<p> 在生活節奏快、壓力大的今天,受抑郁癥困擾的不僅僅是聚光燈下的明星,還有許許多多努力生活的普通人。就在今年2月,一位在美國加州大學(xué)讀大三的中國女留學(xué)生就因抑郁癥在宿舍自殺,年僅20歲。直到她離去后,家人、好友依然感到難以置信:在他們的印象里,這是個(gè)成績(jì)優(yōu)異,愛(ài)好眾多,社交廣泛的女孩——在她Facebook的個(gè)人主頁(yè)上,每一張照片中的她,都笑得十分燦爛。</p> <p> 這是一群“隱形”的病人。和人們印象中那些終日愁眉不展,看上去疲憊憔悴的抑郁癥患者不同,他們隱沒(méi)在現代都市的繁忙與喧囂之中,每天笑臉迎人,仿佛一切如常。但沒(méi)有人知道,在笑容的背后,他們正在與那個(gè)黑暗壓抑、痛苦不堪的自己,進(jìn)行著(zhù)怎樣的纏斗。</p> <p> 一、人們給這種狀態(tài)起了一個(gè)名字:“微笑抑郁”。</p> <p> 世界衛生組織發(fā)布的最新報告顯示,截至2015年,全球有超過(guò)3.2億人飽受抑郁癥的困擾,約占全球人口的4.3%。抑郁癥導致的自殺行為是15歲至29歲人群死亡的第二大原因。</p> <p> 而據不完全統計,在中國,這個(gè)群體的總數約有9000萬(wàn)人。每年因抑郁癥造成的總損失高達513.7億元。</p> <p> 近年來(lái),抑郁癥早已不是陌生的概念,但與此同時(shí),人們對它的認識仍存在種種誤區,“微笑抑郁”便是其中之一。</p> <p> 二、看不見(jiàn)的傷痕</p> <p> 18歲的王一晴是個(gè)愛(ài)笑的姑娘,圓圓臉、齊劉海,一條粗粗的麻花辮,像是真人版的洋娃娃。她在一所重點(diǎn)中學(xué)讀高三,成績(jì)一直穩居年級前十名,還曾是學(xué)生會(huì )的宣傳部長(cháng)。在老師、同學(xué)和父母眼中,她熱情、開(kāi)朗、樂(lè )觀(guān),是校園社團活動(dòng)的積極分子,人緣也特別好。</p> <p> 可她自己卻不這樣認為。去年暑假前后,一向學(xué)習自覺(jué)主動(dòng)的她突然怎么也提不起精神做功課,每天坐立不安,情緒極度低落。“就好像陷入了一個(gè)黑洞,那里面強大的引力在不停地把我往里吸,我掙扎著(zhù),眼前卻總是一片黑暗。”</p> <p> 起初,她以為自己是因為升入高三有些緊張,周末休息一下就會(huì )恢復,可這樣的狀態(tài)一直持續到了開(kāi)學(xué)后。雖然每天堅持著(zhù)正常上學(xué)、和同學(xué)有說(shuō)有笑,沒(méi)有人發(fā)現她有什么異常,但她心里清楚,自己“不太好了”。</p> <p> 強撐了一段時(shí)間后,王一晴走進(jìn)了學(xué)校的心理咨詢(xún)室,笑嘻嘻地向心理老師講述了自己的狀態(tài)。然而,當她做完有關(guān)抑郁和焦慮的評估量表后,“咨詢(xún)師整個(gè)人都愣住了”。結果顯示,她在這兩項上的分值都已接近“重度”的標準。</p> <p> 對于這樣的結果,王一晴并不意外,但她很快發(fā)現,沒(méi)有人相信她病了。班主任老師勸她珍惜時(shí)間,“有什么事不能等到高考完再說(shuō)?”父母也無(wú)法將眼前笑瞇瞇的女兒和可怕的抑郁癥聯(lián)系在一起,在她的堅持下,才將信將疑地帶她去了醫院;可就連醫生也告訴她,她的種種表現不過(guò)是高三學(xué)生常見(jiàn)的“高考綜合癥”,只要放松心情、端正學(xué)習態(tài)度,一定可以考出好成績(jì)。</p> <p> “我到現在都很無(wú)語(yǔ),他們一直給我‘灌雞湯’,讓我不要壓力太大。道理我比誰(shuí)都懂,可根本不是那回事??!”回想起當時(shí)的情景,王一晴非常無(wú)奈。</p> <p> 她也曾試圖向好友傾訴自己的掙扎,可只因對方好心的一句“感覺(jué)你最近的狀態(tài)好多了”,她就再也沒(méi)有開(kāi)過(guò)口。</p> <p> 從那以后,王一晴練就了一項“特異功能”:“前一秒眼淚已經(jīng)在眼眶里打轉了,下一秒就可以馬上笑得特別燦爛地和別人說(shuō)話(huà)。”</p> <p> 她原以為,自己就會(huì )這樣一直撐下去了,可情況還在一天天地壞下去。她可以控制自己的面部表情,身體卻開(kāi)始慢慢失去控制:比如雙手莫名其妙地顫抖不止;比如食量變得只有原來(lái)的一半;以前她可以一口氣爬上六層樓,但現在只爬了兩層,心率就會(huì )直接飆到170次/分鐘。一天晚上,她甚至突然在家中暈倒,去醫院進(jìn)行了全方位的檢查,卻查不出任何問(wèn)題……</p> <p> 再后來(lái),一些再平常不過(guò)的小事都會(huì )讓她情緒崩潰,自己都說(shuō)不出理由。每天,她的大腦會(huì )被各種奇奇怪怪卻無(wú)比清晰的場(chǎng)景占據:端起一只杯子,腦海里會(huì )馬上出現自己失手打碎了杯子,又被玻璃碎片割破手的畫(huà)面;和家人、同伴一起過(guò)馬路時(shí),如果同行者因被車(chē)流阻擋比她慢了一步,她就會(huì )突然變得非常焦慮,仿佛看到車(chē)輛飛馳而來(lái),同伴在自己眼前出了車(chē)禍。還有一次,只因看到爸爸一邊抽煙一邊把玩一只打火機,她就大哭起來(lái)。</p> <p> 但更多的時(shí)候,她還是會(huì )強迫自己把眼淚忍回去,努力對身邊的每一個(gè)人擠出大大的微笑:“沒(méi)辦法啊,環(huán)境逼著(zhù)我要撐下去。我不想讓爸媽擔心。”</p> <p> 三、比普通抑郁癥更危險</p> <p> 互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢(xún)平臺“簡(jiǎn)單心理”曾推送過(guò)一篇有關(guān)“微笑抑郁”的文章,文中說(shuō),微笑抑郁者的笑容其實(shí)是一種防御機制:他們當中,有人是因為對自身的心理問(wèn)題感到羞恥;有人是因為拒絕承認自己的抑郁情緒;也有人是因為不愿成為別人的負擔——所以,他們選擇隱瞞自己的真實(shí)感受,將微笑當成自己的面具,希望能夠維護自己“強大”的形象,獨自解決問(wèn)題。</p> <p> 文章還指出,性格內向者、不允許自己在任何領(lǐng)域失敗的完美主義者和一貫以樂(lè )觀(guān)形象出現在人們面前的“幽默者”都可能表現出微笑抑郁的傾向。</p> <p> 王一晴覺(jué)得,這些情況,自己“句句中槍”——從小到大,父母一直對她要求嚴格,也養成了她獨立、要強的性格。她要求自己將每件事做到最好,努力維護和身邊每個(gè)人的關(guān)系,渴望得到別的人關(guān)注和認可,卻常常忽略了自己。在她看來(lái),這些都在一定程度上導致了自己的抑郁。</p> <p> 南京腦康中醫院精神科主任醫師應銳平解釋?zhuān)瑥尼t學(xué)上來(lái)說(shuō),抑郁癥是一種致病機理尚不明確的復雜疾病,是遺傳基因、成長(cháng)經(jīng)歷、社會(huì )環(huán)境等多種因素綜合作用的結果;另外,與抑郁確切有關(guān)的也包括早年的不良經(jīng)歷。</p> <p> 在獨自?huà)暝藥讉€(gè)月后,幾度產(chǎn)生極端念頭的王一晴終于來(lái)到了精神專(zhuān)科醫院,并被確診患有抑郁癥和焦慮癥?,F在,堅持每天正常上學(xué)之外,她每周都要定期參加醫院組織的個(gè)人和團體心理咨詢(xún),并輔以藥物治療。這樣的結果仿佛讓她松了口氣:“那種不被理解,反而還覺(jué)得是你沒(méi)事找事、自己瞎想的感覺(jué)真的太難受了。”</p> <p> 在社會(huì )環(huán)境高速變化、競爭日益激烈的今天,留給都市人放松心情、宣泄情緒的余地越來(lái)越少,更多的時(shí)候,“頂住壓力、硬著(zhù)頭皮向前沖”成了人們唯一的選擇。</p> <p> 在這樣的情況下,抑郁癥幾乎成為了一種“時(shí)代病”,而“微笑抑郁”并不是唯一容易被人忽略的癥狀。</p> <p> “相對來(lái)說(shuō),中國人不太習慣表達自己的情緒,所以我們的抑郁有一個(gè)特點(diǎn):經(jīng)常會(huì )以軀體不適的形式表現出來(lái)。”專(zhuān)家向《中國新聞周刊》解釋說(shuō),有些患者會(huì )出現不明原因的消化不良、腹瀉、盆腔疼痛、頭疼頭暈等癥狀,在綜合醫院反復就診卻始終不能痊愈,其實(shí)很多都是抑郁導致的。“如果六七種軀體不適同時(shí)存在,是抑郁癥的可能性就非常大,可能患者自己都意識不到,心理不適還總去看身體。”</p> <p> 專(zhuān)家建議,如果平時(shí)出現了情緒不好的情況,應該及時(shí)通過(guò)運動(dòng)、休息、游玩等形式放松調節。如果抑郁情緒已經(jīng)持續兩周以上的時(shí)間,并且已經(jīng)帶來(lái)了生理功能的變化,及時(shí)就醫非常重要。</p> <p> </p>
治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥961、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥79草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥960鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥54鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥226適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥72用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥77用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥22用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥107各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥29抑郁性精神障礙(內源性及非內源抑郁)。
健客價(jià): ¥124輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥40輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥45輕、中度抑郁和焦慮。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥55用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥56治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥92適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥118適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥162抑郁癥。
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥72各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥42