種植牙手術(shù)中應注意的問(wèn)題

　　(1)種植體之間要盡量保持相互平行，盡量避免唇舌側偏斜。術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內，作為定向標志桿。

　　(2)盡量減少組織的損傷，特別要防止骨組織的熱損傷。

　　術(shù)中要使用大量生理鹽水沖洗降溫，勿使其超過(guò)47℃。在制備種植窩時(shí)，應使用專(zhuān)門(mén)配套的系列鉆頭逐步擴大孔徑，不斷提插有利于降溫，并清洗出骨屑。

　　(3)防止損傷其他結構，術(shù)中要注意保護頦神經(jīng)，勿穿入下頜管、上頜竇、鼻底組織。

　　(4)制備螺紋后，種植窩底的血塊不要清除，待植入種植體后再用生理鹽水沖洗。沖水時(shí)間為種植體前部孔已進(jìn)入組織內，沖水使上部降溫。

　　(5)擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜。防止過(guò)緊不利于二期手術(shù)，但又要保持螺絲帽的穩定。

　　(6)如何確定種植窩打孔的方向，是很重要的問(wèn)題，它對未來(lái)的修復效果起重要作用。術(shù)前根據研究模型設計制作的模板可以較為準確地限定手術(shù)中的鉆孔方向。

　　種植義齒并發(fā)癥是口腔主任醫師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn)，總結如下：

　　1.術(shù)中并發(fā)癥：

　　出血、神經(jīng)損傷、上頜竇穿通、頜骨骨折、鄰牙損傷、種植體植入后無(wú)初期穩定性。

　　2.術(shù)后并發(fā)癥：

　　早期并發(fā)癥：出血、血腫、水腫、感染、創(chuàng )口裂開(kāi)、種植體松動(dòng)、脫落醫學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

　　遠期并發(fā)癥：種植體周?chē)?、上頜竇穿通引起的上頜竇炎，下齒槽神經(jīng)損傷引起的下唇麻木等。

　　3.修復并發(fā)癥：

　　種植體受力不當引起的種植體松動(dòng)、折斷，固位螺絲的松動(dòng)、折斷，修復體功能不良。