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齲齒鑒別診斷

2017-02-03 來(lái)源：深圳博愛(ài)  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：詢(xún)問(wèn)對冷熱酸甜等刺激的反應，有無(wú)食物嵌塞和自發(fā)性痛。
　　診斷
 
　　1.詢(xún)問(wèn)對冷熱酸甜等刺激的反應，有無(wú)食物嵌塞和自發(fā)性痛。
 
　　2.檢查牙體硬組織色、形、質(zhì)的改變，齲壞的部位、深度和類(lèi)型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞。必要時(shí)可攝X線(xiàn)照片檢查。
 
　　3.按齲壞的程度可分為①淺齲齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，探查時(shí)無(wú)反應。②中齲齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，可有冷、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛。③深齲齲壞侵入牙本質(zhì)深層，但未穿髓，一般均有激發(fā)痛和探痛，無(wú)自發(fā)痛。
 
　　4.按齲壞的病變類(lèi)型可分為①慢性齲病程長(cháng)，齲壞組織質(zhì)地較硬，干燥而染色較深。②急性齲病程短而進(jìn)展迅速，齲壞組織質(zhì)地松軟，濕潤而染色較淺。如在很短時(shí)間內多數牙甚至全口牙均發(fā)生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發(fā)展快，在牙頸部常呈環(huán)狀，又稱(chēng)為猛性齲。③靜止性齲洞呈淺碟狀，齲壞發(fā)展非常緩慢或靜止，洞常露出堅硬、光滑而著(zhù)色的牙本質(zhì)層。④繼發(fā)性齲齒發(fā)生在充填物或修復體邊緣的齲壞。
 

　　齲壞在X線(xiàn)片上呈黑色透射區，對難以確診者(如鄰面齲)，可借助X線(xiàn)片協(xié)助診斷。 

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