據資料顯示，我國人均患齲齒數超過(guò)兩顆，即須治療的齲齒總數達2０多億顆，而我國現有口腔科醫生不到３萬(wàn)，即使所有的牙醫放棄全部休息日，也得費時(shí)２０余年才能將全部齲齒治好，還不包括那些新形成的齲齒、牙周病……

　　如果牙醫放棄休息時(shí)間，那么齲齒就有得救?？裳泪t能不休息嗎？不能！

　　齲病是第三大非傳染性疾病

　　我們首先從牙痛這個(gè)經(jīng)常使人“痛不欲生”的“惡魔”說(shuō)起。誰(shuí)不知“牙痛不是病，痛起來(lái)要人命”這句話(huà)？誰(shuí)沒(méi)受過(guò)牙痛的折磨？牙痛究竟是什么原因引起的？有人說(shuō)是“虛火上升”，有人說(shuō)是“蟲(chóng)牙搞鬼”。那么，牙痛與“蟲(chóng)牙”（齲?。┦鞘裁搓P(guān)系呢？

　　專(zhuān)家說(shuō)：“‘痛起來(lái)要人命’的牙痛多半是由一種稱(chēng)為牙髓炎的疾病所引起的，而導致牙髓炎的最主要原因就是齲病，也就是平時(shí)老百姓常說(shuō)的蟲(chóng)牙或蛀牙。

　　“蟲(chóng)牙的特征是牙齒的顏色、形態(tài)和質(zhì)地發(fā)生改變，牙齒由白色逐漸變成棕黑色，質(zhì)地變軟，并逐漸在牙齒表面形成大小不等的洞腔（齲洞）。由于齲洞深部氧氣密度減小，適合一些特殊的微生物生存，這些微生物產(chǎn)生的毒素或微生物本身能穿透洞底，進(jìn)入含有神經(jīng)和血管的牙髓，引起髓腔內炎癥，致使壓力升高，刺激牙神經(jīng)，造成劇烈的牙痛。”

　　統計數據表明：我國城市居民的恒牙患齲率為４０％～５９％，乳牙患齲率為５６％～８１％；農村居民分別為２９％～５８％和４５％～５８％。就各種疾病的患病率來(lái)說(shuō)，不容置疑，齲病居首位，所以世界衛生組織將齲病排在癌癥和心血管疾病之后，列為全球重點(diǎn)防治的第三大非傳染性疾病。

　　細菌、糖造成牙齒發(fā)生齲壞

　　許多老百姓認為，蟲(chóng)牙是由一種小蟲(chóng)子將牙齒慢慢咬壞而形成的。有的巫醫裝模作樣在齲齒的洞里找蟲(chóng)子時(shí)，用一個(gè)小管將干的韭菜胚芽等放入洞中，待胚芽遇唾液中的水分膨化而稍變彎曲，取出來(lái)后就像一條白色的小蟲(chóng)子，巫醫們言之鑿鑿說(shuō)這就是“牙蟲(chóng)”。在不少地區，還常有用青蛙肉誘捉齲齒“牙蟲(chóng)”的事情發(fā)生。

　　其實(shí)，蟲(chóng)牙并非牙蟲(chóng)作怪，而是在以細菌為主的多種因素影響下，牙齒硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。細菌、飲食、宿主和時(shí)間，是引發(fā)齲病的四大因素。

　?。玻笆兰o６０年代初，科學(xué)家們發(fā)現，齲病的罪魁禍首是一種名為變形鏈球菌的細菌。這種細菌能利用口腔殘存食物中的糖類(lèi)物質(zhì)，合成一種黏性基質(zhì)滯留于牙齒表面，細菌就躲在里面生長(cháng)繁殖，形成牙菌斑。細菌還可利用糖類(lèi)物質(zhì)代謝產(chǎn)生大量的有機酸，這些酸持續攻擊牙齒表面，使其溶解、腐蝕、破損，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后形成洞腔，即齲洞。

　　齲病的全球發(fā)病率普遍很高，發(fā)達國家患齲率又比發(fā)展中國家患齲率要高，這有點(diǎn)讓人想不通，為什么會(huì )這樣呢？主要是因為發(fā)達國家人均食糖量比發(fā)展中國家更多。細菌最喜歡的糖是蔗糖，在蔗糖的“配合”下，細菌對牙齒的破壞最大。

　　預防：省了９０％的治療費用

　　防治蟲(chóng)牙不能單靠醫生，如果人們懂得口腔自我保健，積極預防，就不用整天往醫院跑了。對于齲病來(lái)說(shuō)，有人曾經(jīng)計算過(guò)：積極預防＝１％的治療時(shí)間＋１０％的治療費用。那么齲病怎樣預防呢？

　　經(jīng)常漱口應做到天天刷牙，早晚兩次，用保健牙刷，每次刷牙３～５分鐘。正確的刷牙方法為豎刷法，即順著(zhù)牙齒的生長(cháng)方向刷。飯后、吃完零食后漱口，如果漱口不能清除食物殘渣則應刷牙，必要時(shí)用牙簽、牙線(xiàn)等工具輔助清除。定期潔牙，一般每年請醫生洗１～２次牙，以徹底清除牙結石、牙菌斑。

　　節制甜食減少吃糖，尤其是蔗糖。避免兩餐之間頻繁吃甜食，少吃黏性含糖食品。

　　適量用氟氟可降低齲病發(fā)生，我國約有８億人口居住在低氟區，這些地區的居民應適量補充氟。含氟牙膏是最普遍的產(chǎn)品，還有氟化食鹽、氟化牛奶、氟化自來(lái)水等。我國山西等高氟區飲水中含氟量高于１．５×１０－６即１．５ｐｐｍ，有些地區甚至達５×１０－６（即５ｐｐｍ，則不須額外用氟，否則易引起氟斑牙甚至氟中毒。

　　封閉窩溝主要是針對“六齡齒”及其他新萌出的恒牙。小兒６歲左右萌出的第一顆恒牙，又稱(chēng)“六齡齒”，由于剛萌出的牙表面深的窩溝較多，是齲病的好發(fā)部位?？捎靡环N特殊的高分子材料封閉窩溝，使食物殘渣和細菌不能進(jìn)入。此法操作簡(jiǎn)單，效果良好。

　　免疫防齲說(shuō)起免疫防齲，大家可能都知道卡介苗、乙型肝炎疫苗、破傷風(fēng)疫苗等，也記得小時(shí)候醫生在我們手臂上劃“十”字的經(jīng)歷。免疫防齲同其他疾病的免疫方法一樣，也是通過(guò)疫苗和抗體起作用。這些疫苗和抗體大多是針對變形鏈球菌來(lái)制備的，目的是抑制該細菌在牙齒表面聚集，使它不能利用糖代謝產(chǎn)酸，從而減少齲齒的發(fā)生?，F在科學(xué)家已運用各種手段制備出多種防齲疫苗。雖然目前尚未用于臨床實(shí)踐，但是，將來(lái)也許我們定期喝含有防齲疫苗的酸奶、果汁，吃含有疫苗的奶酪、水果，或者在某個(gè)部位打一針，就能達到防齲的目的。

　　我們對蟲(chóng)牙并非束手無(wú)策，一方面，我們通過(guò)科普宣傳，增加群眾口腔保健知識，牙刷使用已基本普及，其他保護措施也越來(lái)越多。另一方面，科學(xué)家們正在努力研制消滅齲齒的‘獨門(mén)武器’，如果我們的免疫防齲方法取得突破，那么齲病猖狂的日子就不多了。

　　世界衛生組織提出‘再經(jīng)過(guò)50年努力，人類(lèi)完全消滅齲病’的目標也可以實(shí)現。所以說(shuō)要實(shí)現人類(lèi)沒(méi)有齲齒，還有很長(cháng)的路要走。