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蛀牙的病因學(xué)!

2017-03-06 來(lái)源:美齒健  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:蛀牙在醫學(xué)上又叫做齲齒、齲病,關(guān)于蛀牙的病因學(xué)說(shuō)主要分為主要三個(gè)方面,內因、外因和現代理論。
  蛀牙在醫學(xué)上又叫做齲齒、齲病,關(guān)于蛀牙的病因學(xué)說(shuō)主要分為主要三個(gè)方面,內因、外因和現代理論。
 
  1.內因說(shuō)
 
 ?。?)磷酸酶學(xué)說(shuō):血液中的磷酸酶、蛋白酶經(jīng)牙髓到達牙釉質(zhì)與唾液相通,保持鈣、磷平衡,當唾液中酶減少,牙釉質(zhì)提供磷酸鹽,導致釉質(zhì)溶解。
 
 ?。?)結構論:牙齒結構存在缺陷。
 
 ?。?)糖原說(shuō):進(jìn)食糖過(guò)多,牙齒組織中糖原含量增加。
 
  2.外因說(shuō)
 
 ?。?)化學(xué)細菌學(xué)說(shuō):Miller寄生在牙面上的細菌與口腔內碳水化合物、糖起作用,發(fā)酵產(chǎn)酸,使牙釉質(zhì)的無(wú)機物溶解而發(fā)生齲病。2個(gè)階段:硬組織脫礦和有機質(zhì)崩解。
 
 ?。?)蛋白溶解學(xué)說(shuō):齲病的早期損害首先發(fā)生在牙體的有機質(zhì)存在部位,即牙釉質(zhì)內的釉板、釉柱鞘、釉叢和牙本質(zhì)。牙面微生物產(chǎn)生的蛋白水解酶使這些區域的有機物分解,晶體分離,結構崩解,從而打開(kāi)了細菌侵入的通道,致使細菌侵入、產(chǎn)酸,使無(wú)機鹽溶解。
 
 ?。?)蛋白溶解-螯合學(xué)說(shuō):牙面的蛋白溶解性細菌產(chǎn)生的蛋白酶將牙釉質(zhì)的蛋白質(zhì)和其它有機成分分解,其產(chǎn)物包括各種酸根、陰離子、胺基、氨基酸、肽等,具有螯合特性,在牙齒局部形成可溶性的螯合物,這樣牙齒就脫礦并溶解了。所以,牙齒的脫鈣不一定在酸性環(huán)境中才發(fā)生,在中性,甚至堿性環(huán)境也能發(fā)生。
 
  3.現代理論
 
 ?。?)三聯(lián)因素:細菌、食物、宿主。
 
 ?。?)四聯(lián)因素:三因素和時(shí)間。
 

 ?。?)在85年美國的拉馬斯概括為二個(gè)方面:①宿主的易感性:牙齒抗齲力的高低是主要的,其次是唾液因素;②細菌的活躍性:粘附是主要的,其次是產(chǎn)酸。 

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