妄想是一種在病理基礎上產(chǎn)生的歪曲信念，病態(tài)的推理和判斷。其特點(diǎn)是沒(méi)有事實(shí)根據，也不符合患者的教育水平。但患者堅信不移無(wú)法說(shuō)服。臨床常見(jiàn)的有被害妄想、影響妄想、關(guān)系妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、疑病妄想、鐘情妄想等等。

　　妄想患者多數意識清晰，否認有病。在妄想下可支配患者的思維、情感和行為，所以家人或工作人員為了掌握患者妄想的內容，要以談心的方式接近患者，注意態(tài)度和藹、關(guān)心患者生活，使患者逐步解除顧慮，取得合作。

　　在癥狀活躍期，切不可貿然觸及患者的妄想內容，若患者回避不談，不必勉強。當患者主動(dòng)敘述病情時(shí)，不要與其爭辯或過(guò)早批判，可根據患者的特長(cháng)和愛(ài)好，鼓勵病人參加工娛活動(dòng)，轉移其注意力。

　　不要在患者面前議論他人的事情或低聲耳語(yǔ)，以避免引起患者的猜疑，而強化其妄想內容。當工作人員被涉及時(shí)，切忌過(guò)多解釋?zhuān)瑧獪p少或避免接觸，并注意安全；當同室患者也被涉及為懷疑對象時(shí)，應及時(shí)分開(kāi)病室。

　　患者在妄想支配外，有時(shí)可發(fā)生自殺、自傷、傷人、毀物或逃避行為，要提高警惕，嚴防意外。

　　病情恢復期，要注意患者自知力恢復的真實(shí)程度，鼓勵患者參加文體活動(dòng)，如讀書(shū)、看報、打乒乓球等來(lái)轉移注意力，有利于疾病的康復和患者的社會(huì )適應能力。

（實(shí)習編輯：黎文婷）