兒童齲齒了該如何治療呢?有家長(cháng)認為乳牙遲早被恒牙取代,患齲齒無(wú)關(guān)緊要,其實(shí)這是一種錯誤的認識。盡管孩子的乳牙會(huì )換掉,但是保護好乳牙仍然具有重要的意義。一旦患上蛀牙,會(huì )給孩子帶來(lái)咀嚼不適、攝取食物困難等痛苦,還會(huì )影響恒牙的生長(cháng)。
1.兒童齲齒的危害
對局部健康的影響有:
1.造成面部發(fā)育不對稱(chēng)。齲齒疼痛,造成偏側咀嚼習慣,久之便造成面部發(fā)育不對稱(chēng)。
2.恒牙錯牙合和發(fā)育不良。齲齒引起乳牙早失,致使相鄰牙向缺隙處移位,造成咬合關(guān)系紊亂,形成恒牙錯牙合;乳牙齲齒如不及時(shí)治療,還可引起恒牙發(fā)育不良。
3.頜面部畸形。乳牙列是兒童時(shí)期的咀嚼器官,由于咀嚼功能的刺激,才能促進(jìn)頜骨的正常發(fā)育,失去了這種正常生理刺激,頜骨的正常發(fā)育受到影響,可造成頜面部輕重不等的畸形。
4.繼發(fā)其他牙病。齲齒可發(fā)展為牙髓炎、根尖周?chē)?、牙源性囊腫或間隙感染等。乳牙的尖周炎還可波及到恒牙,導致恒牙硬組織發(fā)育不全,形成所謂的忒奈氏牙。
5.其他如影響兒童發(fā)育,造成偏食和食欲不振等。
6.助長(cháng)口腔不良習慣。兒童齲壞側的牙齒常因咀嚼食物時(shí)疼痛而廢用,只用健側咀嚼,時(shí)間長(cháng)了,養成偏側咀嚼習慣。廢話(huà)用側頜骨缺乏功能性刺激,頜骨發(fā)育不良,面形不對稱(chēng),即健側大,廢用側小。
對全身健康的危害有:
1.影響生長(cháng)發(fā)育。由于齲齒疼痛,以及乳牙齲壞早失,導致咀嚼功能降低,胃腸消化吸收減弱,造成機體營(yíng)養不良,生長(cháng)發(fā)育受到影響。
2.引起感染性疾病。兒童齲齒引起根尖周?chē)腥緯r(shí),往往成為感染病灶,造成全身性感染,與此有關(guān)的疾病有視力降低、關(guān)節炎、腎炎、心肌炎、長(cháng)期低熱等病。
3.齲齒引起的根端肉芽腫、囊腫、牙髓感染等完全可成為感染病灶,在過(guò)度疲勞,感冒等身體抵抗力降低時(shí),可誘發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱、扁桃體炎、膿皰瘡、猩紅熱、敗血癥等。研究表明有深度齲齒、殘根、牙糟膿腫的兒童,81%出現局部淋巴結腫大,尤其是頜下淋巴結。在齲齒治療后,70%的腫大淋巴結可以消退。
4.患齲齒兒童的口腔溫度較正常兒童高,血中白細胞總數升高,血沉增塊,紅細胞減少,血色素低下,血清總蛋白改變。當齲齒治療后則恢復至正常,但血清總蛋白蛋短期內改變不大,因此,當孩子不明原因的低熱、貧血、白細胞升高和血沉增快時(shí),不妨首先進(jìn)行口腔檢查。
5.造成心理障礙。嬰幼兒期是兒童學(xué)習語(yǔ)言的時(shí)期,完整的乳牙有助于孩子掌握正確的發(fā)音.乳牙齲壞和早失會(huì )使孩子發(fā)音不清.乳前牙區嚴重的齲蝕,使有些孩子羞于開(kāi)口,對孩子的心理發(fā)育很不利。
2.兒童齲齒的預防
1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料,對小兒將來(lái)的牙齒發(fā)育和減少齲齒發(fā)生的機會(huì ),都有明顯的好處。
2、避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習慣。
3、父母應為乳嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前,父母可用一塊長(cháng)寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水,輕輕擦拭,將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。
4、對新萌出的恒磨牙和前磨牙進(jìn)行窩溝封閉。
5、及時(shí)拔除滯留的乳牙。
6、必要時(shí)使用間隙保持器,以保持缺牙的間隙,有利于恒牙的正常萌出。
7、小孩每天吃糖果的次數應控制在1-2次,并應同時(shí)控制其數量,否則小孩在口中含糖時(shí)間過(guò)長(cháng),既限制了唾液中化學(xué)物質(zhì)對細菌產(chǎn)酸的中和作用,又會(huì )助長(cháng)口腔中細菌的繁殖。
8、窩溝封閉,通過(guò)在牙齒表面,特別是牙齒窩溝處涂樹(shù)脂類(lèi)物質(zhì),使其在牙齒表面形成一層保護膜,隔絕細菌和酸對牙齒的侵蝕,從而達到預防窩溝齲的目的。一般來(lái)說(shuō),乳磨牙在3-5歲,第一恒磨牙在6-8歲,第二恒磨牙在11-13歲時(shí)都可以選擇做窩溝封閉。首先,小孩刷牙不如成人仔細,牙縫間很容易殘留食物;其次,剛萌出的牙齒還不夠結實(shí)堅硬,容易壞掉;再次,此時(shí)孩子的恒牙萌出不久,其牙齒咬合面還沒(méi)有磨合定型,窩溝封閉后不易帶來(lái)不適感。
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