美國醫學(xué)界許多人士，包括美國的公共衛生官員、兒科醫生和負責接生的婦產(chǎn)科醫生，都同意“母乳喂養好”這一說(shuō)法。
美國兒科醫學(xué)會(huì )（AAP）認為，母乳對嬰兒的喂養存在著(zhù)獨特的優(yōu)勢，并提倡媽媽們除非有重大的身體疾病會(huì )影響到母乳的質(zhì)量，否則都應該盡其能力地堅持母乳喂養。
在母乳的眾多優(yōu)點(diǎn)之中就包括有其對
牙齒的作用
母乳當中不但含有高濃度的具有保護作用的化學(xué)物質(zhì)，且在口腔中產(chǎn)生的酸也相對的少。
這些證據都表明母乳喂養的嬰兒會(huì )比非母乳喂養的嬰兒要更容易擁有健康的牙齒。
但也有研究報道擔心母乳喂養，尤其是過(guò)于延長(cháng)的母乳喂養期，可能導致早期兒童齲病。但是至今也沒(méi)有文獻明確指出牙齒的齲壞和母乳或者母乳喂養有明確的關(guān)聯(lián)。
早期兒童齲病是導致牙體組織迅速齲壞的齲病的一種
嚴重的早期兒童齲病，典型的臨床表現包括在患兒3歲前就出現的褐色的不完整的牙齒，并伴有疼痛。這些早期的蛀牙也可為孩子一生的牙齒健康埋下隱患。
上前牙通常是最先受侵害的。
最常見(jiàn)的齲壞位置，通常是在牙齒的背面或者是面向舌頭的一面，因此這些齲壞又很難被發(fā)現。
上后牙是第二個(gè)受害者，然后是下后牙，下前牙通常不會(huì )被累及。
那么，“母乳喂養和一部分兒童的齲齒有關(guān)聯(lián)”這一說(shuō)法又意味著(zhù)什么呢？難道這只是某些人所說(shuō)的牽連效應？又或者，確實(shí)有科學(xué)的證據證明母乳喂養確確實(shí)實(shí)會(huì )增加患齲齒的幾率？那么爸爸媽媽們又應該如何應對呢？
要回答這一系列的問(wèn)題，我們先回顧一些解釋齲病發(fā)展過(guò)程的科學(xué)證據，然后再對照一下美國兒童口腔學(xué)會(huì )的說(shuō)法供您參考。
齲齒的形成既要求細菌間的直接的相互作用，也需要可以分解為酸的食物或飲料的存在。孩子們通常在長(cháng)第一顆牙的時(shí)候就已經(jīng)從媽媽那兒獲得了這種致齲的細菌。
齲病的發(fā)展可分為牙齒的“進(jìn)攻期”和“修復期”。有數個(gè)研究表明母乳對于致齲細菌來(lái)說(shuō)，并不算最好的食物。母乳中的緩沖化學(xué)物質(zhì)能有效的停止齲病的緊張并幫助牙齒修復。
多次食用含糖的食物，甚至是多次用餐，都會(huì )使齲病加重。就算是食物中并無(wú)能幫助致齲細菌產(chǎn)酸的成分也是這樣。那些被允許在正餐之間吃零食喝飲料的小朋友們通常更加早的長(cháng)蛀牙，并且蛀牙的情況也更加嚴重。
齲齒進(jìn)展最快是在夜晚。這是由于我們的唾液在夜晚和睡覺(jué)的時(shí)候分泌量大大減少，而唾液又恰恰能保護我們的牙齒不受齲病侵擾。因此，小朋友在睡前或睡中的任何一種食物或飲品，包括母乳的攝入都是會(huì )加快齲病進(jìn)展的。
顯然，對于大多數孩子來(lái)說(shuō)，母乳喂養導致蛀牙的風(fēng)險是非常小的，對許多孩子來(lái)說(shuō)都是利大于弊的。
但是在特定的情況下，母乳喂養又可能大大的限制了孩子預防蛀牙的能力。這種情況包括，當母乳喂養發(fā)生在：
非常頻繁的喂養
整夜反復的哺乳
哺乳后并沒(méi)有清潔小寶寶的口腔
美國兒童口腔醫學(xué)會(huì )在母乳喂養這個(gè)問(wèn)題上有著(zhù)非常明確的立場(chǎng)：醫學(xué)會(huì )全力支持母乳喂養，同時(shí)也重點(diǎn)強調無(wú)論是母乳喂養還是人工奶粉喂養，都有潛在的患齲風(fēng)險。
醫學(xué)會(huì )聲明并補充說(shuō)：應該避免在孩子的第一顆乳牙萌出之前讓孩子一整晚都吃奶。第一顆乳牙通常會(huì )在孩子3個(gè)月到一歲大之間長(cháng)出來(lái)，但最常見(jiàn)的是在6個(gè)月大的時(shí)候萌出。
爸爸媽媽們可以通過(guò)恰當的護理來(lái)保護寶寶
在每次哺乳后用沾濕的布或軟毛牙刷清潔寶寶的牙齒和牙齦。
在寶寶長(cháng)出第一顆乳牙之后，盡快的帶寶寶去看牙醫。
在寶寶一歲的時(shí)候教他使用杯子
喝水（而不是用奶瓶）
確保你的寶寶攝入適量的氟化物。如果你所在的城市的飲用水中并沒(méi)有含氟，那么請詳細咨詢(xún)兒童口腔醫生或兒科醫生后為寶寶補充氟化物。
遵循以下指導方針，就可以給孩子享受到母乳喂養的好處，卻又不會(huì )長(cháng)蛀牙：
美國兒科醫學(xué)會(huì )建議：母乳喂養孩子至少一年。
當孩子開(kāi)始有其他液體和固體食物的攝入時(shí)，控制進(jìn)食含糖食物的頻率。這是可以降低孩子患齲的最重要的措施之一。
盡早建立寶寶的睡眠規律。根據美國兒科醫學(xué)會(huì )建議，嬰兒在6-8周大的時(shí)候就應該學(xué)會(huì )自己入睡而不需要通過(guò)哺乳或輕輕拍打助睡。在6個(gè)月大的時(shí)候，大多數嬰兒的睡眠應該能持續整晚。
要避免每次哺乳的時(shí)間過(guò)長(cháng)，尤其是當孩子非常困或者出現在哺乳期間入睡的情況。
簡(jiǎn)而言之，爸爸媽媽們應該留神會(huì )導致早期兒童齲病的各種因素，并且確保自己的哺乳行為會(huì )給孩子帶來(lái)母乳的一切好處而不是壞處。
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