比起常見(jiàn)的牙體、牙髓、牙周等問(wèn)題導致的牙疼，牙本質(zhì)過(guò)敏的治療效果有時(shí)并不能達到“藥到病除”的治療效果。且牙本質(zhì)過(guò)敏的癥狀（起病迅速、疼痛表現為銳痛感）并不特有，其病因因而也更加難以確認。牙體組織磨耗引起的楔狀缺損、牙齒磨損、牙折等等，一般可以通過(guò)探針探診、氣吹等確認病情。
治療牙本質(zhì)過(guò)敏，有必要對其發(fā)病原理進(jìn)行探究。Brannstrom在1972年提出的“流體動(dòng)力學(xué)學(xué)說(shuō)”認為：牙本質(zhì)小管內充滿(mǎn)著(zhù)牙本質(zhì)液并與牙髓相通，在受到刺激應答后迅速引起牙本質(zhì)小管內液體的流動(dòng)，這種異常的流動(dòng)被傳遞到牙髓，從而引起牙髓神經(jīng)纖維的興奮，產(chǎn)生痛覺(jué)。
體內試驗證明牙髓神經(jīng)的反應與牙本質(zhì)小管內液體流動(dòng)速度成正相關(guān)。如研究顯示冷比熱所產(chǎn)生的刺激更為強烈，造成液體從牙髓的流出更快，導致神經(jīng)反應也更劇烈。而對于熱刺激反應相對緩慢和遲鈍。產(chǎn)生疼痛的刺激可以是溫度刺激、機械刺激、高滲液刺激或化學(xué)性刺激，其中冷刺激表現最為強。
由此可見(jiàn)，要降低牙本質(zhì)敏感的程度，臨床中治療的直接途徑是：封閉牙本質(zhì)小管和鎮靜牙髓神經(jīng)。從間接途徑入手，則可以促進(jìn)牙齒再礦化與控制牙菌斑生成。這是因為齲病造成的釉質(zhì)破壞以及牙周病引起的牙頸部暴露會(huì )使牙本質(zhì)小管暴露，且積聚的牙菌斑可導致牙根結構的脫礦和牙本質(zhì)小管口開(kāi)放，造成牙本質(zhì)過(guò)敏。
目前主要的治療方法集中在直接途徑，即用機械堵塞方式或者覆蓋，減少牙本質(zhì)小管開(kāi)放的數目和面積；或者用藥物等方式改變牙髓神經(jīng)的興奮程度，減少對刺激的敏感程度。
常用的方法比如使用市面流通的療效較好的舒適達牙膏，這屬于治療方法中的藥物治療法。其主要原理是降低了牙本質(zhì)小管的通透性，使得刺激更難傳入牙髓神經(jīng)。但除了牙膏，牙醫是否就束手無(wú)策了呢？當然不是。讓我們看看面對牙本質(zhì)過(guò)敏，牙醫可以做什么。
藥物治療
1、氟化物
0.76%單氟磷酸鈉凝膠或75%氟化鈉甘油局部涂擦1～2分鐘；2%氟化鈉使用電離子導入（可用直流電療器，也可用電解牙刷導入藥物離子，牙醫需要進(jìn)行一定的培訓）。氟化物可以促進(jìn)牙本質(zhì)再礦化，從而與牙體硬組織中的輕基憐灰石結合進(jìn)而形成氟化輕基憐灰石，抑制牙本質(zhì)的溶解。
2、氯化鍶
將10%氯化鍶配比放入牙膏中或75%氯化鍶甘油和25%氯化鍶液局部涂擦。鍶鹽形成的不同的鹽較難溶解，可以達到堵塞牙本質(zhì)小管及降低牙髓內末梢神經(jīng)興奮性的雙重目的，從而加強脫敏的效果；有些牙膏中就添加了鍶鹽的成份，如舒適達的速效抗敏牙膏。
3、氨硝酸銀
隔濕，吹干，涂擦，丁香油還原至黑色（注意勿灼傷口腔軟組織）。它可以使牙本質(zhì)小管內的蛋白凝固變性，進(jìn)而堵塞牙本質(zhì)小管或覆蓋于牙體硬組織表面達到脫敏的效果，但其腐蝕性較強，且銀結合物的產(chǎn)生沉淀于牙體硬組織面導致牙體顏色變黑，影響美觀(guān)。
4、碘化銀
3%碘酊涂半分鐘，10%～30%硝酸銀涂半分鐘，產(chǎn)生灰白色碘化銀。原理同前。
5、其他藥物
4%硫酸鎂液、5%硝酸鉀液、30%草酸鉀液。
此外，讓病人堅持使用防敏牙膏，當然是能鞏固療效的不二選擇。
激光尤其是YAG激光也可以達到良好而脫敏效果。常用的功率為15W，照射敏感區每次0.5秒，10～20次為一個(gè)療程。這種治療適用于牙頸部的楔狀缺損，但有可能引起疼痛。一旦反應不佳，最好停止治療。
當然，做為牙醫，能做的治療方式還有很多種。對小而深的敏感點(diǎn)，可作充填或調牙合；而行脫敏治療后也可以一并檢查和調磨對牙合過(guò)高的牙尖；對脫敏無(wú)效或激光法脫敏疼痛明顯者，特別是伴有較嚴重的磨損者，可作根管治療失活牙髓。
臨床上的牙本質(zhì)敏感案例千變萬(wàn)化，醫生需要根據不同的案例和情況選擇不同的治療方法。一句話(huà)，去除病因、對癥治療，雖然是萬(wàn)金油，但同樣適用于牙本質(zhì)過(guò)敏的治療。臨床治療后，再配合使用抗敏牙膏，可以起到事半功倍的效果！因為，牙膏中也添加了有效的抗敏成份，如鉀鹽或者鍶鹽等。
有效避孕，防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價(jià)： ￥49治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡（有或無(wú)皮脂溢）及/或多毛，這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡，炔雌醇環(huán)丙孕酮片應用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
健客價(jià)： ￥68磺胺類(lèi)藥屬廣譜抗菌藥，但由于目前許多臨床常見(jiàn)病原菌對該類(lèi)藥物耐藥故僅用于敏感細菌及其他敏感病原微生物所致的感染?；前粪奏?不包括該類(lèi)藥與甲氧芐啶的復方制劑)的適應癥為：1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預防。2.與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原
健客價(jià)： ￥16用于治療敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià)： ￥3.5本品適用于治療由敏感菌引起的輕度至中度感染。詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥25本品適用于治療因敏感菌引起的呼吸道感染伴有粘稠痰液不易咳出的患者。
健客價(jià)： ￥41適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染：1.呼吸道感染。2.泌尿生殖道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性單純性淋病。5.尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病。
健客價(jià)： ￥7磺胺類(lèi)藥屬廣譜抗菌藥，磺胺嘧啶(不包括該類(lèi)藥與甲氧芐啶的復方制劑)的適應癥為：1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預防。2.與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌等。
健客價(jià)： ￥136如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1. 下呼吸系統感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià)： ￥28.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥41本品單藥適用于表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線(xiàn)治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥2699本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥39為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預防已被證實(shí)或疑似易感病原體導致的感染。 若有培養和敏感性試驗的相關(guān)信息，應參考這些信息來(lái)選擇或修改抗菌治療方案。若沒(méi)有這些信息，當地的流行病學(xué)和細菌敏感性數據等經(jīng)驗，可能有助于選擇治療方案。詳見(jiàn)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥5阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效：本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1、下呼吸系統感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染：由大腸桿菌、
健客價(jià)： ￥16為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià)： ￥12適用于治療敏感細菌所致的尿路感染、皮膚軟組織感染以及急性扁桃體炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。
健客價(jià)： ￥10.51.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥41本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥36.5本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥46用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥60.48本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時(shí)，應注意觀(guān)察細菌感染的控制情況。
健客價(jià)： ￥21.5主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾，腸炎、霍亂，也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià)： ￥7
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
