反復出現不能克制或擺脫的想法、沖動(dòng)、行為,每天持續約一小時(shí)以上,嚴重影響工作和生活,就要警惕強迫癥。
東西要擺成直線(xiàn)、走路順著(zhù)地磚格走、不斷地洗手、不停地看手機擔心有來(lái)電沒(méi)接……我們總是愛(ài)輕松自黑或笑人“處女座”“完美主義”甚至“強迫癥”。其實(shí),真的有強迫癥這一精神障礙!強迫癥不僅可帶來(lái)顯著(zhù)的心理和身體痛苦,甚至嚴重至無(wú)力承受痛苦和病恥感而自殺。
并且,強迫癥的發(fā)病率一點(diǎn)都不低,臨床發(fā)現可能高達0.8%~5%,由于未認識到發(fā)病,他們往往忍受了7~10年的痛苦才走進(jìn)強迫癥診室。
病例:學(xué)生哥強迫性聯(lián)想多多
男生小斌,至今為止已經(jīng)被強迫癥困擾達9年之久。
“開(kāi)始時(shí)并沒(méi)意識到是強迫癥,只覺(jué)得小斌總是想得太多了。”小斌父母回憶,小學(xué)階段小斌品學(xué)兼優(yōu),學(xué)習一直是班里第一第二名。從10歲開(kāi)始,問(wèn)題出現了——父母、同學(xué)、老師發(fā)現,小斌學(xué)習成績(jì)一直往下掉,可學(xué)習態(tài)度、學(xué)習行為沒(méi)看出有什么問(wèn)題。
但小斌對自己的發(fā)病過(guò)程一直記憶猶新:腦子停不下來(lái),控制不住地聯(lián)想,比如看到一部手機,別人只是想下“手機顏色好看,哪個(gè)牌子的,多少錢(qián)”,自己卻是“從手機能做什么,上課用有什么后果,如果買(mǎi)需要多少錢(qián),父母會(huì )不會(huì )給買(mǎi),不給買(mǎi)的話(huà)能有什么辦法,這些辦法會(huì )有什么后果,手機里面是什么構造,怎么接發(fā)信號……”一直一直聯(lián)想,累到不行了,都停不下來(lái)。
小斌說(shuō),別人看不到自己腦子在瘋狂地轉,強迫性地窮思竭慮,而且一聯(lián)想就停不了,沒(méi)辦法做任何事情。“總是恨不得有人猛拍我肩,哪怕是吼我幾聲,只要打斷我的聯(lián)想就行”。
這種情況在初中時(shí)還稍好,自己試著(zhù)控制,讓自己不要重復聯(lián)想,家人的打斷有時(shí)也有一定作用;到了高中,狀況越來(lái)越差,自控不行,旁人阻斷作用也愈小。直到高考,小斌才勉強上了個(gè)三本學(xué)校。
父母直到小斌高中時(shí)確診強迫癥,才知道他是被疾病困擾,“之前只是覺(jué)得他想得太多了,一天到晚不知道想什么,想少點(diǎn),多想點(diǎn)學(xué)習不就好了?!”確診后,小斌一直配合醫生診斷積極用藥,甚至向醫生請求“能否做神經(jīng)阻斷手術(shù),哪怕變傻點(diǎn)也行,整天亂想太痛苦了”。
析?。夯颊哂袕娖扰c反強迫的意識共存
像小斌這樣,每天反復的不能自控的聯(lián)想或行為,明知是不合理或不必要但難以控制或擺脫,原來(lái)是強迫癥。
專(zhuān)家指出,很多人平日里喜歡開(kāi)玩笑,自黑或笑言他人“完美主義、處女座、作”等等,其實(shí)了解強迫癥,你可能就笑不出來(lái)——患者的痛苦只有自己知道。
強迫癥其實(shí)不同于焦慮癥、抑郁癥,雖同為精神障礙,但癥狀更為復雜變異,治療效果更差。多數強迫癥患者有強迫與反強迫的意識共存,想法或沖動(dòng)來(lái)源于自身,雖極力抵抗,卻始終無(wú)法自我控制。如強迫行為可表現為對病菌很敏感,毫無(wú)必要地擔心;經(jīng)常反復洗手,且洗手的時(shí)間很長(cháng),超過(guò)正常防護需要;覺(jué)得自己穿衣、清洗、吃飯、走路時(shí)要遵循特殊的順序;經(jīng)常沒(méi)有必要地反復做某些事情,例如檢查門(mén)窗、開(kāi)關(guān)、煤氣、錢(qián)物、文件、表格、信件等;當腦子里出現、聽(tīng)到或看到某一觀(guān)念或某一句話(huà),便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀(guān)念或詞句,不斷“接龍”聯(lián)想下來(lái)。
有人會(huì )說(shuō)“這些我偶然也會(huì )做,難道我也患了強迫癥?”
事實(shí)上,確診是否強迫癥,醫生會(huì )根據病史、人格特征、癥狀特征、嚴重程度,社會(huì )功能狀態(tài)等,還會(huì )通過(guò)定式化檢查(如自評和他評的量表或問(wèn)卷,包括人格測驗等),甚至可能通過(guò)影像學(xué)檢查等,增強客觀(guān)指標評估。
如何自我“發(fā)現”強迫癥?專(zhuān)家指出,“反復出現不能克制或擺脫的想法、沖動(dòng)、行為,每天持續約一小時(shí)及以上,因此引起工作生活的嚴重困擾,自感非常痛苦,這些情況出現,建議到精神康復科就診。”
危害:強迫及相關(guān)障礙甚至可導致自殺
現代人離不開(kāi)手機,反復檢查手機不少見(jiàn),不過(guò),正常情況下這種動(dòng)力定型是節省精力和提高效率的行為方式,不引以苦為其典型特征。
而強迫癥,則“費時(shí)性”突出,每天為此付出的時(shí)間需要1小時(shí)甚至更多,如一小時(shí)出不了門(mén);洗手洗得紅腫掉皮不敢出去社交;控制不住地摳抓皮膚,弄到出血,換另一處再抓,出血處結了痂,又摳,不停不休;專(zhuān)注于他人看起來(lái)微小或觀(guān)察不到的自身外貌的瑕疵或缺陷,甚至要求整形矯正。這些動(dòng)作行為明顯降低了他們的工作生活效率,及帶來(lái)社交功能的損害,到了連自己也無(wú)法容忍耐受的程度,以至苦于欲罷不能。
讓強迫癥患者更痛苦的是“反強迫”。他們出于“別人看我很正常”的想法,會(huì )盡量在社交場(chǎng)合避免或稍控制強迫行為,一旦獨處,其重復思維、行為則完全不能抑制,更加爆發(fā)。因此,一旦發(fā)現強迫癥狀偏重,一定要第一時(shí)間到精神康復醫院就診。
清熱解毒、活血化瘀,護肝理脾,降轉氨酶。用于慢性肝炎。
健客價(jià): ¥30西地碘含片(華素片):用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。 西瓜霜潤喉片(三金):清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。 牛黃解毒片:用于肺胃蘊熱引起:頭目眩暈,口鼻生瘡,風(fēng)火牙痛,暴發(fā)火眼,咽喉疼痛等。
健客價(jià): ¥19鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥46治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90本品用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥221、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥77治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥711.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥260鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥52主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥261、抑郁發(fā)作; 2、強迫癥(OCD)。
健客價(jià): ¥94本品用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。
健客價(jià): ¥19舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥46舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥24舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥17用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內,依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥44舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥87抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀;強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為;神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥125用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥24用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥24用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥23用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥22抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥2131、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥72