精神分裂癥早期常會(huì )出現情緒不好的類(lèi)抑郁癥狀會(huì )被誤診為抑郁癥。近年來(lái)在從事早期精神異常識別干預的臨床中見(jiàn)到有30%精神分裂癥早期被誤診為抑郁癥,有的被誤診誤治達幾年之久,實(shí)在令人痛心。
精神分裂癥早期和抑郁癥早期的臨床鑒別的要點(diǎn)為:
1、精神分裂癥患者早期雖然訴說(shuō)自己情緒不好,但不能像抑郁癥那樣明確訴說(shuō)情緒如何不好,尤其是那些悲涼愁苦、了無(wú)生趣的負性體驗。因此精神分裂癥患者的情緒往往是“混濁”和“不清亮”的,醫生往往會(huì )像面對一塊冰冷的石頭,沒(méi)有情感交流。但這往往需要醫生有豐富的臨床經(jīng)驗和共情的能力才能體驗這種細微的情感差別。
2、精神分裂癥患者早期情緒不好主要是繼發(fā)于幻覺(jué)或妄想,前驅期很可能繼發(fā)于腦子亂,已不能像此前那樣面對以往熟悉的世界而不適,因而情緒不好。因此面對精神分裂癥患者早期情緒不好時(shí)醫生要仔細詢(xún)問(wèn)情緒不好的原因。
3、精神分裂癥患者早期情緒不好由于沒(méi)有自知力,往往不好主動(dòng)求醫,抑郁癥早期會(huì )主動(dòng)求醫。當然有些精神分裂癥早期患者伴有軀體妄想時(shí)會(huì )超乎尋常地去求醫,但求治的是妄想出軀體不適,而不是情緒不好。
4、精神分裂癥早期患者會(huì )出現抑郁癥早期所沒(méi)有的癥狀,如自我體驗異常,一些不成形的幻覺(jué)癥狀和妄想癥狀、一些輕微荒謬離奇的想法,呆楞,自語(yǔ),自笑。
有些抑郁癥會(huì )有一些類(lèi)幻覺(jué)癥狀、類(lèi)妄想癥狀會(huì )被誤診為精神分裂癥,臨床鑒別的要點(diǎn)為:
1、抑郁癥早期雖然會(huì )出現幻聽(tīng)和妄想癥狀,但這些癥狀多在工作能力下降之后。上述患者發(fā)病前都保持著(zhù)良好的社會(huì )功能,如是公司骨干、優(yōu)秀學(xué)生,在某一段時(shí)間都有完成工作或學(xué)習任務(wù)力不從心的感覺(jué),完成工作任務(wù)和學(xué)習的質(zhì)量不高,這時(shí)會(huì )感覺(jué)到領(lǐng)導,同事,同學(xué)會(huì )用異樣的眼光看待自己,或在背后議論自己。即此類(lèi)幻聽(tīng)和妄想往往繼發(fā)于心理壓力的基礎上,繼發(fā)于抑郁情緒的基礎上,繼發(fā)于自罪自責的基礎上。而精神分裂癥的幻覺(jué)和妄想往往是毫無(wú)原因和不可理解的。
2、抑郁癥的核心癥狀明顯,主要包括三點(diǎn),即情緒明顯低落、興趣明顯減少、精力體力明顯下降。而精神分裂癥早期即使情緒不好,但不具備抑郁癥精力體力明顯下降的核心癥狀。
以上就是精神分裂早期和抑郁癥早期的鑒別要點(diǎn)。如果自己或者家人朋友出現了精神疾病的癥狀,一定要及時(shí)尋求幫助。對于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),他們會(huì )愿意自主就醫。但是對于精神分裂患者來(lái)說(shuō),他們對自己的病情并沒(méi)有自知力,不會(huì )主動(dòng)就醫甚至拒絕就醫,這時(shí)就需要家屬的仔細的了解和觀(guān)察,才能幫助患者盡早走出疾病困擾。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥83輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥61鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥54適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥72治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥108用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥237用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥79治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥96本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥100適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥166適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥120用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥54用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥18奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥715適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥48鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普):治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊:舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥960奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥103用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥54對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥28用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥109