提到腦出血或者腦梗,大家都不陌生,它們的統一學(xué)名:腦卒中。無(wú)論哪種卒中,都對人類(lèi)健康的影響非常大,如死亡,認知功能下降或癡呆,卒中后抑郁等。腦卒中發(fā)生后一個(gè)月至二年期間至少有40%~50%的病人會(huì )伴隨著(zhù)有抑郁的體驗,由于有些病人的抑郁反應非常隱蔽,不易被察覺(jué),加之有些卒中病人存在言語(yǔ)障礙,使得抑郁癥狀不能被醫生檢出,所以卒中后抑郁不僅患病率高,漏診率高,不易察覺(jué),而且自殺風(fēng)險也高。
什么是卒中后抑郁呢?首先是與腦卒中事件明顯相關(guān),隨后出現顯著(zhù)而持久的心境或情緒低落,這種情況持續兩周以上,病情已經(jīng)影響患者的生活質(zhì)量和功能恢復,嚴重時(shí)會(huì )出現自傷、自殺等情況。
40多歲的李先生,高血脂,高血壓,數月前得了腦卒中,經(jīng)過(guò)神經(jīng)內科治療后病情逐漸平穩,遺留輕度后遺癥狀,可抑郁卻跟著(zhù)來(lái)了。在李先生進(jìn)行肢體功能康復期間,漸漸變得不愛(ài)講話(huà),情緒低落,時(shí)常夜間流淚,每晚12點(diǎn)以后才能睡著(zhù),3~4點(diǎn)鐘就醒了,之后再也無(wú)法睡著(zhù)。治療約4周后出院了,回到家中,他的脾氣漸漸變得暴躁,挑剔,易傷感,心情也陰晴不定,李先生自己也很苦惱,漸漸地也不愿意出門(mén)了,整天坐在窗臺前唉聲嘆氣,覺(jué)得自己拖累了家人,自己本應負擔起養家養孩子的責任,但現在還要讓家人照顧。家人對此只是理解為李先生不適應自己生病的情況,認為好好照顧李先生,等疾病徹底好了這種情況就會(huì )緩解。但事與愿違,李先生的軀體功能恢復正常了,情緒卻沒(méi)有任何好轉的跡象,不愿意與人接觸,不愿意做事,懶散,像變了一個(gè)人一樣,甚至有一次試圖自殺,幸好被家人及時(shí)發(fā)現才沒(méi)有釀成大禍。
李先生的情況其實(shí)是得了腦卒中后抑郁,是需要專(zhuān)業(yè)治療才能痊愈的。有資料顯示,腦卒中發(fā)生后一個(gè)月至二年期間至少有40%~50%的病人會(huì )伴隨著(zhù)有抑郁的體驗。卒中病灶本身發(fā)生的部位、數量等就是卒中后抑郁的一個(gè)危險因素,同時(shí)卒中后抑郁也影響腦卒中的預后,增加卒中復發(fā)的風(fēng)險。
如何應對腦卒中后抑郁呢?首先重在預防,在日常生活中保持健康的生活方式,早睡早起,合理膳食,低糖低脂飲食,限制過(guò)量食用含膽固醇高的食物,過(guò)量食用含糖量高的食物及動(dòng)物脂肪;戒煙戒酒,適當活動(dòng),防止肥胖;保持良好的心態(tài),學(xué)會(huì )調整情緒,適應復雜的社會(huì )生活
其次應定期檢查身體,爭取早發(fā)現早診斷早治療,積極治療原發(fā)疾病,緩解原發(fā)癥狀。另外還需及時(shí)早期給予抗焦慮抑郁的藥物治療,首次用量要小,緩慢加量,同時(shí)配合全身支持療法進(jìn)行功能訓練。最后配合心理干預措施,適當地進(jìn)行心理干預,多與患者交流,及時(shí)了解患者的心理活動(dòng),及時(shí)發(fā)現患者的不良情緒,對腦卒中患者的恢復能夠起到非常積極的作用。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥83輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥61主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥72阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8活血通絡(luò ),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥27用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥237配合歐姆龍血糖儀一起使用測量血糖。
健客價(jià): ¥59清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈:高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥28用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥79活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥431.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥16清熱解毒,鎮驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥420清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥34活血通絡(luò ),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò )引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò )急性期和恢復期。癥見(jiàn)半身不遂,口舌歪斜,語(yǔ)言不利或失語(yǔ),偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見(jiàn)上述表現者。
健客價(jià): ¥36活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥54用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥84鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥960活血祛瘀,通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期,癥見(jiàn)偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語(yǔ)?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見(jiàn)胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià): ¥29活血化瘀,舒筋通絡(luò )。用于痰瘀阻絡(luò )所致的中風(fēng),癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、言語(yǔ)謇澀、口舌歪斜。
健客價(jià): ¥54