很多家長(cháng)認為小寶寶不需要刷牙,乳牙是早晚要被替換掉的,這種觀(guān)點(diǎn)是非常錯誤的。寶寶的乳牙也是十分重要的,它肩負著(zhù)咀嚼、發(fā)音、維持恒牙萌生空間的重大使命,如果乳牙出現問(wèn)題生長(cháng)的不整齊,很可能會(huì )出現齙牙和地包天,出現齲齒嚴重的話(huà)還會(huì )影響牙根。
相信大家都聽(tīng)過(guò)、甚至常和孩子說(shuō):“吃糖會(huì )蛀牙”、“不刷牙會(huì )蛀牙”,但也有寶媽們疑惑地問(wèn)“隔壁某寶寶也不好好刷牙,還吃糖,怎么就沒(méi)蛀牙呢?”,所以說(shuō)呢,蛀牙是很多因素集合在一起導致的最終結果,我們一個(gè)個(gè)來(lái)了解下。
上下2幅圖列出了齲齒的四聯(lián)因素,寶媽們可能對專(zhuān)業(yè)詞匯自動(dòng)屏蔽,接下來(lái)我盡量用通俗的語(yǔ)言為您解釋。
我們常說(shuō)“蟲(chóng)牙”,牙齒上的洞真的是牙蟲(chóng)咬的嗎?當然不是,罪魁禍首是細菌,口腔并不是一個(gè)無(wú)菌環(huán)境,而是充滿(mǎn)微生物的環(huán)境,正常的細菌種類(lèi)中有一些是致齲菌,比如變形鏈球菌、乳酸桿菌和放線(xiàn)菌等(專(zhuān)業(yè)詞匯寶媽可選擇主動(dòng)屏蔽),這些細菌常常聚集在一起,想著(zhù)那就開(kāi)個(gè)party吧,所以地點(diǎn)就選在牙齒表面,它們黏附在牙齒上,組成自嗨的“細菌社區”,專(zhuān)業(yè)上叫“牙菌斑”。
細菌們開(kāi)party,總得有吃有喝吧,它們最?lèi)?ài)吃的東西就是糖果、蛋糕、碳水化合物、碳酸飲料等甜食,所以如果我們口腔衛生清潔不到位,殘留的食物殘渣可就是細菌們首選的“營(yíng)養基”,這種饕餮大餐將細菌養的肥肥壯壯的,產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物—— 酸,便是蛀牙的終極元兇,酸促使牙齒表面脫礦,造成牙體硬組織的腐蝕性損害;同時(shí)另外一種代謝產(chǎn)物——多糖類(lèi)物質(zhì)又可以促進(jìn)細菌在牙齒表面的黏附和聚集,惡性循環(huán)就這樣開(kāi)始啦。
那“為什么隔壁某寶寶天天吃糖,還不刷牙,一顆蛀牙都沒(méi)有,而我們家寶寶很少吃糖,天天刷兩次牙,還是滿(mǎn)口爛牙”,這就是個(gè)體差異啦,每個(gè)人牙齒發(fā)育狀況不一樣,有的牙齒鈣化好,比較堅硬,抗酸能力強,有的則弱不禁酸,從最初的牙齒脫礦到后來(lái)的齲洞。
此外,唾液也是調節口腔微生物環(huán)境平衡的重要衛士,它通過(guò)機械清潔、抑菌和耐酸等機制保護牙齒,任何造成唾液質(zhì)和量改變的原因都可以成為齲齒的易感條件。
而且蛀牙是一個(gè)較長(cháng)的過(guò)程,很少有人說(shuō)“我一覺(jué)醒來(lái)之后就有牙洞啦”,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和敏感個(gè)體同時(shí)存在,齲病也不會(huì )立即發(fā)生,只有上述三個(gè)因素同時(shí)存在相當長(cháng)的時(shí)間,才可能產(chǎn)生齲壞,既細菌們得等到“天時(shí)、地利、人和”,才能成功地在開(kāi)party的同時(shí)腐蝕牙齒。只是相對成人,寶寶發(fā)生蛀牙的時(shí)間會(huì )短一些。
寶寶乳牙蛀牙率很高、進(jìn)展很快,主要因為:寶寶進(jìn)食特點(diǎn)“細、軟、甜、黏”,寶媽們又很容易忽視孩子的口腔衛生,或者寶寶不配合刷牙,再加上寶寶一般睡眠時(shí)間久,睡眠時(shí)間唾液分泌減少,自潔能力降低,有利于微生物繁殖,而且寶寶的乳牙本身礦化程度低,耐酸能力差,時(shí)間久了,蛀牙自然找上門(mén)。
下面開(kāi)始分享實(shí)戰經(jīng)驗,幫助寶媽們在牙齒保衛戰中凱旋。嬰兒期是指寶寶出生后1個(gè)月到1歲的階段。
準媽媽的準備
您知道寶寶乳牙是什么時(shí)候發(fā)育好的嗎?寶媽們自測一下,相信很多寶媽會(huì )有錯誤答案,寶寶的牙齒是在媽媽?xiě)言校ㄌg)4-6月期間發(fā)育好的,所以孕期媽媽們要注意營(yíng)養均衡,補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素等,盡量保證乳牙健康發(fā)育和礦化,不然,發(fā)育有缺陷的乳牙更容易齲壞。此期間,寶媽們也該儲備些寶寶口腔護理的常識。
長(cháng)牙之前的口腔護理
如果您認為給寶寶護理牙齒是出牙之后的事,那就錯啦!沒(méi)長(cháng)牙之前,寶媽們就要養成每日為寶寶清潔口腔的習慣,哺乳后或睡覺(jué)前,在手指上纏上清潔的紗布、濕紙巾或者乳膠指套清潔寶寶口腔,按摩牙床,幫助寶寶逐漸適應每日規律的口腔護理。
長(cháng)牙期間,為緩解長(cháng)牙引起的牙齦不適,寶媽可準備硅膠磨牙棒,清潔消毒后給寶寶咀嚼,同時(shí)也鍛煉頜骨和牙床,幫助寶寶順利出牙。
長(cháng)牙之后的口腔護理
6個(gè)月左右長(cháng)出第一顆乳牙后,就需要用帶刷毛的牙刷清潔牙面。寶寶還不會(huì )吐時(shí),可以暫不用牙膏或者用少量可吞咽牙膏。長(cháng)出2顆牙且緊挨著(zhù)時(shí),用牙線(xiàn)清潔兩牙的鄰面,去除輔食殘渣和牙菌斑。
致齲細菌(變形鏈球菌)由母親傳播到嬰幼兒口腔中的平均年齡是19-31個(gè)月,醫學(xué)上稱(chēng)之位“感染窗口期”,所以父母可通過(guò)親吻、用自己的筷子喂寶寶、把食物嚼碎喂孩子、把食物放到自己口中試溫度等方式把口中的致齲菌傳播給寶寶,尤其是寶媽、寶爸口里有蛀牙的,這種細菌在口腔中定植、生長(cháng)、繁殖的越早,兒童將來(lái)患齲的風(fēng)險也越高。
合理飲食,預防早期兒童齲
早期嬰幼兒齲主要是由于不良的喂養習慣所導致,比如長(cháng)期用奶瓶進(jìn)食含有糖的牛奶、果汁等,人工喂養的寶寶晚上含著(zhù)奶瓶入睡或者夜間頻繁吃奶、或者兩餐之間頻繁進(jìn)食,都會(huì )增加蛀牙的風(fēng)險,所以在寶寶萌出第一顆牙齒、開(kāi)始添加輔食后,寶媽們就盡量減少夜奶甚至戒掉夜奶,盡量不用奶瓶喂果汁或糖水。
首次口腔檢查
寶媽們要知道,寶寶的第一次口腔檢查一般安排在1歲左右或者第一顆牙齒萌出后6個(gè)月,醫生一般會(huì )根據父母口腔情況、喂養習慣和牙齒發(fā)育情況等評估您寶寶患齲病的風(fēng)險,并提供針對性的口腔護理指導。同時(shí)讓寶寶逐漸習慣牙科診所的環(huán)境,以便養成日后定期復查的習慣,減少牙科恐懼。