根管治療是牙髓炎的克星

　　1 、根管預備――開(kāi)髓，徹底清除病變壞死的牙髓組織，測量根管長(cháng)度，作根管擴大。

　　2、 根管沖洗――是根管治療中反復進(jìn)行的操作，將根管內有機物的細小碎片和切削掉的硬組織細小碎末等感染源沖洗干凈。

　　3 、根管消毒――藥物消毒最常用，它是用棉捻蘸少許藥液置于根管內，洞口用暫封材料密封。

　　4 、根管充填――是根管治療術(shù)的最后一個(gè)步驟，也是根管治療中最重要的步驟。目前臨床上常見(jiàn)的是用根管充填劑加用牙膠尖充填根管，使根管系統能?chē)烂芊忾]。

　　三種方法診斷牙體缺損

　　1、病史 應注意有無(wú)全身性疾病，如胃腸功能紊亂、神經(jīng)官能癥、口干癥病史；有無(wú)咀嚼硬食的習慣和不良口腔習慣，如單側咀嚼等。

　　牙體缺損

　　2、臨床表現 釉質(zhì)部分磨損，露出淺黃色牙本質(zhì)，可出現牙齒敏感癥。釉質(zhì)全部磨損則可發(fā)生牙髓疾病或使髓腔閉鎖。磨損不均勻則可造成咬合創(chuàng )傷、食物嵌塞及牙周組織和粘膜的損害。全口牙磨損嚴重還可引起顳頜關(guān)節疾病。

　　3、輔助檢查 可攝X線(xiàn)牙片了解髓腔關(guān)系。 部分缺牙包括單個(gè)或多個(gè)牙的缺失，單個(gè)牙的缺失一般好發(fā)于恒牙，可對稱(chēng)發(fā)生也可單側發(fā)生，最常見(jiàn)的牙位是第三磨牙，另外，上頜的側切牙和上下頜的第二前磨牙先天缺失率也相對較高，且常為對稱(chēng)發(fā)生，個(gè)別乳牙的缺失極少發(fā)生，上頜側切牙，下頜側切牙和尖牙也可發(fā)生，其原因尚不十分清楚，一般認為有家族遺傳因素，個(gè)別可能是常染色體顯性遺傳。

　　一般來(lái)講，由于單純機械摩擦作用而造成的牙齒硬組織慢性磨耗稱(chēng)為磨損。均勻適宜的磨損對牙周組織的健康有重要意義。例如：由于牙尖被磨損，減少了咀嚼時(shí)來(lái)自側方的壓力，使牙尖的形態(tài)和牙周組織的功能相互適應。此外牙冠的磨損可以減少臨床牙冠的長(cháng)度，保持冠根長(cháng)度的協(xié)調，從而不至于由于杠桿作用而使牙周組織負擔過(guò)重。

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