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什么是根尖切除術(shù)

2016-09-21 來(lái)源:德倫口腔  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:根尖切除術(shù)的適用人群:①因慢性根尖周炎病變范圍較大,經(jīng)根管治療未能使病變消失者。②在作根管治療時(shí),器械折斷于根管中并一部分超出根尖孔,需作此手術(shù)才能取出者。

   根尖切除術(shù)的適用人群:①因慢性根尖周炎病變范圍較大,經(jīng)根管治療未能使病變消失者。②在作根管治療時(shí),器械折斷于根管中并一部分超出根尖孔,需作此手術(shù)才能取出者。③根尖部有肉芽腫或囊腫,需作此手術(shù)才能治愈者。④由于外傷使牙根尖端部分折斷而牙不松動(dòng),經(jīng)根管治療后,用此手術(shù)將牙根折斷部取出者。

 
  根尖切除術(shù)手術(shù)方法:①先作X線(xiàn)攝片,以了解病變部位的范圍、性質(zhì)、牙根形態(tài)、牙槽嵴的情況、與比鄰的解剖關(guān)系,確定手術(shù)范圍與方法。②常規消毒與麻醉。③在患牙唇側粘膜離牙齦緣的4-5mm處作一弧形切口,長(cháng)度包括左、右各一個(gè)鄰牙,弧的凸面向著(zhù)牙冠。④切開(kāi)牙齦,直達骨面,用骨膜分離器分離粘骨膜瓣,翻瓣后充分暴露根尖區牙槽骨板。⑤用骨鑿或牙鉆去除患牙根尖部的硬骨板,暴露根尖。若骨質(zhì)已有破壞,僅順破壞區擴大就可暴露根尖。⑥用細裂鉆橫切根尖或用骨鑿劈除根尖,不能超過(guò)牙根長(cháng)度的1/3,以仍保持牙齒的一定固位性。⑦用大小合適的刮匙把根尖周?chē)牟±硇越M織刮凈,并搔刮骨面,使血液充滿(mǎn)骨腔,有利于創(chuàng )口愈合。⑧把粘骨膜瓣復位縫合。
 
  根尖切除術(shù)注意事項:①宜患牙先作根管治療,并作超填,待充填后過(guò)4-5小時(shí),才作此手術(shù),亦可在手術(shù)中作根管充填。②根尖切除術(shù)宜用于上、下頜前牙。③在分離粘骨膜瓣時(shí),要完整分離骨膜,并在手術(shù)中不能損傷粘骨膜瓣。④術(shù)后5-7天后拆線(xiàn)。⑤上頜中切牙的切口要避免損傷唇系帶。⑥囑病員,術(shù)后暫不刷牙,但需多漱口,保持口腔清潔。⑦給予抗感染藥物與鎮痛藥物。⑧術(shù)后在切口相應面部冷敷,預防水腫。
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