神經(jīng)系統：失眠，尤其是失眠早醒，在抑郁障礙患者中90%以上都存在這個(gè)問(wèn)題。病人多數會(huì )去神經(jīng)內科就診，有的還自行服用安眠藥，卻沒(méi)想到這是"心病"導致的。

　　心血管系統：胸悶、大透氣，癥狀與勞累無(wú)關(guān)，檢查心血管系統結果正常時(shí)，要考慮到是否是心理因素導致，一些表現為心動(dòng)過(guò)速、早搏的病人，也可能與心理因素有關(guān)。鄭教授說(shuō)，根據他看門(mén)診的經(jīng)驗，50%看心內科的病人其實(shí)并沒(méi)有心臟病,或是在心血管疾病同時(shí)伴隨抑郁障礙的。

　　消化系統：抑郁障礙患者在消化系統方面可能會(huì )有幾個(gè)主要表現，一是咽部異物感，即中醫所說(shuō)的梅核氣，二是功能性消化不良，表現為早飽、打嗝、胃部隱痛等，三是腸易激綜合征，表現為腹瀉、排便不暢、便秘等。

　　泌尿生殖系統：主要表現為緊張多尿或性能力下降。由于抑郁障礙的患者抗利尿激素分泌紊亂，除了容易失眠早醒，還有的患者夜尿特別勤而且量也不少。其他慢性軀體不適、疼痛。

　　除了抑郁障礙會(huì )導致各種軀體癥狀，一些疾病也會(huì )伴發(fā)抑郁，比如糖尿病、心肌梗死后、帕金森病、中風(fēng)后功能障礙等患者，由于疾病的影響，可能產(chǎn)生抑郁障礙。他舉例說(shuō)，有一些心血管疾病患者，安裝了支架、起搏器后病情得到了緩解，但病人反而憂(yōu)心忡忡，整天擔心支架移位或者起搏器沒(méi)電了，長(cháng)此以往反而產(chǎn)生了抑郁障礙。中風(fēng)后偏癱或其他功能障礙的病人，由于喪失了獨立生活的能力，自怨自艾，產(chǎn)生悲觀(guān)失望的情緒，很可能也會(huì )導致抑郁。

（實(shí)習編輯：江明亮）