治療牙髓感染首選根管治療術(shù)
摘要：牙齒的營(yíng)養來(lái)源于牙髓，由于牙髓所處的解剖(位于牙體的中央堅硬的外殼中)和生理環(huán)境的特殊性，一旦發(fā)生炎癥
牙齒的營(yíng)養來(lái)源于牙髓，由于牙髓所處的解剖(位于牙體的中央堅硬的外殼中)和生理環(huán)境的特殊性，一旦發(fā)生炎癥，感染難以局限，病變難以修復。迄今，對于感染的牙髓，除少數情況(外傷、意外露髓或年輕恒牙)，還沒(méi)有理想的
藥物或方法可以使感染和受損害的牙髓恢復健康狀態(tài)。治療牙髓感染最成熟、最徹底的方法，并在國際
牙髓病學(xué)界作為主流方法是根管治療術(shù)。
根管治療術(shù)的成功有效率在85%以上，它受醫師的臨床經(jīng)驗、醫院的設備(根管長(cháng)度測量?jì)x、顯微鏡、超生根管擴大儀、減速慢鉆、牙片機)等的制約。一個(gè)口腔醫生治療水平直接體現在根管治療水平上。5年前牙髓病后牙治療的水平還停留在“干尸”、“塑化”治療上，現在只要牙根不是特別彎曲，張口度正常，基本上都可以進(jìn)行根管治療。當然根管治療的開(kāi)展受經(jīng)濟、文化、技術(shù)水平的限制。
在口腔科疾病治療中根管治療是繁瑣的。但為什么還要堅持這樣做呢?原因在于：
(1)根管治療將髓腔內的感染牙髓取出，將感染的根管壁通過(guò)物理方法清除，進(jìn)行根管沖洗、消毒、充填根管，以去除根管內容物對根尖周組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變的愈合;
(2)根管治療是全冠修復和覆蓋義齒的基礎。牙齒一旦牙髓壞死，就失去營(yíng)養供應，牙齒變脆，無(wú)論口腔醫師充填技術(shù)多么高超，都無(wú)法避免死髓牙折裂。未進(jìn)行根管治療的牙齒原則上是不允許進(jìn)行全冠修復的，因為其他治療方法失敗率高，療效不能肯定。
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