齲齒病俗稱(chēng)“蟲(chóng)牙”，是兒童常見(jiàn)病，患病率高達50～75%。發(fā)病的原因是由于口腔有大量細菌存在，牙齒表面積存有食物殘渣，在牙齒的溝、窩及牙間隙內食物更易積存，殘存食物被細菌分解而產(chǎn)生酸，破壞牙釉質(zhì)產(chǎn)生齲洞，繼而破壞牙本質(zhì)、牙髓腔。齲病可以產(chǎn)生劇烈疼痛與牙周腫脹，危害兒童健康。

　　預防方法：

　　1、注意口腔衛生，培養良好的口腔衛生習慣，進(jìn)食以后要漱口，從3歲開(kāi)始每餐飯后要刷牙，掌握正確的刷牙方法。

　　2、注意飲食衛生，多食含纖維的食物及含鈣、磷、維生素D和氟的食物，少吃甜食，特別是睡覺(jué)前不吃糖果、糕點(diǎn)。

　　3、定期口腔檢查，及早發(fā)現，及時(shí)治療。

　　4、在醫務(wù)人員指導下采取防齲措施。

　　冒第一顆乳牙就開(kāi)始保護

　　寶寶對周?chē)囊磺卸紩?huì )感到好奇，喜歡抓抓咬咬，對乳牙發(fā)育不利。

　　將蘋(píng)果等有點(diǎn)硬的蔬果切成條狀給寶寶咬，對牙齒更好。

　　2歲至7歲兒童的齲齒發(fā)生率為36.6%。對此，牙科專(zhuān)家提醒說(shuō)，保護兒童牙齒應從第一顆乳牙萌出時(shí)開(kāi)始。然而在生活中，不少家長(cháng)想當然地認為，乳牙遲早是要換掉的，對寶寶以后的牙齒不會(huì )造成什么影響。在嘗到齲齒給寶寶帶來(lái)的“苦果”之后，有些家長(cháng)才追悔莫及。

　　醫生說(shuō)，從出生6個(gè)月左右寶寶長(cháng)出第一顆乳牙開(kāi)始，乳牙就在寶寶的生活中扮演著(zhù)咀嚼、切割、幫助消化的角色，如果乳牙長(cháng)得不好或是沒(méi)有保護好，就會(huì )直接影響著(zhù)寶寶對營(yíng)養物質(zhì)的吸收，對身體的健康成長(cháng)不利。另外，脆弱的乳牙也容易遭受細菌的侵害和某些物質(zhì)的腐蝕，如果不注意寶寶的口腔衛生，就會(huì )讓乳牙變成蛀牙，引起口腔環(huán)境的惡化，進(jìn)而引發(fā)一系列的口腔疾病，讓寶寶苦不堪言。更重要的是，如果寶寶的乳牙沒(méi)有保護好，對以后的換牙以及恒牙的生長(cháng)都會(huì )有一定的影響。

　　父母煩心事

　　換牙后才知“乳牙后遺癥”的苦

　　下學(xué)期就上小學(xué)三年級了，正在過(guò)暑假的多多卻“苦不堪言”，醫生說(shuō)，他是典型的“乳牙后遺癥”受害者。多多媽說(shuō)，多多自小好動(dòng)，在家里喜歡爬窗戶(hù)、跳沙發(fā)，4歲半時(shí)，因為在小區里“飆車(chē)”，摔斷了2顆牙齒。多多打小還愛(ài)吃糖，特別是瑞士糖，經(jīng)常在晚上睡覺(jué)前自己找到糖偷偷含著(zhù)，久而久之，牙齒就有了蟲(chóng)蛀的黑點(diǎn)點(diǎn)，多多媽很生氣，但一想以后孩子還會(huì )換牙，斷牙會(huì )換掉，蛀牙也會(huì )換掉，她也就不太在意了。

　　到了多多開(kāi)始換牙時(shí)，麻煩也“接踵而至”。不但斷掉的牙齒不好拔，新長(cháng)出來(lái)的牙齒也歪歪扭扭的，還沒(méi)有脫落的蛀牙也越來(lái)越嚴重，并開(kāi)始“侵蝕”旁邊的新牙。趁著(zhù)暑假，多多媽趕緊帶多多跑了趟醫院，醫生說(shuō)：“只有等到換完牙齒以后才能慢慢糾正”———這意味著(zhù)多多以后必須帶牙箍糾正牙齒，成為一個(gè)“牙箍仔”……

　　■壞習慣檢查

　　小心這些“甜蜜”的習慣

　　寶寶對周?chē)囊磺卸紩?huì )感到好奇有趣，無(wú)形中就養成了很多損壞牙齒的習慣。作為家長(cháng)要多加注意，督促寶寶改正，以后才會(huì )有一口健康的牙齒。

　　1、吮、吸手指，咬東西

　　“哨牙”（上下排牙齒接觸“不良”）的形成原因和寶寶小時(shí)候吮吸手指有關(guān)，寶寶吮吸手指和牙齒發(fā)育時(shí)牙床發(fā)癢有關(guān)，但如果任由寶寶吮手，會(huì )影響前牙齒正常的生長(cháng)方向，形成“哨牙”，不但影響咀嚼，還影響以后的美觀(guān)。

　　很多寶寶還喜歡咬一切牙齒碰到的東西，包括椅子靠背等硬物，這樣容易造成牙床和牙齒的傷害。同時(shí)，因為寶寶咬東西大多數都是用相同的部位，因此容易導致牙齒生長(cháng)方向變形，甚至折斷牙齒。

　　應對：最好用固齒器或專(zhuān)門(mén)為寶寶長(cháng)牙設計的咬膠。如果家里沒(méi)有，最原始的辦法就是將蘋(píng)果、胡蘿卜等有點(diǎn)硬度的蔬果切成條狀給寶寶咬。

　　2、含東西睡覺(jué)

　　含著(zhù)奶頭睡覺(jué)是很多寶寶的“甜蜜”習慣，略大一點(diǎn)后，又喜歡含著(zhù)食物睡覺(jué)，除了容易發(fā)生嗆入呼吸道引發(fā)生命危險外，食物的殘渣也會(huì )侵蝕牙齒，滋生細菌，破壞牙齒健康。

　　應對：滿(mǎn)九個(gè)月的嬰兒就不要夜間哺乳了，有醫學(xué)證明孩子發(fā)育已經(jīng)基本不需要依賴(lài)夜間喂養了，只要白天喝好吃好就行。對于含食物的寶寶，除了盡量讓寶寶把食物吃下去或吐出來(lái)外，家長(cháng)還可以用濕的紗布包著(zhù)手指給寶寶的牙床做做按摩，緩解長(cháng)牙帶來(lái)的不適。

　　3、單側咀嚼食物

　　有些寶寶習慣單側咀嚼食物，長(cháng)時(shí)間如此，不但會(huì )造成面部左右發(fā)育不對稱(chēng)，另一側也會(huì )因缺少運動(dòng)以及和食物的摩擦，堆積牙垢和牙石，發(fā)生齲病和牙周病。

　　應對：給寶寶一些軟食品，如布丁之類(lèi)，讓寶寶兩邊牙齒一起咀嚼，感受“食物翻滾”的樂(lè )趣。

　　■家長(cháng)經(jīng)驗

　　有齲齒的大人不要親吻寶寶

　　3歲后要防寶寶偷懶不刷牙

　　我們是嚴格按照育兒書(shū)里說(shuō)的，寶寶2歲半就開(kāi)始教他刷牙。買(mǎi)的是嬰幼兒專(zhuān)用牙刷，漱口水用溫開(kāi)水，不要用自來(lái)水，免得喝進(jìn)肚里。剛開(kāi)始，不要給寶寶用牙膏，免得他們吞進(jìn)去或因為不喜歡牙膏的味道而排斥刷牙。讓寶寶覺(jué)得好玩，不一定要立刻學(xué)會(huì )，不過(guò)吃過(guò)東西，還是一定要寶寶漱口。寶寶到3歲時(shí)，我就教他正確的刷牙方法，剛開(kāi)始的那幾個(gè)月，天天都要監督著(zhù)寶寶刷牙。據我所知，我有些朋友的寶寶在對刷牙的新鮮期過(guò)后就偷懶不刷牙了，我覺(jué)得刷牙也就幾分鐘的事，這時(shí)候多上點(diǎn)心會(huì )讓孩子一生受益。

　　齲齒會(huì )通過(guò)口腔傳染給寶寶

　　齲齒是會(huì )傳染的，那些親人中患有齲齒的，寶寶也容易有齲齒。主要原因就在于齲齒是細菌感染，在寶寶小的時(shí)候，媽咪或者親人給寶寶喂飯、喂水時(shí)，可能會(huì )擔心他們咬不爛或嚼不碎，就喜歡咬碎再喂寶寶，其實(shí)，這樣很容易把齲齒傳染給寶寶。除了防止口對口喂食外，患有齲齒的大人親寶寶也不安全，很容易通過(guò)口腔傳染細菌給孩子，尤其是非常敏感的致齲菌。

　　長(cháng)牙前也要給寶寶“刷牙”

　　寶寶口腔的清潔從牙齒還沒(méi)有長(cháng)出就要做好。從4個(gè)月開(kāi)始，每次給孩子喂完奶之后，我們都會(huì )在手指上套上消過(guò)毒的柔軟紗布輕擦寶寶牙床，一來(lái)可以清潔牙齒，二來(lái)可以刺激牙床，讓牙齒早點(diǎn)出來(lái)。

　　乳牙長(cháng)出來(lái)后，我們到嬰幼兒用品商店買(mǎi)了專(zhuān)門(mén)的指套式牙刷幫寶寶刷牙，以前的老方法也不錯，只要保證紗布干凈就行，輕柔用力就可以了。早中晚一天給寶寶“刷”三次比較好。

　　■專(zhuān)家建議

　　3歲以下的寶寶不要用含氟牙膏

　　牙刷和牙膏好是寶寶護齒很重要的一部分。首先，由于寶寶的口腔比較小，口腔黏膜及牙齦都很嬌嫩，所以要選用刷毛纖細柔軟、均勻光滑的兒童牙刷。

　　在牙膏的選擇上，一定要用兒童藥膏，特別是磨擦劑粉末細的兒童牙膏，這樣對寶寶的牙齒傷害才會(huì )比較小。

　　現在市面上非常流行有效防治齲齒的含氟牙膏，但不要給寶寶選用。因為氟的防齲作用與產(chǎn)生毒性之間的界限很小，使用不當寶寶就容易得氟牙癥。再加上寶寶的吞咽控制能力還不完善，容易誤吞含氟牙膏，導致攝入過(guò)量的氟，對身體不好。所以，3歲以下的寶寶一般不要用含氟牙膏；4-6歲的寶寶在大人的指導下可以使用。寶寶每次牙膏的使用量大約黃豆般大小就夠了，并且刷完牙以后要把殘余的牙膏漱干凈。

　　另外，不能忽略的一點(diǎn)就是，寶寶也要定期做牙齒檢查，對牙科疾病及早預防和治療。一般來(lái)講，從1歲開(kāi)始，最好每隔兩三個(gè)月，或者是半年檢查一次。

　　如果因為各種原因掉了乳牙，應該趕緊到牙科做牙齒間隙保持，不然會(huì )影響恒牙的生長(cháng)和發(fā)育；即使有牙齒不齊、咬合不嚴等問(wèn)題，3歲之前也沒(méi)有必要矯正，3歲以后可以帶寶寶到口腔科去咨詢(xún)，聽(tīng)取醫生的意見(jiàn)并積極配合醫生治療。

（實(shí)習編輯：徐潤蘭）