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　　什么是牙齒正畸

　　牙齒正畸通俗的講，就是將不整齊的牙齒排列整齊。我們的矯治目標是美觀(guān)、健康、功能、穩定。

　　美觀(guān)——就是將排列紊亂的牙齒矯正整齊，改善你的顏面側貌，讓你擁有美麗的笑容。

　　健康——是指通過(guò)正畸治療讓你的牙齒及牙齦等牙周組織保持健康；同時(shí)增強你的自信心，使你的心理保持健康。

　　功能——是指通過(guò)正畸治療改善你的咀嚼功能，讓你想吃就吃。

　　穩定——就是要將正畸治療的成果保持住，避免復發(fā)。

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　　牙齒正畸治療的范圍是什么？

　　口腔正畸的治療范圍：主要包括各種錯畸形的矯治，例如個(gè)別牙齒的錯位萌出，牙弓形態(tài)和牙齒排列異常，牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常等。

　　常見(jiàn)的情況如：牙齒的唇向或舌向錯位（虎牙，兔牙）、牙擁擠重疊錯亂、牙間有縫隙、反合（地包天）、牙齒前突或開(kāi)合以及牙齒咀嚼功能欠佳等。

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　　牙齒正畸醫生正規嗎？

　　正畸醫生是屬于專(zhuān)科醫生。他首先必須是口腔醫生，然后經(jīng)過(guò)２～３年的研究生學(xué)習正畸專(zhuān)業(yè)理論、技術(shù)培訓才能成為口腔正畸醫生。中華口腔醫學(xué)會(huì )口腔正畸專(zhuān)業(yè)委員會(huì )已對此作出明確規定，正畸是一門(mén)新興學(xué)科，知識技術(shù)更新快，一名合格的正畸醫生不僅要經(jīng)過(guò)正規培訓，工作后還要不斷學(xué)習提高才能為患者提供更好的治療。

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　　年齡大了就不能矯正了嗎？

　　牙齒移動(dòng)是生命體內都會(huì )存在的骨改建過(guò)程，因此牙齒矯正老少皆宜。但不同個(gè)體存在的問(wèn)題不一樣，開(kāi)始矯正的時(shí)機也不盡相同。下至三四歲的孩童，上至八九十歲的老者，都有可能成為矯正的目標人群。從理論上來(lái)說(shuō)，牙齒矯正沒(méi)有嚴格的年齡限制，但對于成人，有很多復雜的問(wèn)題與青少年不一樣，最主要的是：

　　1.成人更注重美觀(guān)；

　　2.成人牙槽骨的反應性較不活躍，所以一般治療過(guò)程較長(cháng)；

　　3.成人的牙周炎癥普遍存在，若處于活動(dòng)期，或未經(jīng)控制，不能矯正；

　　4.成人沒(méi)有生長(cháng)潛力，較嚴重的骨骼畸形，一般需要手術(shù)。

　　雖然有上述問(wèn)題，但是在臨床上，隨著(zhù)生活水平的提高和觀(guān)念的改變，成人正畸的病例數一直處于上升趨勢，國外一般到30％比重；40－50歲的病例，甚至60歲的病例屢見(jiàn)報道。

　　矯正牙齒的要求，年齡并不是最重要的，關(guān)鍵是是否滿(mǎn)足矯正的條件，其中主要包括牙周狀況和全身健康狀況。

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　　什么時(shí)候進(jìn)行正畸治療？

　　有一些牙頜畸形需要早期進(jìn)行治療（３～５歲），如“地包天”、咬唇、吮指等不良習慣。但兒童一般的牙頜畸形在恒牙已經(jīng)開(kāi)始萌出的時(shí)候（８～１０歲），到正畸醫生處作咨詢(xún)、檢查為宜。因為此時(shí)可以早期、定期觀(guān)察兒童恒牙萌出過(guò)程，及時(shí)發(fā)現、解決問(wèn)題。大都固定正畸的最佳年齡在11-16歲，我們稱(chēng)此間年齡為最佳時(shí)期。

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　　為什么“地包天”要早矯正？

　　“地包天”在醫學(xué)上稱(chēng)反合，是一種危害很大的錯頜畸形，醫學(xué)上矯正反合的原則是早期矯治，防止畸形。目前，社會(huì )上對其普遍存在這樣一種錯誤觀(guān)點(diǎn)：乳牙反合不需要治療，等孩子換完牙齒再做也不遲。其實(shí)，乳牙期反合危害非常大，若不及時(shí)治療，等到了恒牙期，反合由牙性變?yōu)楣切曰?，整個(gè)面形都會(huì )發(fā)生改變，就無(wú)法通過(guò)僅通過(guò)移動(dòng)牙齒來(lái)矯正，需要同時(shí)配合外科手術(shù)。

　　4歲以下的患兒年齡過(guò)小，無(wú)法配合醫生制作和配戴矯治器。而4歲以上的患兒已具備一定的自我支配能力，所以醫生一般主張從4歲開(kāi)始治療反合。乳牙期或乳恒牙交替期個(gè)別牙齒輕度反合，可以在醫生指導下使用活動(dòng)矯治器進(jìn)行治療，多個(gè)牙反合或畸形較嚴重時(shí)，則需要正畸醫生用固定矯正器進(jìn)行矯治。同時(shí)，由于多數反合具有遺傳性、復發(fā)性的特點(diǎn)，部分患兒乳牙反合矯正后，恒牙萌出后可能會(huì )再次發(fā)生反合，須再次矯治，因此保持矯治至成年是鞏固療效、徹底治愈反合的有效途徑。

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　　正畸治療需要多長(cháng)時(shí)間？

　　一般我們預計的正畸療程是18個(gè)月左右。但各個(gè)病人的畸形程度不一，治療所用時(shí)間也就不一。只要您與正畸醫生合作良好，按時(shí)復診，保持口腔衛生健康，保護矯治器不損壞；那麼正畸治療的時(shí)間就會(huì )大大縮短。

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　　第一次到正畸醫生處都要做些什么？

　　第一次到正畸醫生處您可以咨詢(xún)任何您想知道的問(wèn)題。醫生會(huì )給您做詳細的臨床檢查，然后擬訂大致的治療計劃，估計療程和所需費用。如果醫患雙方都認為有治療的必要，醫生就會(huì )給您取牙模，讓您拍攝必要的照片和X片。最后，正畸醫生會(huì )給您預約下一次復診的時(shí)間。

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　　為什么有些人矯正牙齒需要拔牙？

　　因為有了拔除牙齒的空間，我們就可以自如地矯治擁擠，使牙齒前突的有后收的空間，糾正咬合關(guān)系等等。應當提醒您的是，拔牙是破壞性治療，正畸患者否需要拔牙矯治，是由正畸專(zhuān)業(yè)醫生在對患者錯合畸形治療進(jìn)行全面檢查、分析后決定，因此患者在治療前不可盲目聽(tīng)信沒(méi)有專(zhuān)業(yè)知識人員的建議，輕率的拔除牙齒而造成不可彌補的損失。

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　　拔牙會(huì )影響牙齒的健康嗎？

　　不會(huì )。在治療結束的時(shí)候，醫生會(huì )把拔牙的空隙完全關(guān)閉，不會(huì )留下空隙，也不需要鑲假牙。只要接受正畸醫生正確的治療和遵循醫囑，不造成牙齒的松動(dòng)，即使老年后也不至于容易脫落，更不會(huì )影響神經(jīng)及產(chǎn)生其他后遺癥。

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　　佩戴矯治器會(huì )影響我的生活嗎？

　　剛剛配戴矯治器時(shí)，患者可能不太適應，敏感的患者可以選擇正畸專(zhuān)用的黏膜保護蠟，保持口腔舒適，過(guò)幾天就會(huì )好的，在進(jìn)食時(shí)，動(dòng)作要輕，盡量避免食用粗硬的食物，以免造成托槽脫落。也不要用手指觸摸牙面上的矯治裝置。您可以放心的從事各種戶(hù)外運動(dòng)等日?；顒?dòng)。

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　　為什么一定要戴保持器？

　　保持器是正畸治療結束后，為了防止復發(fā)而制作的，是正畸治療的一部分，可不能小視。戴保持器在整個(gè)正畸治療過(guò)程中意義重大，若不按醫生的要求戴保持器，可以用“功敗垂成”來(lái)形容您的治療。因為當牙齒排列整齊時(shí)，牙齒在新的位置上還未穩定，若不戴保持器，您的牙齒就會(huì )移動(dòng)到它原來(lái)的位置，我們稱(chēng)之為復發(fā)。必須靠戴保持器將牙穩定在新的位置，讓它有足夠的時(shí)間進(jìn)行生物學(xué)改建，您才算是真正擁有一口整齊的牙齒。

　　戴用保持器一般需要兩年時(shí)間，前期6個(gè)月左右要求患者晝夜戴用，一年以后才大副度減少保持時(shí)間，一般只夜間戴用，這需要在復診時(shí)由醫生根據保持效果來(lái)決定。成人患者保持時(shí)間相應延長(cháng)，甚至需要終身保持。

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　　正畸治療需要多少錢(qián)？

　　正畸治療的費用由以下情況決定：病情的復雜程度、患者的年齡、選用矯治器的類(lèi)型、估計療程的長(cháng)短。由于每個(gè)患者的病例不同，所以正畸費用因人而異。另外正畸的費用還有地區差異。

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　　都有哪些正畸托槽可以選擇？

　　在過(guò)去，正畸治療只有一種金屬托槽，您嫌它不美觀(guān)，但是沒(méi)得選。不過(guò)現在，您有了更多的選擇：傳統的不銹鋼托槽，透明的陶瓷托槽，還有無(wú)托槽隱形矯正器。

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　　戴矯治器會(huì )影響進(jìn)行體育運動(dòng)嗎？

　　您可以像平常一樣的進(jìn)行各種體育運動(dòng)和戶(hù)外活動(dòng)。但還是建議您不要進(jìn)行劇烈的、對抗性太強的競技運動(dòng)，以免矯治器劃傷您的嘴唇和損壞矯正裝置。