在網(wǎng)上隨便搜一下“抑郁癥”出現的字眼，往往與“自殺”“故意傷害”“死亡”“扭曲”等字眼形影不離。
特別是春天，抑郁癥尤為高發(fā)，有研究發(fā)現，春天人的體內各種激素水平波動(dòng)強烈，極其容易誘發(fā)各種精神疾病和心理障礙，這是基本的生物學(xué)因素。其次有些人屬于抑郁性格，平常就憂(yōu)心忡忡，多愁善感，患得患失，缺乏自信，情緒低落，這些人很容易患上抑郁癥。此外，升學(xué)就業(yè)、職業(yè)競爭、崗位更替等也多發(fā)生在春季，環(huán)境的變化很容易增加人的壓力，尤其在一些性格較為孤僻的青少年階段表現更明顯。
抑郁癥是什么？
抑郁癥（Depression）是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴重困擾患者的生活和工作，給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重的負擔，約15%的抑郁癥患者死于自殺。世界衛生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項聯(lián)合研究表明，抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負擔的第二大病病。引起抑郁癥的因素包括：遺傳因素、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常、精神因素等。
那么科學(xué)上是怎樣定義「抑郁癥」的呢？要確認為抑郁癥，必須符合三個(gè)特征。
第一，得是超出生活正?；€(xiàn)的「抑郁」。
情緒像天氣，總有起落，但有個(gè)波動(dòng)范圍。把時(shí)間做橫坐標，一個(gè)人的情緒做縱坐標，畫(huà)一條線(xiàn)。如果出現一段十分反常、持續較長(cháng)的情緒低谷，就得警惕啦。
換言之，和通常的不高興不同，抑郁癥患者的壓抑和絕望程度嚴重、持續很久，而且往往很難自己恢復。
第二，抑郁已影響功能。
也就是說(shuō)，「不高興」不只是嘴上說(shuō)說(shuō)，癥狀要確實(shí)影響正常生活工作學(xué)習。中國人由于文化關(guān)系，不習慣觀(guān)察和表述內心感情。抑郁之后更不會(huì )傾訴。因此，有些抑郁癥病人不知自己情緒異常，是因為食欲、睡眠、精力等衍生問(wèn)題，被家人扭送醫院才被診斷。
第三，確認「抑郁」還得排除一些其他因素。
包括近期受到外界刺激，藥物毒品影響等。比如喪失親人后大部分人經(jīng)過(guò)一兩個(gè)月都能走出陰影。只有當長(cháng)時(shí)間（半年、一年）無(wú)法自己走出才會(huì )考慮抑郁癥診斷。
抑郁癥與肝、脾、心皆有關(guān)，并非簡(jiǎn)單的情緒低落，不開(kāi)心！
抑郁癥的主要病因為肝失疏泄、脾失健運、心失所養，雖然肝、脾、心三個(gè)臟腑皆有相關(guān)，但各有側重。肝氣郁結多與氣、血、火相關(guān)，而食、濕、痰主要關(guān)系于脾，心則多表現為虛證，如心神失養、心血不足、心陰虧虛等，也有一些屬于正虛邪實(shí)，虛實(shí)夾雜的證候。抑郁癥初病在氣，久病及血，故氣滯血瘀的證候在臨床上十分見(jiàn)，抑郁癥日久不愈，往往損及脾、腎，造成陽(yáng)氣不振、精神衰退證候。
祖國醫學(xué)對抑郁癥的認識，現代研究中醫的人士眾說(shuō)紛紜，有的認為抑郁癥應屬中醫學(xué)“郁證”的范疇，有的認為應屬“臟躁”，還有的認為應屬“癲證”、“梅核氣”等等。本文將現代醫學(xué)對抑郁癥的診斷癥狀與古醫籍文獻記載有關(guān)“郁證”等病癥進(jìn)行對照，來(lái)說(shuō)明中醫對抑郁癥的認識。
中醫學(xué)的“郁證”，是指因情感拂郁，氣機郁結不舒，而逐漸引起五臟氣機阻滯所致的一類(lèi)病證。其名出自《內經(jīng)》。郁證有廣義和狹義之分。廣義的郁證包括情志、外邪、飲食等因素所致的郁癥。狹義郁證多指因七情所傷而致的氣機郁滯之證。其主要癥狀如《景岳全書(shū).郁證》所言：“憂(yōu)郁傷脾而吞酸嘔惡”，“若憂(yōu)郁傷脾肺而困倦、怔忡、倦怠食少”，“若憂(yōu)思傷心脾，以致氣血日消，飲食日減”。再如《赤水玄珠.郁證門(mén)》云：“心郁者，神氣昏昧，心胸微悶，主事健忘。”“肝郁者，兩脅微膨，噯氣連連有聲。”“脾郁者，中脘微滿(mǎn)，生涎少食，四肢無(wú)力。”“肺郁者，皮毛燥而不潤，欲嗽而無(wú)痰。”“腎郁者，小腹微硬，精髓乏少，或濁或淋，不能久立。”由此可見(jiàn)，郁證所表現出的飲食減少，倦怠乏力，健忘等等，與抑郁癥是相符的。因此，勿容置疑，抑郁癥應隸屬于郁證的范疇。
怎么識別“抑郁癥”而非“情緒低落”！
情緒持續悲傷低落，而且基本上每天醒著(zhù)的時(shí)候都低落。
失去興趣，沒(méi)有追求。平常愛(ài)打麻將的患者，你讓他再打，他不僅不碰，都懶的理你。
沒(méi)有食欲，又或者無(wú)法入睡，不用設鬧鐘每天早早醒來(lái)（對早上睡不醒的筆者，想著(zhù)都覺(jué)得痛苦）。少數「非典型抑郁」，則反其道而行之，暴飲暴食，又或每天抱頭大睡。
精力上沒(méi)精神、沒(méi)力氣，老覺(jué)得累。腦力上無(wú)法集中注意力，無(wú)法思考，沒(méi)法爽快地做判斷和決定。
有些人還會(huì )表現出躁動(dòng)不安，或者動(dòng)作遲緩、有氣無(wú)力。行動(dòng)起來(lái)好像看2倍幀的慢動(dòng)作電影。
陷入自卑、自責，覺(jué)得自己生命無(wú)意義、無(wú)價(jià)值，一無(wú)是處。更嚴重的，少數患者不僅有負面想法，還有各種妄想甚至幻覺(jué)。什么是妄想呢？就是各種固執的奇怪想法，比如怕風(fēng)怕水怕光；比如世界末日快到了；比如自己有病快不久人世等等。什么是幻覺(jué)呢？就是「有個(gè)外星人昨晚來(lái)看我啦」之類(lèi)異次元的幻聽(tīng)、幻視。
最后一點(diǎn)最嚇人：患者可能有反復的死亡幻想。過(guò)馬路時(shí)不看紅燈，心想「就這么被撞死了也挺好，一了百了」。嚴重的患者更會(huì )有計劃地將自殺付諸實(shí)施。
以上癥狀常常結伴在抑郁癥中出現?；颊唠m未必條條俱全，但通常有3-5種以上，并持續數周。另外，患者可能有一些其他沒(méi)有列于診斷標準的癥狀（如肚子疼等「軀體表現」）。癥狀的復雜性會(huì )干擾病人和家屬的判斷，所以，及早識別并尋求專(zhuān)業(yè)幫助是正理。
而且，抑郁癥的治療行之有效，是可以把大腦撥亂反正的。
請牢記，抑郁癥大多情況下可管理、可治愈；大家都可以通過(guò)自己的力量，尋求專(zhuān)業(yè)幫助，讓不幸受抑郁癥折磨的親人朋友（或自己）重獲快樂(lè )生活。
但是如果對抑郁聽(tīng)之任之，或是不遵醫囑，就有可能釀成苦果。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥78舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥50鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥55輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥58治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià)： ￥95適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥62用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià)： ￥225主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥641.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥54.5用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥74用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如：反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥27.5治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥90鹽酸帕羅西汀片： 鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià)： ￥599本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥88用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥10用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥21草酸艾司西酞普蘭片(來(lái)士普)：治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。 舒肝解郁膠囊：舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥960適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià)： ￥153適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥110用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥151．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià)： ￥92適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥351．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要
健客價(jià)： ￥41用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥54
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