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精神分裂癥為何要長(cháng)時(shí)間維持治療?

2018-03-28 來(lái)源:長(cháng)海精神心理康復中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:反復發(fā)作或不斷惡化者可出現人格改變、社會(huì )功能下降,臨床上呈現為不同程度的殘疾狀態(tài),需要長(cháng)期住院或反復入院治療。據統計,精神分裂癥患者中,有近50%的患者曾試圖自殺,至少l0%的患者最終死于自殺。

精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴重的一種,是以基本個(gè)性,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調為主要特征的一類(lèi)最常見(jiàn)的精神病。精神分裂黃金治療時(shí)間是在出現言語(yǔ)行為異常的半年內。精神分裂的每一次發(fā)病都會(huì )對腦神經(jīng)造成不可逆的損傷。由于對精神分裂不了解、不理解,不少患者和親屬會(huì )否認、逃避,往往都已錯過(guò)了黃金治療時(shí)間。

精神分裂癥患者能不能徹底治好?
 
不復發(fā),像正常人一樣?
 
需要服多長(cháng)時(shí)間的藥才能徹底治愈?
 
這種問(wèn)題具有普遍性,也很難有一個(gè)準確的答案。

精神分裂治療“干貨”
 
現代醫學(xué)證實(shí)精神分裂癥是慢性遷延性疾病,呈反復加重或惡化,只有少部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài),大約1/5的患者發(fā)作一次緩解后終生不發(fā)作,首次發(fā)作的精神分裂癥患者,5年內的復發(fā)率超過(guò)80%。中斷藥物治療者的復發(fā)風(fēng)險是持續藥物治療者的5倍。
 
反復發(fā)作或不斷惡化者可出現人格改變、社會(huì )功能下降,臨床上呈現為不同程度的殘疾狀態(tài),需要長(cháng)期住院或反復入院治療。據統計,精神分裂癥患者中,有近50%的患者曾試圖自殺,至少l0%的患者最終死于自殺。
 
此外,精神分裂癥患者遭受意外傷害的幾率也高于常人,平均壽命縮短。由于現代治療學(xué)的不斷進(jìn)步,長(cháng)期維持藥物治療可使大約60%的患者達到社會(huì )性緩解,即具備一定的社會(huì )功能。顯然維持治療對于保持患者的社會(huì )功能具有非常重要的意義。
 
精神分裂癥治療周期較長(cháng),維持治療需要醫生、家屬、病人的密切配合。
 
據2007年完成的國內首次精神分裂癥門(mén)診患者服藥依從性調查結果顯示,目前精神分裂癥患者的服藥依從性不盡如人意。在患者、家屬群體中有30%的被訪(fǎng)者承認在治療過(guò)程中曾經(jīng)自行停藥、減藥或拒絕服藥。來(lái)自醫生組的調查數字則更為悲觀(guān),醫生認為有四成的患者自行停藥、減藥或拒絕服藥,另有四分之一的患者曾經(jīng)忘記服藥。
 
如何才能提高患者的服藥的依從性?通過(guò)對精神分裂癥患者及家屬進(jìn)行一定的干預,選擇療效及安全性更佳的藥物,改變治療途徑,同時(shí)加強與患者和患者家屬的溝通,可以大大降低患者的治療中斷率,降低復發(fā)率。
 
而在現實(shí)生活中,大家更是要給予精神分裂患者理解,不偏見(jiàn)、不歧視,多營(yíng)造一個(gè)有利于康復的良好氛圍,幫助患者重返社會(huì )。

精神分裂怎么才算治好了?
 
精神分裂癥患者的治愈是指病人祛除了精神分裂癥的癥狀,在住院期間已經(jīng)能清醒的和人談話(huà),照顧自己的生活,以及參加工作和學(xué)習。
 
關(guān)于精神分裂癥痊愈的標準有以下三條:
 
(1)精神癥狀消失或緩解并恢復至正常情況;
 
(2精神分裂癥患者對癥狀及發(fā)病因素的分析和認識程度;
 
(3)精神分裂癥患者能適應正常工作及學(xué)習的情況,即恢復社會(huì )功能,只有臨床癥狀消失,能對疾病作正確的分析和認識,能正常生活和學(xué)習,才算是臨床痊愈。
 
重新踏上生活之旅的時(shí)候,如果外界再有較強烈的和以前一樣的刺激出現,病人的頭腦中就會(huì )重現當時(shí)的場(chǎng)景,繼而再次產(chǎn)生恐懼,害怕,精神分裂癥的癥狀也會(huì )再次復發(fā)。精神分裂癥臨床治愈后當然還要做好防復發(fā)措施,才能保證精神分裂癥不復發(fā)。

以下幾點(diǎn)患者及家屬應當借鑒:
 
1.定期到醫院復查:一般情況下,應每個(gè)月復查一次,如果有特殊情況可隨時(shí)就診。定期復查有利于及時(shí)發(fā)現患者病情的變化和藥物治療過(guò)程中出現的問(wèn)題,以便及時(shí)調整,提高患者的依從性。
 
2.選擇適合病人的最佳劑型,如不愿口服片劑的可以使用水劑、滴丸、口腔崩解片、長(cháng)效針劑或緩釋劑等
 
3.創(chuàng )造一個(gè)良好的環(huán)境:給他們安靜和有規律的生活環(huán)境,及時(shí)疏導患者的心理問(wèn)題,激勵和陪伴他們參與活動(dòng),鍛煉和提高患者的生活,工作能力和社會(huì )適應能力,要對患者有信心,讓他們學(xué)會(huì )自理。
 
4.注意識別復發(fā)的征兆:無(wú)緣無(wú)故地出現失眠、情緒變化、發(fā)呆發(fā)愣、反應遲鈍、生活懶散等,或原有的精神癥狀重新出現,原來(lái)能主動(dòng)服藥,突然否認有病,拒絕服藥等,應及時(shí)找醫師處理,避免復發(fā)或減輕復發(fā)的嚴重程度。
 
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