強迫癥是不是傳染病？專(zhuān)家解釋強迫癥不是一種傳染性疾病，但是是一種神經(jīng)癥的表現。會(huì )影響和人之間的關(guān)系的相處，下面我們來(lái)認識下強迫癥：

一、強迫癥的定義：

研究發(fā)現，普通人群中強迫癥的終身患病率為1％～2％，其因逐年攀升的高發(fā)病率和高復發(fā)率；遷延不愈的病程，已成為大家耳熟能詳的疾病。根據世界衛生組織（WHO）所做的全球疾病調查發(fā)現，強迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負擔最重的20種疾病之一。但在現實(shí)生活中我們對強迫癥的解讀存在很多的誤區，如很多人有潔癖，做事喜歡按部就班，反復檢查等行為，便惶恐地認為自己有強迫癥，實(shí)際上這是對強迫癥的一種誤解。

ICD-10（該標準是目前臨床醫師最常用的診斷標準）中關(guān)于強迫性障礙是如此詮釋?zhuān)悍磸统霈F的強迫思維或強迫動(dòng)作。強迫思維是以刻板形式反復進(jìn)入患者頭腦中的觀(guān)念、表象或沖動(dòng)，它們幾乎總是令人痛苦的；患者試圖抵制，但不成功，患者盡管認為這些思維是自我產(chǎn)生的，但它們并非自愿且令人反感。強迫動(dòng)作是指一再出現的刻板行為，這些行為既不能給予愉快，也無(wú)助于完成有意義的任務(wù)。這些行為通常被患者認為是無(wú)意義的或無(wú)效的，且反復企圖加以抵抗，但始終無(wú)法控制，二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習工作、人際交往甚至生活起居。

可能是直接翻譯過(guò)來(lái)的原因，讀起來(lái)很拗口，簡(jiǎn)單總結成三點(diǎn)：

1、存在強迫：這個(gè)容易懂，有些人感覺(jué)到不安全，于是反復檢查門(mén)是否鎖好，東西是否拉下，煤氣是否關(guān)好，這是強迫動(dòng)作，還譬如一些沒(méi)有意義的想法：是雞生蛋還是蛋生雞；站在高處有跳下去的沖動(dòng)；反復的詢(xún)問(wèn)求證等等，它們是自己想象出來(lái)的，反復出現，讓你感到反感，這些是強迫思維。

2、對抗強迫（即反強迫）：這個(gè)不好理解，怎么說(shuō)呢？專(zhuān)業(yè)點(diǎn)地講，患者明知這些強迫動(dòng)作或思維的持續存在不合理或者沒(méi)有任何意義，但它們反復出現，因此患者主觀(guān)上感到痛苦，如果極力的控制，告誡自己這些想法的荒謬性，或者衍生出來(lái)一系列的動(dòng)作，如反復洗手來(lái)擺脫您懷疑有病毒傳染的苦惱，反復檢查來(lái)消除您的不確定，但是您發(fā)現一切都是徒勞或者是變本加厲努力去擺脫，癥狀反而會(huì )逐漸加重和豐富；通俗地講，很多人說(shuō)我原來(lái)一直沒(méi)有事情啊，你沒(méi)有體會(huì )到不代表這些強迫癥狀不存在，是因為你之前沒(méi)有存在反強迫的緣故，如您之前特別愛(ài)整潔和干凈，這個(gè)其實(shí)就是反映的您的完美情結，好了還想更好，為什么這個(gè)時(shí)候沒(méi)有事情呢？是因為你沒(méi)有感覺(jué)到這個(gè)是問(wèn)題，甚至病態(tài)，所以你不會(huì )去控制它們，即反強迫不存在，你當然不會(huì )感覺(jué)到痛苦，哪里會(huì )有疾病呢？！不幸的是，當您有一天突然發(fā)現周?chē)瞬贿@樣，或者很多世俗觀(guān)念和您的所思、所行相沖突，這個(gè)時(shí)候您就開(kāi)始懷疑了，我這個(gè)洗手好不好，我這個(gè)猜忌對不對，我做事是不是太魔道了，實(shí)際上，您的這個(gè)所謂正確的標準恰恰就是反強迫，就是強迫癥的開(kāi)始！

3、影響社會(huì )功能：這些無(wú)處撓抓的痛苦和不安首先讓您的注意力渙散，使您的工作和學(xué)習中不能很好的集中精力，重復行為的持續時(shí)間和出現頻度逐漸增加讓您感到勞累和無(wú)可奈何，從而影響了您的效率，甚至生活。

二、強迫癥的病因：

1、人格：一般講強迫癥患者都有其強迫的性格基礎，如這類(lèi)人常表現為“三不”：不安全感，不滿(mǎn)足感和不確定感。因為這些性格的特點(diǎn)導致其謹小慎微，事無(wú)巨細的要求盡善盡美。做事常常猶豫不決，反復思慮。嚴于律己，同時(shí)對周?chē)擞绕涫怯H人的要求高。平時(shí)表現一本正經(jīng)，循規蹈矩，情感表達能力相對欠佳。

2、遺傳：根據現有資料，強迫癥患者與雙親的共患病率為5％-7％，遠高于普通人群，但是不能排除由于家庭環(huán)境對其產(chǎn)生的影響，因而沒(méi)有很明確的資料顯示遺傳在強迫癥的起病過(guò)程中發(fā)揮作用。

3、外界因素：如一些特定的工作環(huán)境：財務(wù)、護理等需要集中注意力和反復的核對，持續的高張力水平會(huì )讓大家產(chǎn)生謹小慎微、反復思慮，反復檢討等，如果不能有效的自我調節，產(chǎn)生強迫癥狀的幾率會(huì )明顯增加。但是，個(gè)人認為，外界因素在強迫的發(fā)病過(guò)程中并非決定性因素，根據外因最終通過(guò)內因發(fā)揮作用的哲學(xué)思維，外界因素只能是誘發(fā)和促進(jìn)因素，其需建立在特定的人格基礎上，如內向、神經(jīng)質(zhì)的個(gè)性特質(zhì)以及過(guò)多應用不成熟的心理防御機制等。

三、強迫癥的臨床表現：

關(guān)于強迫癥的臨床表現已有大量的描述，不再詳細講述，總結有：

強迫觀(guān)念：強迫懷疑：懷疑東西是否落下；血液是否濺到身上等；

強迫回憶：反復回憶各種瑣事；

強迫性窮思竭慮：是雞生蛋還是蛋生雞；

強迫意向：抱著(zhù)自己的嬰兒產(chǎn)生往地上摔的想法；

強迫性對立思維：在廟宇等圣潔的地方反而產(chǎn)生猥褻的念頭。

強迫行為：強迫檢查：重復檢查驗證；

強迫洗滌：反復洗手，反復洗滌衣物；

強迫計數：逛街時(shí)不自覺(jué)地記錄地面磚數；

強迫性?xún)x式動(dòng)作：在做某事之前，習慣性做一些類(lèi)似儀式的動(dòng)作方能開(kāi)始。