文章還指出，性格內向者、不允許自己在任何領(lǐng)域失敗的完美主義者和一貫以樂(lè )觀(guān)形象出現在人們面前的“幽默者”都可能表現出微笑抑郁的傾向。

　　王一晴覺(jué)得，這些情況，自己“句句中槍”——從小到大，父母一直對她要求嚴格，也養成了她獨立、要強的性格。她要求自己將每件事做到最好，努力維護和身邊每個(gè)人的關(guān)系，渴望得到別的人關(guān)注和認可，卻常常忽略了自己。在她看來(lái)，這些都在一定程度上導致了自己的抑郁。

　　南京腦康中醫院精神科主任醫師應銳平解釋?zhuān)瑥尼t學(xué)上來(lái)說(shuō)，抑郁癥是一種致病機理尚不明確的復雜疾病，是遺傳基因、成長(cháng)經(jīng)歷、社會(huì )環(huán)境等多種因素綜合作用的結果;另外，與抑郁確切有關(guān)的也包括早年的不良經(jīng)歷。

　　在獨自?huà)暝藥讉€(gè)月后，幾度產(chǎn)生極端念頭的王一晴終于來(lái)到了精神專(zhuān)科醫院，并被確診患有抑郁癥和焦慮癥?，F在，堅持每天正常上學(xué)之外，她每周都要定期參加醫院組織的個(gè)人和團體心理咨詢(xún)，并輔以藥物治療。這樣的結果仿佛讓她松了口氣：“那種不被理解，反而還覺(jué)得是你沒(méi)事找事、自己瞎想的感覺(jué)真的太難受了。”

　　在社會(huì )環(huán)境高速變化、競爭日益激烈的今天，留給都市人放松心情、宣泄情緒的余地越來(lái)越少，更多的時(shí)候，“頂住壓力、硬著(zhù)頭皮向前沖”成了人們唯一的選擇。

　　在這樣的情況下，抑郁癥幾乎成為了一種“時(shí)代病”，而“微笑抑郁”并不是唯一容易被人忽略的癥狀。

　　“相對來(lái)說(shuō)，中國人不太習慣表達自己的情緒，所以我們的抑郁有一個(gè)特點(diǎn)：經(jīng)常會(huì )以軀體不適的形式表現出來(lái)。”專(zhuān)家向《中國新聞周刊》解釋說(shuō)，有些患者會(huì )出現不明原因的消化不良、腹瀉、盆腔疼痛、頭疼頭暈等癥狀，在綜合醫院反復就診卻始終不能痊愈，其實(shí)很多都是抑郁導致的。“如果六七種軀體不適同時(shí)存在，是抑郁癥的可能性就非常大，可能患者自己都意識不到，心理不適還總去看身體。”

　　專(zhuān)家建議，如果平時(shí)出現了情緒不好的情況，應該及時(shí)通過(guò)運動(dòng)、休息、游玩等形式放松調節。如果抑郁情緒已經(jīng)持續兩周以上的時(shí)間，并且已經(jīng)帶來(lái)了生理功能的變化，及時(shí)就醫非常重要。