矯治后復發(fā)的原因主要為:
1、面部肌力平衡的最終改建尚未完成
牙頜畸形的形成過(guò)程中,肌系統的許多組織產(chǎn)生了與畸形相適應的肌動(dòng)力平衡?;涡螒B(tài)矯治完成往往先于功能和動(dòng)力的改造,新的形態(tài)還可能受到舊動(dòng)力平衡的影響,呈不穩定狀態(tài)導致復發(fā)。
牙齒矯正</a>結束為什么要戴保持器?" src="http://img.jianke.com/article/201601/20160126001632654.jpg" />
2、牙齒周?chē)±w維張力未恢復平衡
牙頜畸形矯治后,牙周間隙增寬和牙周纖維扭轉是正常的,在它們還未建立新的平衡前,牙在新的位置上是不穩定的,尤其是扭轉牙,必須保持牙齦結締組織和牙周膜纖維的張力直到建立新的平衡。
3、口腔不良習慣未破除
不良習慣會(huì )導致異常的肌肉動(dòng)力平衡,是錯頜畸形的重要致病因素。如果矯治后原有的口腔不良習慣依然存在,就可能引起復發(fā)。
4、上下牙齒咬合尚未平衡
牙的咬合關(guān)系是牙在新位置上穩定的最強有力的因素。新的咬合狀態(tài)需經(jīng)過(guò)不斷的牙齒磨耗或人工調磨,才能達到牙尖斜面間良好的接觸關(guān)系。在其自行調整過(guò)程中,牙齒畸形有復發(fā)的傾向。
5、智齒的萌出
智齒(第三磨牙)前傾和水平阻生有向前推壓之力,可導致畸形復發(fā)。
6、生長(cháng)型的影響
不同的個(gè)體有其特定的生長(cháng)趨勢,這種趨勢即為生長(cháng)型。在恒牙列早期進(jìn)行矯治的患者,當治療結束時(shí),仍處于生長(cháng)發(fā)育期,頜骨依然按照原來(lái)的方式生長(cháng),這種生長(cháng)型的延續造成矯治結果的不穩定。
那么,如何戴用保持器呢?
戴用保持器的時(shí)間受到多種因素的影響,它與患者的年齡、健康狀況、錯頜的病因、錯頜的類(lèi)型、矯治的時(shí)間和方法、患者的生長(cháng)型等多種因素有關(guān),因而保持的時(shí)間有相當大的差別。醫生會(huì )根據每個(gè)患者的情況制定保持計劃。
一般來(lái)說(shuō),保持器通常要戴2年以上,在最初的一年里,白天晚上均要戴用,只有在進(jìn)食、刷牙以及清潔保持器時(shí)才短暫性的不戴,第二年每天晚上戴用,在接下來(lái)的3—6個(gè)月,改為隔日晚上戴用,直到牙齒位置基本穩定為止。戴保持器期間,每三個(gè)月左右定期復診,醫生會(huì )根據個(gè)人的戴用情況以及牙齒的穩定程度,給出建議,以防復發(fā)。