1)雙相情感障礙的基本概念是什么
簡(jiǎn)單的說(shuō),雙相情感障礙=抑郁癥+躁狂癥,它是認知障礙的一種。
雙相情感障礙很容易被誤診為抑郁癥,它比精神分裂和抑郁癥的自殺率更高,也有著(zhù)相對更高的復發(fā)率。
基本上,確診了雙相情感障礙,就等于是一輩子都跟這事兒杠上了。
聽(tīng)著(zhù)挺“唬人”對不對?別擔心,即便你真的得了雙相情感障礙,也不等于就徹底不能正常生活了。只要你能對雙相情感障礙建立一個(gè)正確的認知,用一個(gè)正確的心態(tài)去對抗它,你就可以擁有正常的生活,可以正常地戀愛(ài)、結婚、生子。
2)是什么導致了雙相情感障礙?
關(guān)于導致雙相情感障礙的原因,它其實(shí)是一個(gè)多選題,是一個(gè)累加的過(guò)程。
1.遺傳
雖然目前還沒(méi)有確切的科學(xué)數據支持,但有相當一部分雙相障礙患者的患病初因,是跟遺傳有關(guān)的。
2.生活環(huán)境+經(jīng)年累月沉積的負面情緒及壓力
這點(diǎn)可以籠統概括為:內心渴望和現實(shí)生活極度不匹配。
感性認知、前期預設和真實(shí)現實(shí)存在巨大落差。
焦慮、緊張、矛盾……長(cháng)期存在、無(wú)法得到正常疏解,最終演變成習慣性痛苦和習慣性緊張、焦慮。
渴望獲得認同、理解,但因為有“毫無(wú)來(lái)由”的恥感而從不敢表達出自己的真實(shí)意愿,由此造成與人相處時(shí)的障礙,以及心理落差;
長(cháng)期壓抑欲望,最終以扭曲的方式呈現出來(lái),導致常常誤解別人,以及被別人誤解。
親歷父母被人冤枉、家境因此雪上加霜;曾經(jīng)被自己尊重的師長(cháng)當眾冤枉過(guò);曾經(jīng)被自己尊重的師長(cháng)猥褻過(guò),被猥褻后還要繼續接受他的教學(xué);曾經(jīng)因為不喜歡辯解而為別人背了黑鍋,也曾經(jīng)親歷父母婚姻不幸和多位親人婚姻不幸……
3.錯誤的思維方式
“他應該……但是他沒(méi)有……所以,我很生氣!”
“我沒(méi)錯……都是別人的錯……所以,我很痛苦!”
“……這么做不對,……那么做也不行……反正,怎么都不行,怎么我都不滿(mǎn)意!”
“為什么都在針對我……為什么要傷害我……為什么我最可憐……所以,我要破罐子破摔!我就是要用毀滅自己的方式讓你們痛苦,讓你們后悔!”
對人對事有預設的標準和答案,當現實(shí)和預設不符合時(shí),第一反應是生氣;
對自己和別人有兩套不同的對待標準,自己可以這樣做事,但如果別人這樣做事就不可以,習慣性地嚴以待人、寬以律己;
習慣性地以自己為中心思考問(wèn)題,不能把一件事中的個(gè)人情感和客觀(guān)事實(shí)割裂區分。
3)如何判斷自己(身邊人)是不是雙相情感障礙?
1:如何把階段性的情緒問(wèn)題、認知障礙,和雙相情感障礙(或者抑郁癥)進(jìn)行區分?
并不是只要出現了情緒問(wèn)題和認知障礙,就一定是抑郁癥,一定是雙相情感障礙。
當遭遇失戀、失業(yè)、情感背叛等人生困境時(shí),正常人都會(huì )出現很多負面情緒,那種情況下的自我否定、錯位認知等都算是正常范疇,不必驚慌和恐懼。
籠統來(lái)說(shuō),主要是關(guān)注出現負面情緒時(shí)是否有自殘、自殺行為?這種負面情緒是不是形成了周期性反復?思維方式是不是超越了常規的極端界限?在沒(méi)有外界傷害和刺激的情況下,是不是也會(huì )出現嚴重的負面情緒以及導致的自殘行為等?負面情緒是不是已經(jīng)嚴重地影響到了你的正常生活(沒(méi)辦法正常戀愛(ài)、沒(méi)辦法正常工作等)?
總之,如果你沒(méi)有因此遭受巨大的內心痛苦,也沒(méi)有給身邊人帶來(lái)巨大的內心痛苦,沒(méi)有嚴重到影響正常與人交流和生活,就不要給自己“我有病”等的負面心理暗示。
2:當出現哪些情況時(shí),必須引起重視?
1.長(cháng)期、甚至形成慣性的不可控地情緒發(fā)泄模式
比如:
遇到不順,只要是對方說(shuō)了讓你反感的話(huà),做了一個(gè)讓你不爽的舉動(dòng),你就會(huì )不受控地一直發(fā)脾氣,甚至罵人、摔東西,甚至打人。幾小時(shí)、甚至幾天都沉浸在這種情緒里無(wú)法自拔,且沒(méi)有任何自控能力。
2.無(wú)法從常規、常識性的角度去看待、解決問(wèn)題,只遵循給自己帶來(lái)巨大痛苦的思維模式。
比如:
別人應該……
別人必須……
……他們都在針對我
……別人都在逼我
所有情況下,對所有事情,都會(huì )這樣去想,自己為此感到特別痛苦。就算是在地鐵里被別人踩了一腳,也會(huì )讓你聯(lián)想到有生以來(lái)所有的不順和痛苦經(jīng)歷,會(huì )上升到世界上所有人都討厭我,都在針對我……一直沉浸在這種慣性思維里,自虐著(zhù),卻不進(jìn)行任何改變。
3.不能完整、正確地去理解別人,很難維持與人的正常關(guān)系(親情關(guān)系、愛(ài)情關(guān)系、友情關(guān)系、同事同學(xué)關(guān)系等)
比如:
和老公吵架,他哄了我半個(gè)小時(shí),半個(gè)小時(shí)里面好話(huà)說(shuō)了一籮筐,但是里面也提及了我兩點(diǎn)問(wèn)題,或者有兩個(gè)形容我的詞是負面的。然后我就會(huì )對此不依不饒,一直揪著(zhù)這兩個(gè)詞不放,甚至一直爭吵、摔東西、動(dòng)手打人……基本上對誰(shuí)都是這樣,別人說(shuō)了一百句話(huà),我都聽(tīng)不進(jìn)去,只記住了那一句不好的,將其余的九十九句好話(huà)徹底忽略掉。
4)確診雙相情感障礙,在看醫吃藥的同時(shí),自己還需要做哪些努力?
如果你已經(jīng)被確診了雙相情感障礙,請必須、一定遵照醫囑進(jìn)行治療!必須按時(shí)吃藥、及時(shí)復診!
這是你正確面對、治療雙相情感障礙(抑郁癥)的第一步!基本沒(méi)有人可以在不依附專(zhuān)業(yè)、正規的治療下自愈!
所以,當你的病情得到穩定控制,你已經(jīng)可以在藥物的幫助下,甚至脫離藥物的情況下,可以基本正常生活的時(shí)候,需要去做的:
控制情緒——學(xué)會(huì )換位思考
改變錯誤的思維模式——經(jīng)常對自己進(jìn)行好的心理暗示、多跟能夠帶給自己積極影響的人接觸
盡量離開(kāi)給自己帶來(lái)巨大壓力、乃至痛苦的環(huán)境
改變不好的生活習慣、盡量給自己營(yíng)造一個(gè)良好的生活秩序
其實(shí)在生活細節這方面作出的努力,很大程度上都是為了幫助自己恢復那些因病受損的“生活”功能。
5)想過(guò)正常生活,必須要對雙相情感障礙建立一個(gè)正確的認知!
確診后必須遵醫囑,按時(shí)服藥、及時(shí)復診!——不要妄圖自愈。
即便階段性康復,也需要終身重視:關(guān)注自己的大幅度情緒變化、注重環(huán)境對自己的影響、盡量避免接觸會(huì )帶給自己負面刺激的信息、學(xué)會(huì )管理控制情緒、改變錯誤的思維習慣、養成良好的生活習慣。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥89.91、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià): ¥78治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。
健客價(jià): ¥89適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥62輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價(jià): ¥49.9鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥53.9本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥111.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥50奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥105用于治療抑郁癥,用于治療廣泛性焦慮障礙。
健客價(jià): ¥221富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥901.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥40.9治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥89本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥221主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥281.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥20用于治療各型癲癇。也可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥30各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥301.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥104主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥65奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
健客價(jià): ¥609適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30.9本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預防雙向情感障礙的復發(fā)(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥273