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在抑郁癥世界里,情緒穩定并非無(wú)自殺風(fēng)險,這些事情要注意

2017-12-04 來(lái)源:遼寧省沈陽(yáng)腦康中醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:抑郁癥自殺風(fēng)險不會(huì )因為情緒穩定就消除了。目前,有幾種進(jìn)口的抗抑郁的藥物使用說(shuō)明中,寫(xiě)著(zhù)會(huì )增加自殺風(fēng)險的提醒,這也導致很多醫生和患者家屬不能理解,也不敢使用。

  抑郁癥是心理的感冒,這一隱喻雖然可以減少患者的患病羞恥感,卻大大誤導了人們對抑郁癥的真正理解,很容易讓人們認為得了抑郁癥,吃點(diǎn)藥、休息一下就好了。實(shí)則不然。抑郁癥的核心癥狀是情緒低落、沒(méi)有愉快感、動(dòng)力不足。

  看似抑郁癥痊愈,卻自殺

  陳先生的女兒在初三時(shí),由于中考壓力罹患抑郁癥。家人帶她上醫院看了醫生,女兒用藥后,睡眠改善,情緒穩定。父母都以為女兒痊愈了,就放松了警惕。有一天晚上,晚飯后,女孩說(shuō)要到臥室看書(shū),結果,竟然從窗戶(hù)跳下。從此以后,夫妻兩人每天以淚洗面。

  情緒穩定≠無(wú)自殺風(fēng)險

  抑郁癥自殺風(fēng)險不會(huì )因為情緒穩定就消除了。目前,有幾種進(jìn)口的抗抑郁的藥物使用說(shuō)明中,寫(xiě)著(zhù)會(huì )增加自殺風(fēng)險的提醒,這也導致很多醫生和患者家屬不能理解,也不敢使用。那么,為什么一些抑郁癥患者在看似痊愈了的時(shí)候卻自殺了呢?這可能與抑郁癥本身的疾病原因,以及目前對于該病的治療方案有關(guān)。

  為何會(huì )是這樣?

  因為抑郁情緒背后往往是歪曲的認知,同時(shí)有行為的減少及軀體不適,情緒-認知-行為-生理四種癥狀交織成一張無(wú)形的網(wǎng),患者如同被蛛網(wǎng)捕捉的小飛蛾,越掙扎被束縛得越緊,形成惡性循環(huán);或者像是掉入泥沼之中,越掙扎陷得越深。

  抑郁癥不是純粹的大腦神經(jīng)遞質(zhì)(如五羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等)失衡的功能性神經(jīng)系統疾病,也不是簡(jiǎn)單的思想意識狹隘或認知歪曲(如非黑即白、以偏概全、過(guò)度引申等),也不是單純的人際關(guān)系問(wèn)題(如社會(huì )應激、人際創(chuàng )傷、生活壓力),而是生物-心理-社會(huì )多重因素所致的復雜問(wèn)題。

  但是,在現有的醫療模式的治療過(guò)程中,往往注重藥物治療,而忽視心理因素和人際因素,特別是會(huì )在患者情緒穩定的時(shí)候,以為藥物有效了,而忽視了心理反應模式的變化。

  在2014年的統計里,中國每年有28.7萬(wàn)人死于自殺,200萬(wàn)人自殺未遂。自殺是中國總人口的第5位死因,是15-34歲人群的首位死因。在自殺者中,80%的人患有抑郁癥。在3年后的今天,這個(gè)數字只會(huì )越來(lái)越高。太多人不了解抑郁癥,對抑郁癥有誤解,從而對周?chē)幸钟舭Y的人采取了不正確的應對態(tài)度,即便是出于善意,但在某種程度上其實(shí)反而加重了對方的苦惱。

  這些問(wèn)題一定要知道

  1、抑郁癥的對面不是“快樂(lè )”,抑郁癥的對面是“活力”,是身體被病困住了,導致人生也如同被困住了,體內的精力好似被榨干了,導致人生也如同被抽空了。所以不要對抑郁癥患者說(shuō)“開(kāi)心一點(diǎn)”、“想開(kāi)一點(diǎn)”這種話(huà),導致他抑郁的并非心情,開(kāi)心一點(diǎn)、想開(kāi)一點(diǎn)并不會(huì )減輕他的病痛,更何況絕大多數抑郁癥患者已經(jīng)失去了“開(kāi)心、想開(kāi)”的精神調節機制。

  2、因為第一條,所以不要以一個(gè)人開(kāi)心不開(kāi)心來(lái)判斷他抑郁不抑郁,這兩者之間無(wú)法劃上等號。“你整天那么逗逼,怎么會(huì )抑郁呢“這樣的判斷是徹底的誤讀。

  3、抑郁癥是一種病,不是一種悲觀(guān)失落的心情,不是矯情,不是故作姿態(tài),是管理情緒的機能壞掉了,是大腦中無(wú)法分泌出有活力的因子。所以不要對抑郁癥患者說(shuō)“你有啥可抑郁的,我還抑郁呢”這種話(huà),你會(huì )對一個(gè)癌癥患者說(shuō)“你有啥可乏力難過(guò)的,我還乏力難過(guò)呢”么?

  4、抑郁癥是一種病,是病就要吃藥。確實(shí)有人有輕度抑郁癥自己熬著(zhù)熬著(zhù)就熬過(guò)去了,但對于絕大多數抑郁癥患者扛不是一個(gè)辦法,這不是一個(gè)用意志就可以與之對抗的疾病。

  5、抑郁癥的外部表現非常復雜,悲觀(guān)低落的心境固然是一種癥狀,但更多時(shí)候還會(huì )通過(guò)肢體的癥狀表現出來(lái),比如頭昏、乏力等。所以千萬(wàn)不要以沒(méi)有心理癥狀而只有生理癥狀,來(lái)否定一個(gè)人抑郁癥的可能性。

  6、不要問(wèn)抑郁癥患者“你為什么要抑郁?“很多人的抑郁癥是無(wú)法找到確切病因的,就像癌癥患者不知道自己為什么會(huì )得癌癥一樣。

  7、抑郁癥患者的情緒控制能力會(huì )較之常人更差,除了經(jīng)常不想說(shuō)話(huà)外,時(shí)常會(huì )忍不住情緒失控、脾氣暴躁,希望大家都能理解,對于這種情緒上的失控抑郁癥患者自己也很苦惱。

  8、不要對抑郁癥患者說(shuō)“這又不是什么好事,有什么好到處說(shuō)的“這種話(huà)。抑郁癥就是一種普通的疾病,11%的人都有不同程度的抑郁癥狀,這沒(méi)什么見(jiàn)不得人,”訴說(shuō)“會(huì )緩解抑郁癥患者的精神壓力。就好象我終日以一種逗逼式的口吻調侃自己的抑郁癥,一方面是在排解自己的壓力,一方面我也希望通過(guò)我的調侃,讓大家知道抑郁癥是一種病,不要對它有任何的偏見(jiàn)。

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