據世界衛生組織調查，目前全球已有3.5億名抑郁癥患者，而這還只是保守估計。世衛組織預測，到2020年，抑郁癥可能成為僅次于心腦血管病的人類(lèi)第二大疾病。但很多朋友，對于抑郁癥治療還是一知半解，今天心理精神科專(zhuān)家就和大家說(shuō)說(shuō)抑郁癥治療的兩種常見(jiàn)模式：藥物治療和心理咨詢(xún)治療，希望能幫到有需要的朋友。
一些有抑郁癥或睡眠障礙的患者常常會(huì )向醫生咨詢(xún)，我這個(gè)病到底是用藥好還是不用藥好。也有一些人會(huì )公開(kāi)表示不想用藥，只愿意接受心理治療；或者認為心理治療沒(méi)有用處，不吃藥不可能治得好。而這樣的誤解其實(shí)就連精神專(zhuān)科醫生自己都或多或少地存在。
在過(guò)去，相當一部分精神科醫生在工作是分成“兩派”的——生物學(xué)派（占我國內地的主流）更傾向于藥物治療，并不承認心理治療的作用；而動(dòng)力學(xué)派則更傾向于對患者的心理動(dòng)力的探索，以至于會(huì )將幻覺(jué)妄想也看作是內心的投射加以分析而拒絕給予藥物治療。
當然，越來(lái)越多的精神科醫生開(kāi)始學(xué)著(zhù)“兩條腿走路”，同時(shí)接受精神藥理學(xué)和心理學(xué)的培訓并在工作中運用多重技術(shù)綜合施治，這會(huì )給患者提供更多的康復途徑，達到更好的效果。那么，這兩種治療各有什么作用呢？
藥物治療
精神類(lèi)藥物主要是一類(lèi)可以作用于中樞神經(jīng)系統的化學(xué)遞質(zhì)，從而改變人的大腦的思維活動(dòng)的藥物。
聽(tīng)起來(lái)挺嚇人的哈！好像藥物可以控制人的思維一樣。其實(shí)不然，因為現在的醫學(xué)發(fā)展還沒(méi)有那么精確到找準哪根神經(jīng)代表著(zhù)你在想什么。藥理學(xué)家只是發(fā)現了，類(lèi)似抑郁癥的抑郁情緒、精神分裂癥的不安全感等等這樣的背景心態(tài)與五羥色胺、多巴胺等化學(xué)遞質(zhì)有關(guān)，用藥物相應提高或降低相應遞質(zhì)在中樞神經(jīng)纖維的突觸間隙間的濃度時(shí)，這種背景心態(tài)就會(huì )被改變，相應的抑郁癥和精神分裂癥的幻覺(jué)妄想等就可以緩解。
其他各類(lèi)藥物的研制原理也是如此。所以，各種抗抑郁劑、抗精神病藥、情感穩定劑、抗焦慮藥等便應運而生。
所以，藥物是跳過(guò)了產(chǎn)生情緒的外部原因，直接通過(guò)化學(xué)的方法來(lái)改變腦功能。一些患者可以很清楚地告訴我服用了藥物后的感受——那些讓自己心煩的事還在，但是自己低落的心境卻被藥物給生生地提起來(lái)了。
在傳統醫生眼里，這樣的治療就算到位了。“過(guò)去，你深陷在抑郁的泥潭中不能自拔，而現在我已經(jīng)幫你拔出來(lái)了，解決你生活中剩下的爛攤子就是你自己的事了。”
但是，也有相當一部分(在當代都市人群中其實(shí)是大部分)患者，即便情緒改善了，生活中的很多困擾還是沒(méi)法解決。我會(huì )做這樣的比喻：生活的很多困擾，包括一些患者自己的性格基礎本身就是會(huì )產(chǎn)生抑郁情緒的，就如同一片會(huì )滋生雜草的沃土一樣，抗抑郁藥就像是除草劑，雖然除掉了草，但只要這個(gè)性格還在，那么藥一停雜草還會(huì )繼續長(cháng)出來(lái)。這就使得不少患者似乎根本就離不開(kāi)藥了。一些患者會(huì )誤以為這是自己對藥產(chǎn)生了依賴(lài)，結果陷入兩難的境界：吃藥怕上癮，不吃藥又怕被抑郁纏上。
那么在這時(shí)候，心理治療這時(shí)就派上用場(chǎng)了。
心理咨詢(xún)治療
心理咨詢(xún)治療其實(shí)比藥物治療更為古老。
經(jīng)典精神分析已經(jīng)有100多年的歷史了，但世界上第一種抗精神病藥——氯丙嗪?jiǎn)?wèn)世還是在上個(gè)世紀七十年代。
而很多人對“心理治療無(wú)用論”的深刻印象。其實(shí)，這實(shí)在是冤枉了心理治療。其中的關(guān)鍵原因是心理治療必須有患者對自己?jiǎn)?wèn)題的“自知力”和“自我改變的愿望”作為依托，治療才能奏效。而不會(huì )像藥物那樣，管你怎么想，我都可以強行改變你腦內的化學(xué)環(huán)境。
但是心理治療相比藥物治療更為人本。藥物治療雖然有效，但是從另一個(gè)角度講其實(shí)是拉遠了患者與治療師之間的距離，一旦開(kāi)始服藥，無(wú)論是治療師和患者都開(kāi)始關(guān)注癥狀的改善和藥物的副作用上，而忽視了“在精神科領(lǐng)域里，任何一個(gè)癥狀背后都有其深刻的心理意義”這個(gè)特點(diǎn)。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥78鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥55治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià)： ￥95適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥62輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià)： ￥58用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià)： ￥225抑郁發(fā)作、強迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補充用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥216抑郁發(fā)作，強迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補充，用于減少貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥22治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥90本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥88用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥74主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥64用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥39適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥35治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥68用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥42鹽酸帕羅西汀片： 鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià)： ￥599用于抑郁癥的治療。
健客價(jià)： ￥104用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥621.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥260治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥20用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥10適用于各種類(lèi)型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥110
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