齲齒發(fā)生的條件有四個(gè)：細菌，食物，牙齒，時(shí)間。正常情況下，人們的口腔內都存在很多細菌，其中有一種產(chǎn)酸細菌為變形鏈球菌也稱(chēng)為致齲菌。當食物殘渣長(cháng)時(shí)間存在于牙齒表面，致齲菌就會(huì )與食物中的碳水化合物發(fā)生反應產(chǎn)生酸，這些酸與牙釉質(zhì)發(fā)生反應，使牙釉質(zhì)表面脫鈣，軟化，崩解，形成淺淺的牙洞，這時(shí)一般沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，也不易被發(fā)覺(jué)。如果這時(shí)不治療，牙洞會(huì )越來(lái)越大，越來(lái)越深，損害到牙本質(zhì)的淺層，這時(shí)吃冷熱酸甜的刺激性食物時(shí)，牙齒就會(huì )感覺(jué)到酸疼。如果還是置之不理，破壞到牙髓，引起牙髓炎，就會(huì )出現自發(fā)的劇烈疼痛。

　　2.齲齒是不是要等疼了再補？

 

　　不。有洞的牙齒要及時(shí)補，不應該等到疼了再補。一旦牙疼了，就需要殺神經(jīng)，做根管治療，這樣，不但治療復雜，而且費用要增加，就得不償失了。所以要在問(wèn)題處于萌芽狀態(tài)時(shí)，就把它解決掉，不要等問(wèn)題復雜了，再解決。

 

 

　　要視情況而定。牙不疼不等于神經(jīng)沒(méi)有問(wèn)題，醫生要根據檢查，確定牙髓狀態(tài)進(jìn)行對癥治療。一般來(lái)說(shuō)，牙髓受到感染后，需要拔除牙髓（即殺神經(jīng)）的可能性比較大。

 

 

　　牙齒最外面的一層叫做牙釉質(zhì)，其內沒(méi)有神經(jīng)末梢分布。當牙洞位于這一層時(shí)，人們一般不會(huì )感到疼痛。牙釉質(zhì)下面一層叫做牙本質(zhì)，其內有神經(jīng)末梢分布，因此它是有知覺(jué)的。發(fā)展到這一時(shí)期的牙洞平時(shí)不會(huì )自發(fā)的疼痛，但遇到冷，熱，酸，甜刺激時(shí)可以發(fā)生疼痛，遇冷時(shí)更為明顯，當食物嵌塞進(jìn)齲洞時(shí)，也會(huì )出現疼痛。

 

　　如果牙洞較深引起慢性牙髓炎或牙髓壞死、慢性根尖周炎時(shí)，牙反而不會(huì )太疼。

 

　　首先，養成良好的口腔衛生習慣是最為重要的。飯后睡前刷牙，養成使用牙線(xiàn)的習慣，這樣就去掉了食物這個(gè)致齲條件。其次，針對牙齒使用含氟牙膏。氟離子與牙齒中的鈣離子結合可以增強牙齒抗酸蝕的能力。第三，牙齒存在某些結構上的缺陷，如較深的窩溝?？梢酝ㄟ^(guò)窩溝封閉進(jìn)行預防。另外牙齒不整齊也容易導致清潔困難，正畸可以解決這個(gè)問(wèn)題。