大約8~10%的婦女經(jīng)歷過(guò)慢性抑郁——輕微至嚴重的悲傷和退縮感，持續數月或數年。通常我們難以查明這種情緒狀態(tài)開(kāi)始的時(shí)間；而且不知不覺(jué)間，這種情緒就變成了個(gè)體日常生活的一部分。在一些案例中，抑郁的癥狀在孩子出生以后出現或加重，即使在母親適應了體內的激素變化，有了帶孩子的信心之后，癥狀也不能減輕。朱莉亞就患有這種產(chǎn)后抑郁癥。
大約4%的父親在孩子出生之后也表現出抑郁癥狀，但是在西方國家，對他們的關(guān)注和研究很少。無(wú)論母親還是父親抑郁都會(huì )影響到養育的有效性，傷害兒童的發(fā)展。遺傳因素會(huì )增加患抑郁癥的危險，但社會(huì )文化因素也起一定作用。
母親抑郁
在朱莉亞懷孕期間，她的丈夫吉爾對孩子沒(méi)什么興趣，這使朱莉亞懷疑，要這個(gè)孩子是個(gè)錯誤。露茜生下后不久，朱莉亞就陷入抑郁中。她焦慮不安，眼淚不斷，被露茜的需求壓得喘不過(guò)氣，對自己不能掌控自己的時(shí)間很氣惱。朱莉亞對吉爾抱怨說(shuō)自己很累，怪吉爾不愿幫忙照顧孩子，吉爾反唇相譏說(shuō)，她對他一舉一動(dòng)反應過(guò)度。朱莉亞的那些沒(méi)有孩子的朋友只來(lái)看過(guò)露茜一次，就再也沒(méi)打過(guò)電話(huà)。
朱莉亞的抑郁情緒很快就影響到孩子。在出生后的幾個(gè)星期，母親患抑郁癥的嬰兒睡眠很差，很少關(guān)注周?chē)沫h(huán)境，應激激素皮質(zhì)醇的水平升高。抑郁癥狀越嚴重，母親生活中的壓力事件越多（例如婚姻不和，缺少或沒(méi)有社會(huì )支持，貧窮），親子關(guān)系受到的影響就越大。
例如，朱莉亞很少對露茜笑，哄她，跟她說(shuō)話(huà)，而露茜對媽媽的悲傷和空洞目光的反應就是轉過(guò)頭，哭泣，看起來(lái)很悲傷或很生氣。一出現這種狀況，朱莉亞就感到內疚和無(wú)力，抑郁更嚴重。6個(gè)月時(shí)，露茜出現了心理和情緒癥狀，這在母親患有抑郁癥的嬰兒當中很普遍，具體表現為發(fā)育遲緩，易激惹，依戀困難。
如果母親的抑郁持續存在，親子關(guān)系會(huì )更惡化。抑郁的母親比旁觀(guān)者看待自己的孩子更消極。她們的教養行為不一致，有時(shí)過(guò)寬，有時(shí)過(guò)嚴。下一章會(huì )講到，經(jīng)歷這種失常教養的嬰兒通常有嚴重的適應問(wèn)題。有些嬰兒自己也陷入抑郁，另一些嬰兒則變得沖動(dòng)、攻擊。
父親抑郁
研究者測量了英國父母和孩子大樣本中的一個(gè)代表性較好的孩子在他剛出生后父親和母親的抑郁癥狀，在接下來(lái)的幾年進(jìn)行了追蹤。結論與母親患有抑郁癥的兒童一樣，父親抑郁與兒童的行為問(wèn)題也有關(guān)，尤其是男孩的活動(dòng)過(guò)度、違抗、攻擊。
關(guān)于父親抑郁對教養方式的影響，目前還知之甚少，適應較好的父親更積極、專(zhuān)注，對孩子更投入。對年齡大些的兒童來(lái)說(shuō)，父親抑郁與頻繁的親子沖突有關(guān)。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，生活在父母消極情緒陰影里的兒童會(huì )形成一種消極的世界觀(guān)，他們缺乏自信，認為父母和其他人是有威脅的。而持續感覺(jué)到危險的兒童，在壓力情境中很容易被喚醒，在面臨認知和社交困難時(shí)容易失控。雖然母親或父親患有抑郁癥的兒童可能會(huì )有遺傳的情緒和行為問(wèn)題傾向，但養育質(zhì)量是他們走向適應的一個(gè)主要因素。
干預
父母抑郁的早期治療對預防其對親子關(guān)系的傷害至關(guān)重要。朱莉亞的醫生把她介紹給一個(gè)心理醫生，心理醫生幫助朱莉亞和吉爾解決他們的婚姻問(wèn)題，鼓勵他們在與露茜相處的時(shí)候更敏感些。他還教會(huì )抑郁的母親表現出更積極的情緒和更敏感的反應，這些治療能減少兒童的依戀和發(fā)展障礙。有時(shí)，醫生會(huì )開(kāi)一些抗抑郁藥物。在多數產(chǎn)后抑郁癥案例中，母親會(huì )在短時(shí)間的治療之后恢復正常。如果抑郁的父（母）親的治療沒(méi)什么效果，那么孩子與另外一位母（父）或養育者的親密關(guān)系也能保障兒童的發(fā)展。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥83輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
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健客價(jià)： ￥75用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià)： ￥237用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥79鹽酸帕羅西汀片： 鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià)： ￥599草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普)：治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊：舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥960用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥54治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥102各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價(jià)： ￥50適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥166慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià)： ￥28本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥100用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥54適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥120用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥109各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥，雙相情感性精神障礙的抑郁相，心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥30適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥48用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià)： ￥24用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥19用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥23主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
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