在疾病界,也存在這樣一只“沉默的羔羊”。它不像感冒發(fā)燒那樣來(lái)得突然,也不像癌癥那樣駭人聽(tīng)聞,甚至很多時(shí)候,人們并不把它當成是一種病,但它卻往往能“殺人于無(wú)形”。那就是抑郁癥,又可籠統地稱(chēng)為“抑郁障礙”。
據統計顯示,我國每年至少有13萬(wàn)人自殺身亡,其中40%患有抑郁癥。而在我國的約3000萬(wàn)抑郁癥患者中,大約15%最后死于自殺。近些年來(lái),在這個(gè)龐大的患病群體里,高學(xué)歷者正在逐漸增多,這其中便包括高校教師。
那么,到底是誰(shuí)喂養了那只可怕的沉默羔羊呢?
患病比例增加
“他們往往在各方面都很正常,主要是情緒低落,不愿與人打交道。”患者家屬說(shuō),但由于他們并不會(huì )主動(dòng)說(shuō)出來(lái),所以大家即使看到一些情緒低落的表現,一般也不會(huì )往抑郁癥方面去想,直到最后人沒(méi)了,才發(fā)現已經(jīng)無(wú)法挽回了。
不過(guò),在成都腦康醫院院長(cháng)楊小紅院長(cháng)看來(lái),雖然抑郁癥因患者大多不愿意主動(dòng)向他人袒露心跡,從而使得它總會(huì )“殺人于無(wú)形”,但只要多一些了解和細心觀(guān)察就會(huì )發(fā)現,其實(shí)抑郁癥也是有跡可循的。
“抑郁癥的臨床表現主要是‘三低’,包括情緒低落、思維遲滯,以及言語(yǔ)、運動(dòng)減少、遲緩。”楊小紅院長(cháng)說(shuō),情緒低落主要是不開(kāi)心,經(jīng)常煩躁;思維遲滯是感覺(jué)自己的注意力、記憶力下降,對外界刺激的反應變慢;言語(yǔ)、運動(dòng)減少、遲緩則是指語(yǔ)言量減少、說(shuō)話(huà)音調降低、食欲減少、睡眠質(zhì)量下降等。
雖然很多人因抑郁癥看不見(jiàn)摸不著(zhù)而不太把它往病癥上靠,但實(shí)際上,它是精神科很常見(jiàn)的一種疾病,“就像內科的肺炎、胃潰瘍等疾病一樣”。
而且近些年來(lái),我國抑郁癥患者也有不斷增多的趨勢。
上世紀八九十年代,我國衛生計生部曾就情感障礙(當時(shí),情感障礙包含抑郁癥,后被單獨分離出去)進(jìn)行過(guò)兩次抽樣調查。一次是在1982年,覆蓋全國12個(gè)地區,50000多人參與調查,數據顯示的終生患病率為0.076%;另一次是在1993年,覆蓋全國7個(gè)地區,樣本量總數為23333例,結果顯示終生患病率為0.083%。
而在2017年4月7日,國家衛生計生委發(fā)布的“中國精神障礙疾病負擔和服務(wù)利用研究”項目調查結果顯示,我國心境障礙患病率為4.06%,其中抑郁障礙為3.59%。抑郁障礙又包含了抑郁癥、抑郁障礙未特定、心境惡劣三種疾病,其中抑郁病的患病率為2.1%。
到底是什么原因導致了抑郁癥的發(fā)生呢?
不同因素誘發(fā)
從抑郁癥的發(fā)病機制來(lái)看,遺傳因素排在首位,屬于內因,外界因素則是誘發(fā)抑郁癥的第二位風(fēng)險因素。
“抑郁癥是一種應激相關(guān)性疾病,我們可以簡(jiǎn)單地把應激理解為壓力,其特點(diǎn)就是慢性、不可預測性,這個(gè)壓力可能在你身邊持續存在,而且難以預測、無(wú)法掌控,這種壓力類(lèi)型是一個(gè)重要的誘發(fā)因素。”還有一些影響因素,比如“負性生活”事件,生活里發(fā)生的一些不愉快的事件,“患抑郁癥是內因和外因的交互作用”。
“就抑郁癥來(lái)講,目前我們對其發(fā)病的生物學(xué)基礎還不是很清楚,但有幾個(gè)相對明確的危險因素。首先是遺傳因素,占到30%~40%的比例。”楊小紅院長(cháng)說(shuō),另外一個(gè)是社會(huì )因素,比如失業(yè)、工作壓力大、家庭變故等,都會(huì )引起情緒低落,但這些只是誘發(fā)因素,并非直接導致抑郁癥,只有一小部分人會(huì )在這些事情發(fā)生后無(wú)法恢復。“比如一名高校教師,原來(lái)教授2門(mén)課,現在教授4門(mén),還要面對各種評估、考核,工作壓力大、睡眠不好、情緒低落,在長(cháng)時(shí)間難以恢復的情況下,就可能患上抑郁癥。”
地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥105治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥90主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥49用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥98本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥88用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥1531、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥78用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥96適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥110適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥62鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥35活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥39主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥64用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥48潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無(wú)憂(yōu),從容體驗屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥62主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥56適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥161用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥40活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的心胸痹痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥12.5