很多人聽(tīng)過(guò)抑郁癥,因為張國榮,以及許多才華橫溢而英年早逝的天才。抑郁癥里有一個(gè)分支很少有人了解:躁狂抑郁癥,名氣不大,但它的幾個(gè)患病者名氣不小,希特勒、梵高、陳奕迅等等。
說(shuō)起躁狂,你第一時(shí)間想到了什么?
我曾遇見(jiàn)過(guò)這樣一個(gè)女孩。
一個(gè)女病人,來(lái)院時(shí)家里人連綁帶架的弄過(guò)來(lái)的,混亂不堪,醫生問(wèn)東她答西,根本無(wú)法正常交流,而且那人很高興,莫名其妙的高興的那種,一般碰到這種情況基本上能判斷肯定需要住院了,跟家人了解情況之后才知道,這種亢奮又胡言亂語(yǔ)的情形已經(jīng)持續了半個(gè)多月了,經(jīng)常不睡覺(jué),在外面亂跑,有很多想法,比如一會(huì )兒說(shuō)要去開(kāi)店賣(mài)東西,一會(huì )兒又說(shuō)要換個(gè)工作做總經(jīng)理,一會(huì )兒又說(shuō)要去進(jìn)修深造考大學(xué),根本跟不上她的思維,本來(lái)只是一個(gè)超市的收銀員,卻一下子冒出這么多的宏圖偉業(yè),關(guān)鍵是一下子蓬勃而出,都沒(méi)時(shí)間想想自己的計劃是否因為太不現實(shí)而被人嘲笑。確實(shí),她根本不會(huì )顧及其他人什么看法,已然沉浸在自己的美妙新世界當中了??墒?,如果你覺(jué)得她每天都很開(kāi)心那就錯了,她是極不穩定的,如果你仔細問(wèn)問(wèn)她具體計劃,她馬上就會(huì )罵你懷疑她,罵你沒(méi)良心,然后在家人沒(méi)反應過(guò)來(lái)之前就開(kāi)始大哭了,還是特傷心的那種,真真讓人的小心臟受不了,所以家人都被搞瘋了,不知道這是著(zhù)了魔還是遇到啥刺激了,根本沒(méi)想到這人跟以前完全不同,據說(shuō)她以前既內向又懂禮貌,最后經(jīng)過(guò)醫生的診斷,判斷患了和抑郁癥類(lèi)似的另一類(lèi)精神疾?。涸昕?。
3月30日是世界雙相障礙日,“雙相障礙”大家也許聽(tīng)上去非常陌生,但它的另外一個(gè)名字“躁狂抑郁癥”可能更容易被人理解,“雙相障礙”是目前世界上發(fā)病率排名第六的精神類(lèi)疾病,最有名的患者應該是畫(huà)家梵高和英國首相丘吉爾。
畫(huà)家梵高在死后被診斷出可能患有“雙相障礙”,每年的3月30日被確定為世界雙相障礙日也是因為這一天是梵高的生日。雙相障礙患者的情緒就像坐過(guò)山車(chē),時(shí)而瘋狂,時(shí)而抑郁。
它有常見(jiàn)的四種發(fā)作類(lèi)型:
1.抑郁時(shí)表現為情緒低落;
2.輕躁狂,情緒輕度增高;
3.躁狂,情緒明顯增高;
4.抑郁和躁狂混合發(fā)作,兩種情緒狀態(tài)同時(shí)出現。
其中處于輕躁狂發(fā)作的患者,破壞力都不是很大,但可能會(huì )使患者思維敏捷、情緒高漲。
除了梵高,還有羅伯特·舒曼、柴可夫斯基、馬克·吐溫、普希金、丘吉爾,他們在醫學(xué)史上都是非常知名的雙向障礙患者。有人分析過(guò)羅伯特·舒曼,他一生中兩次創(chuàng )作高峰,都是發(fā)生在輕躁狂發(fā)作的時(shí)期。
身患“雙相障礙”讓患者長(cháng)期處于極端情緒的劇烈波動(dòng)中,疾病帶來(lái)的喜怒無(wú)常、身心俱疲和社會(huì )壓力使自殺的陰霾始終籠罩在患者上空。雙相障礙患者的自殺風(fēng)險是普通人群的10倍,患者中有近一半的人曾有過(guò)自殺行為,其中接近五分之一的人自殺身亡。它與其他疾病共發(fā)率也非常高,比如會(huì )使心血管病患病率比一般人增加20%。
據世界衛生組織統計,目前全球“雙相障礙”的發(fā)病率約為1%到2%,我國還沒(méi)有確切的發(fā)病數字,但最高估計可能達到5%。
“雙相障礙”在發(fā)病前,易出現發(fā)作性情緒波動(dòng),頻繁出現難以預測的抑郁、焦慮、易怒、沖動(dòng)的短暫發(fā)作,通常表現出顯著(zhù)的食欲亢進(jìn)、體重增加、睡眠過(guò)多。“雙相障礙”與單純抑郁癥最大的區別是情緒波動(dòng)高低反差非常大,超出正常人都會(huì )有情緒波動(dòng)幅度,高興時(shí)處于高度興奮激動(dòng)狀態(tài),做事草率,低落時(shí)就和抑郁癥一樣。整日都覺(jué)得很累、不想動(dòng)、動(dòng)作緩慢、反應遲鈍、食欲下降、無(wú)價(jià)值感或內疚;還有反復出現想死的想法或自殺、自傷行為。
“雙相障礙”是一種青少年高發(fā)的精神類(lèi)疾病,首發(fā)年齡一般在15到20歲,但得到臨床診斷的年齡卻在20到30歲,也就是說(shuō)很多患者在發(fā)病10年后才得到確診?;颊咂骄l(fā)作3次或者經(jīng)過(guò)3位精神科醫生診治后才能明確診斷。而單純的抑郁患者中估計有50%以上其實(shí)是“雙相障礙”。如果有明確的診斷經(jīng)過(guò)系統的治療和藥物控制,雙相障礙患者完全可以像正常人一樣生活和社會(huì )交往,但雙相障礙患者往往被漏診和誤診。
“雙相障礙”雖然目前證明與遺傳密切相關(guān),但科學(xué)研究表明,它也與腦內某些化學(xué)物質(zhì)不穩定有關(guān),這種不穩定反映在生理上患者會(huì )出現一些早期的疾病信號,幫助我們自我識別。專(zhuān)家表示,“雙相障礙”在青年人中高發(fā),很大程度上是由于青春期的孩子本身生物代謝不穩定,這種不穩定表現出來(lái)的就是情緒不穩定?,F在人們對普通的抑郁癥有了很多了解,卻很少有人留意“雙相障礙”。
躁狂癥對于患者來(lái)說(shuō)不單單承受身體上的傷害,更會(huì )遭受心理上巨大的傷害。
躁狂有哪些危害呢?
躁狂癥的危害有哪些呢?
一、哮喘:
據有關(guān)資料統計,終身患有哮喘的人群較普通人群患躁狂性躁狂癥的危險多出5倍。相應地,躁狂癥人群的哮喘患病率也明顯高于普通人群。
二、多發(fā)性硬化:
作為一種神經(jīng)系統疾病,事實(shí)表明至少10%的多發(fā)性硬化患者被確定同時(shí)患有躁狂癥。并且醫學(xué)表明,躁狂癥的產(chǎn)生與多發(fā)性硬化所致的神經(jīng)損傷有關(guān)。當患者出現多性性硬化時(shí),其躁狂癥可能先于其他神經(jīng)系統癥狀出現。
三、偏頭痛:
躁狂癥患者得偏頭痛的機率高于普通人群,尤其對于低收入人群,并以女性為多見(jiàn)。
四、心血管疾?。?/strong>
研究表明躁狂癥患者發(fā)生致死性心臟事件的機率比較高。其中包括心律失常病、高血壓和外周血管疾病等。
五、誘發(fā)其他疾?。?/strong>
胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合癥及腎衰等疾病,被證實(shí)躁狂癥患病率都比普通人群高。
喜恩精神專(zhuān)家:每個(gè)人都有七情六欲,若是沒(méi)有情感的存在,生活將會(huì )平淡無(wú)奇。當然,對情感的表達要把握一個(gè)度,祝青梅主任表示,當人發(fā)現自己的情緒失控,就會(huì )刻意地回避或者換一個(gè)環(huán)境,因為情緒發(fā)作會(huì )傷害自己和別人,當自己意識到的時(shí)候就會(huì )刻意回避,舒緩情緒。
“也有很多人情緒失常的時(shí)候,難以管理好自己的情緒。其實(shí)有些事情我們可以慢慢思考,找出一些突破口將情緒解決。生活不如意之事十有八九,因此,遇到不如意的事情學(xué)會(huì )自我調節是非常重要的。”
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥80治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥61適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥75奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥103用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥237慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥28用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥79奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥124治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥102慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥361.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥58本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥11(1)對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥13適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥48主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥28本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥30草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥960用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥25鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥47治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥35