齲?。x齒，俗稱(chēng)蟲(chóng)牙、蛀牙）是指牙齒組織逐漸毀壞崩解形成缺損的一種疾病。它的發(fā)病率較高，尤其是兒童發(fā)病率更高，成為全人類(lèi)最普遍的疾病之一，已被世界衛生組織列為繼冠心病、癌癥之后的第三大重點(diǎn)防治的疾病。齲病不僅使牙齒崩潰缺損，還能繼發(fā)牙髓組織和根尖周?chē)M織的疾病，甚至使贛骨受感染引起骨髓炎等并發(fā)癥，以至影響全身健康。

　　病因

　　目前認為，它是一種多因素疾病，主要是細菌、宿主和飲食三大因素相互作用致病。

　　1、細菌因素

　　主要是變形鏈球菌，另有嗜乳酸桿菌、產(chǎn)酸鏈球菌、葡萄球菌等。

　　2、食物因素

　　食物的化學(xué)性作用，精制的碳水化合物在口腔內經(jīng)細菌發(fā)酵作用產(chǎn)酸，往往引起齲齒發(fā)生。食過(guò)多的糖，而缺少鈣、磷、維生素A、D、B等皆可引起齲病懲病庫增高。

　　3、宿主牙齒和唾液因素

　　牙齒本身的窩溝、牙釉質(zhì)發(fā)育不良；含氟量低易患齲；牙齒排列擁擠、錯位、阻生等容易滯留食物，引起細菌生長(cháng)繁殖也是齲病發(fā)生的條件；唾液缺少，口干癥等?？砂l(fā)生猛性齲。

　　臨床表現

　　齲病最好發(fā)于磨牙，特別是下領(lǐng)第一、二磨牙，其次為上頜第一、二磨牙，再次為上下頜雙尖牙和上傾側切牙。臨床上根據齲病所在牙部位的深淺，分為淺齲（釉質(zhì)齲）、中齲（牙本質(zhì)淺齲）、深齲（牙本質(zhì)深齲）。淺齲的齲壞部位只顧于牙齒的表層，病入無(wú)主訴癥狀。牙齒表面有白色斑點(diǎn)或呈棕色、灰黑色斑點(diǎn)。用探針可探及粗糙面。中齲：臨床上可見(jiàn)牙齒已形成較深的齲洞，病人有時(shí)對冷、熱、甜、酸等刺激較為敏感。漸齲：當牙齒破壞，齲洞較大。病人對冷、焦、甜、酸等刺激感到明顯的疼痛。此外，臨床上又根據齲病的發(fā)展速度，又有將齲病分為三種類(lèi)型即慢性齲、急性齲（猛性齲）和靜止性齲。

　　怎樣預防齲齒

　　1、注意調整飲食結構

　　糖是牙齒齲壞的“禍根”，這是人所共知的，要預防齲病必須控制食糖用量。對食物要粗細搭配，適當多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。對于兒童，應注意合理的營(yíng)養，尤其應多吃些含有磷、鈣、維生素類(lèi)的食物，例如黃豆和豆類(lèi)制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果。這些食物對牙齒的發(fā)育。鈣化都有很大的好處。兒童還應改掉兩餐間吃甜食的習慣，特別是睡前吃糖的習慣（對牙齒的危害最大），也不要讓幼兒含著(zhù)奶頭或糖果睡覺(jué)。少吃黏性甜食如奶糖、蛋糕等。

　　2、養成良好的口腔衛生習慣

　　做到早晚刷牙，飯后漱口，尤其是睡前刷牙更為重要，以減少食物殘渣的存積和發(fā)酵，減少牙菌斑的形成。對于嬰兒期的孩子，母親應在每次喂養后，將食指用清潔的紗布包好，蘸溫開(kāi)水擦洗孩子的牙面，以保護新萌出的乳牙，幼兒可先由家長(cháng)幫著(zhù)刷牙，以后逐漸掌握正確的刷牙方法。

　　3、定期進(jìn)行口腔檢查

　　平時(shí)要注意自我經(jīng)常檢查口腔，每半年至1年可請口腔醫生檢查一次，以早期發(fā)現齲齒，及時(shí)治療。由于兒童乳牙齲病發(fā)展很快，家長(cháng)要經(jīng)常查看孩子的牙齒，發(fā)現情況，及時(shí)就醫。

　　4、采取防齲措施

　　氟素可以預防齲齒，這在科學(xué)上已有證明。不論是在牙齒表面涂氟化物，或控制飲水中的含氟量，均有顯著(zhù)的防齲效果，但兒童時(shí)期要防止氟素過(guò)多，否則不僅會(huì )妨礙牙齒的發(fā)育，甚至還會(huì )引起全身氟中毒現象。近年來(lái)應用窩溝封閉劑涂擦于兒童的牙齒表面，封閉容易發(fā)生齲壞的窩溝、點(diǎn)隙等部位，起到了很好的預防齲齒作用。家在可帶孩子到口腔科向醫生咨詢(xún)。對于成人可經(jīng)常飲些茶水，也有很好的防齲保護牙齒作用，因為茶水中含氟量比較高。也可用含氟牙膏刷牙。