99色热,九九热国产,99视频在线观看视频,99视频在线观看视频,亚洲视频99,久久99久久98精品免观看软件,99视频观看

您的位置:健客網(wǎng) > 精神病頻道 > 精神疾病 > 強迫抑郁 > 正念療法可改善重度抑郁癥的抑郁癥狀嚴重程度

正念療法可改善重度抑郁癥的抑郁癥狀嚴重程度

2018-03-05 來(lái)源:大話(huà)精神  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:結果發(fā)現,正念療法對抑郁癥狀嚴重程度的改善僅限于正念療法后的評估,而在隨訪(fǎng)期結束后無(wú)統計學(xué)意義。此外,MBI的積極影響主要受到效應值較大的研究的推動(dòng)。

重度抑郁癥(major depressive disorder,MDD)是一種常見(jiàn)的嚴重精神障礙,也是致殘的主要原因。據世界衛生組織統計,全球約有3億多MDD患者。除藥物治療,社會(huì )心理干預措施(如正念療法)也可用于治療MDD。

 
正念療法(mindfulness-based interventions,MBIs)是對以正念為核心的各種心理療法的統稱(chēng),目前較為成熟并且廣泛應用的的正念療法包括正念減壓療法(mindfulness-basedstress reduction, MBSR)以及 正念認知療法(mindfulness-based cognitive therapy, MBCT)。正念療法被廣泛應用于治療和緩解焦慮、抑郁、強迫、沖動(dòng)等情緒心理問(wèn)題,在人格障礙、成癮、飲食障礙、人際溝通、沖動(dòng)控制等方面的治療中也有大量應用。
 
最近的證據表明,MBIs可能對重度抑郁癥患者有效。但由于結果并不一致,因此,教授團隊對當前MDD發(fā)作患者的所有MBIs進(jìn)行了綜合薈萃分析,包括最近的隨機對照試驗和中國數據庫中發(fā)表的研究,以確定MBIs對MDD患者的療效。

方法
 
研究人員對英文(PubMed、PsycINFO、Embase和Cochrane圖書(shū)館數據庫)和中文(萬(wàn)方和知網(wǎng))數據庫進(jìn)行系統和獨立搜索。共有11個(gè)隨機對照試驗納入研究。其中包括12個(gè)治療組,MBIs組(n=363)包括單獨MBIs或MBIs加上其他治療[如常治療(TAU)],對照組(n=401)包括其他治療/干預[如心理教育或認知行為療法(CBT)]。
 
主要結果:MBIs后的抑郁癥狀嚴重程度;關(guān)鍵次要結果:MBI后隨訪(fǎng)一段時(shí)間的抑郁癥狀嚴重程度、MBIs后及隨訪(fǎng)一段時(shí)間的焦慮癥狀嚴重程度。
 
MBIs治療頻率從一周一次(每天2小時(shí))到每周7次(每天50分鐘)。

結果
 
1)共有11個(gè)隨機對照試驗(12個(gè)治療組)(n = 764; MBIs組 = 363;對照組= 401)納入研究。
 
2)與對照組相比,接受MBIs治療的MDD受試者在MBIs后顯著(zhù)減輕抑郁癥狀(n= 722; p = 0.006);然而在重新調整四個(gè)效應值(effect size)很大的RCTs之后,兩組間差異無(wú)統計學(xué)意義。此外,在隨訪(fǎng)(1-26周)終點(diǎn)時(shí)比較,兩組之間也沒(méi)有顯著(zhù)差異。
 
3)亞組分析顯示,23個(gè)亞組中有8個(gè)亞組可以影響抑郁癥狀嚴重程度,包括在中國開(kāi)展的研究、繼續使用臨床常規治療模式(TAU)作為對照組、開(kāi)放性設計、無(wú)性別差異、年齡小于44.4歲的受試者、Jadad評分≥3、其他疾病階段和MBI增強組(見(jiàn)下表)。
 
4)meta回歸分析中,平均年齡年輕(P <0.0001)和男性比例較大(P <0.0001)的研究明顯與更顯著(zhù)的抑郁癥狀嚴重程度改善有關(guān)。
 
5)MBIs的持續時(shí)間(P = 0.15)和平均HAMD基線(xiàn)評分(P = 0.20)與改善無(wú)關(guān)。
 
6)MBIs后及隨訪(fǎng)中,焦慮癥狀無(wú)顯著(zhù)改善。
 
7)MBIs組和對照組的終止率相似,表明MBIs治療依從性良好。

結論
 
既往的meta分析或系統評價(jià)主要集中在MBCT治療復發(fā)性MDD、MBCT治療精神障礙或MBIs治療焦慮或抑郁的混合發(fā)作。為了提高研究樣本的同質(zhì)性,這項meta分析MBCT和MBSR(兩種最廣泛使用的MBIs),并主要針對當前MDD發(fā)作的患者。
 
結果發(fā)現,正念療法對抑郁癥狀嚴重程度的改善僅限于正念療法后的評估,而在隨訪(fǎng)期結束后無(wú)統計學(xué)意義。此外,MBI的積極影響主要受到效應值較大的研究的推動(dòng)。為了更深入的了解MBI對于MDD的療效,未來(lái)我們仍需要高質(zhì)量大樣本的隨機對照試驗來(lái)進(jìn)一步驗證該結論。
 
這項研究由澳門(mén)大學(xué)(王園園、袁振、項玉濤)、國家精神疾病臨床研究中心/首都醫科大學(xué)附屬北京安定醫院(李曉虹)、廣州醫科大學(xué)附屬腦科醫院(廣州惠愛(ài)醫院)(鄭偉)、德國University of Ulm and BKH Günzburg(徐子燕)、墨爾本大學(xué)(Chee H. Ng)、西澳大學(xué)(Gabor S. Ungvari)共同完成。項玉濤教授為該文的通訊作者。
看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房
北海市| 冷水江市| 黎川县| 类乌齐县| 双江| 金坛市| 崇礼县| 怀柔区| 南郑县| 汝州市| 邵阳县| 厦门市| 鸡泽县| 普洱| 蒙山县| 大石桥市| 五指山市| 喀什市| 定南县| 嵩明县| 崇义县| 光泽县| 四川省| 英山县| 安阳县| 禹州市| 屯门区| 扬州市| 青阳县| 环江| 会宁县| 绵阳市| 琼结县| 合川市| 台东市| 奈曼旗| 庐江县| 寻甸| 娱乐| 泰来县| 凤翔县|