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抑郁了才失眠, 還是失眠讓抑郁更抑郁

2017-12-13 來(lái)源:廣州華興康復醫院心理科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般來(lái)說(shuō),慢性失眠癥或稱(chēng)持續型失眠,指的是每周失眠達三個(gè)晚上,持續超過(guò)三個(gè)月以上的睡眠狀態(tài),由于慢性失眠的原因復雜,有許多原發(fā)性及次發(fā)性成因。

  「最近睡得好不好?」

  一項研究統計顯示,短期失眠的人口約占30%-50%,慢性失眠癥約占人口的5%-10%,如果加上身心疾病或高齡者,其比例就更高。

  一般來(lái)說(shuō),慢性失眠癥或稱(chēng)持續型失眠,指的是每周失眠達三個(gè)晚上,持續超過(guò)三個(gè)月以上的睡眠狀態(tài),由于慢性失眠的原因復雜,有許多原發(fā)性及次發(fā)性成因。

  但面對漫漫長(cháng)夜心情打結的抑郁朋友,心頭難免總還是疑問(wèn),到底是因為抑郁所以失眠,還是失眠讓抑郁更抑郁?

  失眠確實(shí)是一件十分痛苦而原因又復雜的問(wèn)題,一般來(lái)說(shuō),找不到精神上或身體上疾病的失眠癥叫做原發(fā)性失眠。

  但除了原發(fā)性失眠之外,還有很多的身心疾病會(huì )引起失眠,研究發(fā)現,精神疾病與睡眠的關(guān)系非常密切,在失眠患者中,50%與精神疾病有關(guān)。大多數精神病患者常伴有睡眠障礙,且隨病情的變化而波動(dòng)。像抑郁癥患者常會(huì )睡眠中斷或早醒。

  恐慌癥患者可能在半夜因恐慌發(fā)作而醒來(lái);以壓力因素來(lái)說(shuō),譬如考試、人際或感情困擾、生病、工作壓力、財務(wù)壓力等。

  這些壓力往往會(huì )讓人難以入眠,但一般如果壓力源消失或轉化了,睡眠狀況就大有改善的機會(huì )。

  但如果面對的是持續而長(cháng)期的慢性壓力,如長(cháng)年的情感壓力,或是長(cháng)期的工作壓力等,就要注意的是這些慢性壓力是否已然引發(fā)了身心癥狀并進(jìn)而失眠了。

  到底是因為抑郁所以失眠,還是失眠會(huì )讓抑郁更抑郁?

  對抑郁癥來(lái)說(shuō),失眠確實(shí)是常見(jiàn)的疾病癥狀,但對于失眠來(lái)說(shuō),身心的陷阱就不只于抑郁了。抑郁了會(huì )失眠,而失眠會(huì )讓抑郁更抑郁。

  日本一項針對十萬(wàn)四千人的調查顯示出睡眠太短或太長(cháng)都會(huì )提高死亡危險率。

  每天只睡4小時(shí)的人,死亡危險率提高1.6倍,每天睡9.5小時(shí)以上的人,死亡危險率提高1.9倍。

  總之,睡眠障礙的病程與精神障礙的病程密切相關(guān),常常睡眠障礙如果得到有效改善,精神癥狀也會(huì )得到相應的緩解。

  長(cháng)期失眠時(shí),糖尿病/高血壓/肥胖都會(huì )找上門(mén),透過(guò)失眠自我評量表。

  過(guò)去一個(gè)月以來(lái),如果每星期至少有三天有以上的睡眠困擾,便可加以估算計分如下:

  晚上:

  (1)入睡時(shí)間:

  沒(méi)問(wèn)題1略為延遲2中度延遲3嚴重延遲

  (2)睡眠中斷:

  沒(méi)問(wèn)題1問(wèn)題不大2問(wèn)題明顯3嚴重中斷

  (3)過(guò)早清醒:

  沒(méi)問(wèn)題1有點(diǎn)提前2明顯早醒3嚴重早醒

  (4)睡眠時(shí)間:

  已足夠1有點(diǎn)不足2中度不足3嚴重不足

  (5)睡眠品質(zhì):

  很滿(mǎn)意1有點(diǎn)不佳2明顯欠佳3極不滿(mǎn)意

  白天:

  (6)美好感

  還不錯1有點(diǎn)下降2中度影響3嚴重下降

  (7)身心功能

  還正常1有點(diǎn)下降2中度影響3嚴重下降

  (8)嗜睡程度

  0沒(méi)嗜睡1輕度嗜睡2中度嗜睡3嚴重嗜睡

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