智齒是人類(lèi)口腔內，牙槽骨上最里面（專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)作遠中側）的第三顆磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情況共有4顆，上下左右對稱(chēng)，但是在人群中也有較大差異，有的少于4顆甚至沒(méi)有，極少數會(huì )多于4顆。

　　由于它萌出時(shí)間很晚，一般在16～25歲萌出，這個(gè)時(shí)候人的生理、心理發(fā)育接近已經(jīng)成熟，被看做是“智慧到來(lái)”的象征，因此被稱(chēng)為“智齒”。

　　拔智齒不影響智力

　　雖然被叫做“智齒”，但智齒除了在冠周炎發(fā)作的時(shí)候會(huì )因為疼痛而影響思考能力外，跟人的智商沒(méi)有任何關(guān)系。

　　智齒只是一顆普通的牙齒，牙髓中間除了血管、結締組織之外，也只有來(lái)自牙槽神經(jīng)的分支。包含在牙髓中的牙齒神經(jīng)是下牙槽神經(jīng)的神經(jīng)末梢，下牙槽神經(jīng)來(lái)自下頜神經(jīng)，是三叉神經(jīng)的分支。

　　智齒照片。相對于其他磨牙，由于骨內生長(cháng)空間不足，智齒的牙根形態(tài)會(huì )比較扭曲，常見(jiàn)一些大幅度彎曲，也有一些幾個(gè)根完全融合在一起的情況。

　　三叉神經(jīng)雖然是顱神經(jīng)的一支，但它的主要功能是掌管面部痛溫觸覺(jué)的感覺(jué)以及控制咀嚼運動(dòng)，跟智力和記憶沒(méi)有關(guān)系。

　　有患者自己感覺(jué)拔了智齒后短期內記憶力變差，很有可能被“智齒”的名稱(chēng)誤導。另外，也可能是因為拔牙時(shí)使用的麻醉劑以及比較強烈的疼痛和噪音刺激造成暫時(shí)的不適。

　　拔智齒不會(huì )瘦臉

　　雖然這個(gè)想法真的是很多女生拔牙的動(dòng)力之一，但是拔除智齒是不會(huì )讓臉變瘦的。

　　臉的形狀，主要是有頜骨來(lái)支撐的，尤其是下頜骨。下頜骨的下頜角的大小，影響著(zhù)我們的臉型。正常人的下頜角平均約為120度，如果下頜角比較小，接近直角，面型會(huì )接近“國字臉”，男生很適合，女生的話(huà)就比較影響外表。

　　如果下頜角較大，則看起來(lái)臉型修長(cháng)，比較秀美。所以現在瘦臉手術(shù)實(shí)質(zhì)上是讓下頜角“肥大”的修整術(shù)，磨去下頜角多于的部分，將角度修改到接近120度，弧線(xiàn)自然，看上去面型就會(huì )比較漂亮。

　　智齒是在下頜骨完全成型之后才萌出，是否拔除，對下頜角的角度沒(méi)有影響，所以為瘦臉去拔除智齒是完全沒(méi)必要的。之所以有人說(shuō)自己智齒拔除之后確實(shí)瘦了，更可能是因為拔牙術(shù)后疼痛和腫脹，進(jìn)食減少，當臉部消腫，加上一段時(shí)間飲食控制，讓人產(chǎn)生拔智齒瘦臉的錯覺(jué)。

　　不是所有的智齒都需要拔掉

　　如果智齒能正常萌出，并且建立咬合關(guān)系，或者至少不會(huì )帶來(lái)疼痛和感染的風(fēng)險并影響其他的牙齒的話(huà)，是可以不用拔除的。在口腔臨床操作上，對于智齒拔除的適應癥，也有很?chē)栏竦囊幎?，只有在出現以下這些情況時(shí)，才會(huì )考慮拔除智齒：

　　齲齒（蛀牙）：

　　如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術(shù)，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除。

　　造成鄰牙病變：

　　鄰牙病變的患者通常沒(méi)有感覺(jué)，大多由牙醫以Ｘ光診斷發(fā)現。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現象，嚴重時(shí)會(huì )引發(fā)不舒適或疼痛。

　　空間不足引起冠周炎癥：

　　這是因為牙弓越來(lái)越小，智齒萌出時(shí)患者會(huì )有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生，建議在炎癥消退后盡快拔除。

　　局部不易清潔：

　　由于空間不足的關(guān)系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，容易發(fā)生蛀牙現象。

　　無(wú)對咬牙：

　　如果智齒的對面沒(méi)有相抗衡的智齒來(lái)對咬的話(huà)，有時(shí)會(huì )發(fā)生智齒過(guò)度萌發(fā)伸長(cháng)的現象，進(jìn)而影響咬合，此時(shí)應拔出智齒。

　　智齒阻生：

　　通常這是最麻煩的一種。這一種類(lèi)型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果經(jīng)常發(fā)生炎癥，或是診斷會(huì )有病灶發(fā)生的時(shí)候，就必須拔除。

　　引起其他病變：

　　如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

　　正畸需要：

　　為了保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒。

　　因阻生疑為不明原因的神經(jīng)痛病因者，或可疑為病灶牙時(shí)，亦應拔除。

　　如果沒(méi)有這些問(wèn)題，你的智齒不給其他牙齒和你自己惹麻煩，那就完全沒(méi)有必要去拔除智齒。