某醫院最近接診這樣一個(gè)病例:患者是一位36歲的女性,從小左腿的髖關(guān)節發(fā)育不良,長(cháng)期以來(lái)已經(jīng)習慣。最近因為孩子考學(xué)不順利,她感到特別擔心,進(jìn)而覺(jué)得腿部問(wèn)題加重,一走路就難受。她去醫院骨科看腿,但是醫生認為她這個(gè)年紀已經(jīng)錯過(guò)治療時(shí)機,治療效果也不會(huì )好。這更加重了她的心理負擔,甚至讓她覺(jué)得以后的生活沒(méi)有著(zhù)落,對生活失去了信心,失去了興趣。
大夫診斷,這位女性其實(shí)患上了隱匿性抑郁癥。“其突出表現是對已經(jīng)習慣的壓力突然不耐受。”36年來(lái),患者和正常人一樣結婚、工作、生孩子,腿部問(wèn)題都沒(méi)有妨礙生活?,F在忽然覺(jué)得難以承受,不是外界的壓力把她壓垮了,而是內心承受力出了問(wèn)題?;颊咔榫w低落、覺(jué)得生活沒(méi)有希望、做事提不起興趣……患者表現出一些抑郁癥的核心癥狀。為什么被稱(chēng)作“隱匿性抑郁癥”?大夫解釋說(shuō),因為患者以軀體癥狀為主要的、突出的表現,以此掩蓋了抑郁情緒。
據介紹,隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,主要表現為反復或持續出現各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀,患者常常去內科、神經(jīng)科、中醫科就醫,但往往查不出什么問(wèn)題,久治不愈的軀體疼痛或不適使患者對自己身體的變化過(guò)分敏感和關(guān)注。他們意識不到自己的情緒變化,或者認為軀體疾病導致了心情抑郁。
隱匿性抑郁容易被忽視和誤診。那么,應該如何區分隱匿性抑郁癥和一般身體疾病呢?大夫給出兩條判斷標準?;颊弑憩F為身體不適卻檢查不出相應的器質(zhì)性疾病或臟器損害,即首先要排除軀體器質(zhì)性疾病。同時(shí)有抑郁癥狀,表現為:高興不起來(lái)、沒(méi)有興趣、精力不夠,這是抑郁癥的三個(gè)核心癥狀。如果符合上述標準,那么病人很可能患的是隱匿性抑郁癥,應盡早到精神科就診,以免延誤了最佳治療時(shí)機。
抑郁癥患者不一定都有想自殺的念頭,想死的只是一小部分,還有很多人非常怕死。有些輕度抑郁癥患者也可以像普通人那樣做事,表面上看不出問(wèn)題,但他們內心體驗快樂(lè )的能力受到損傷,沒(méi)有樂(lè )趣,沒(méi)有信心,很痛苦。
“目前,隱匿性抑郁癥在精神科臨床比較常見(jiàn),經(jīng)過(guò)抗抑郁治療后,身體癥狀會(huì )明顯減輕。”曾接診過(guò)一位伴有糖尿病的抑郁癥患者,是一位50多歲的老太太。她的后背吹了冷風(fēng),覺(jué)得背疼,就去醫院檢查。住院后,后背的疼痛反而越來(lái)越重,全身又冷又熱,她自己形容為“渾身麻辣燙”。到后來(lái)連走路、坐輪椅都覺(jué)得困難,她想到自殺,可是連撞墻的力氣都沒(méi)有。這位患者并不認為自己患了抑郁癥,但是根據檢查結果,她的身體并沒(méi)有特別嚴重的疾病。在服用抗抑郁藥物之后,她的病情開(kāi)始好轉,慢慢可以耐受身體疼痛,可以下床,情緒逐漸恢復,后來(lái)連糖尿病也有所好轉。
(實(shí)習編輯:江明亮)
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調節“粘”熱,鎮靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥540各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥1351.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥341.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥721.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥50消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復。
健客價(jià): ¥1070適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥116治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))。
健客價(jià): ¥156適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥55鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥58適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥78治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥:感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥76用于抑郁癥的治療。
健客價(jià): ¥110舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價(jià): ¥56用于治療各種抑郁癥,本品的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià): ¥24