什么是兒童牙齒矯正

　　兒童牙齒矯正是在未滿(mǎn)15周歲通過(guò)正畸或外科手術(shù)等方法治療錯頜畸形。錯頜畸形是指兒童生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形(兒童常見(jiàn)的頜面畸形可分為：牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分為一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形類(lèi)型，最佳矯治時(shí)機也不同)。

　　兒童牙不齊的危害

　　影響面容美觀(guān)。

　　容易導致刷牙刷不干凈，所以容易長(cháng)齲齒和牙石，影響牙齒和牙周健康。

　　會(huì )影響吃飯，咀嚼功能下降，加重胃腸負擔，從而影響身體健康。

　　有時(shí)候還會(huì )影響發(fā)音。

　　受到同學(xué)或小伙伴的的嘲笑，因而變得自卑，影響心理健康。

　　兒童牙齒矯正的方法

　　現如今的生活質(zhì)量好了，人們對物質(zhì)的要求也越來(lái)越高了，而現在兒童牙齒不齊就是一個(gè)最主要的原因。那么，兒童牙齒矯正的方法有哪些呢？

　　活動(dòng)矯治器

　　附于牙或粘膜上，病人自己可隨意摘戴，一般常用于乳牙和替牙期的比較簡(jiǎn)單的錯牙合畸形的矯正。

　　固定矯治器

　　是將托槽、帶環(huán)等裝置用黏結劑粘固于牙面上，患者自己不能摘戴，只有醫生用專(zhuān)業(yè)器械取下。是目前臨床上最常用、矯治效能較高的矯治器。有唇側矯治器和舌側矯治器之分。

　　隱形矯治器

　　是根據患者牙列形態(tài)開(kāi)展個(gè)性化設計，通過(guò)計算機三維圖像技術(shù)模擬牙齒移動(dòng)，應用數字化成型技術(shù)生產(chǎn)的多副由彈性透明高分子材料制成的矯治器?；颊呖梢宰孕姓?，矯治幾乎在無(wú)人察覺(jué)中完成，不影響日常生活和社交。但價(jià)格較貴，且適應證有限，復雜錯牙合畸形的矯治無(wú)法完成。

　　功能矯治器

　　主要用于替牙期或者剛剛換完牙還處于生長(cháng)發(fā)育高峰期的兒童，利用咀嚼肌或口周肌的功能作用力引導頜骨生長(cháng)而矯正輕中度功能性及骨性錯牙合畸形。

　　正頜外科

　　嚴重的骨性畸形，如上頜骨前突、上頜骨發(fā)育不足、下頜前突、下頜后縮等，需正畸正頜聯(lián)合治療，單純正畸治療是無(wú)法較好改善患者面型的。

　　兒童牙齒矯正的最佳時(shí)間

　　乳牙期

　　矯牙可避免恒牙反牙合。

　　乳牙期主要是指孩子3～5歲這一階段。孩子口腔的絕大多數錯合畸形是在兒童生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中，受遺傳和環(huán)境等多因素共同作用形成的。在乳牙期內，任何不利于全身及口腔局部正常生長(cháng)發(fā)育的因素，均可能導致牙的發(fā)育、萌替、排列以及咬合異常，從而造成頜骨和顏面的異常發(fā)育并影響個(gè)體的顏面美觀(guān)。

　　而且，這一階段孩子的自律性差，不知不覺(jué)中可能會(huì )形成很多不良習慣，比如吮指、亂舔舌頭、咬嘴唇、偏側咀嚼、咬東西、睡前吃糖、亂剔牙等，這些不良習慣會(huì )對孩子的牙齒及口腔健康造成極大的損傷。

　　因此，這一時(shí)期最容易形成乳牙反牙合，即“地包天”。如果能及時(shí)對已發(fā)生的畸形進(jìn)行早期治療，阻斷其發(fā)展，并通過(guò)早期控制引導牙合面良性發(fā)育，就可以引導上頜骨的良性發(fā)育，預防恒牙反牙合。如果孩子有伸舌、咬唇等不良習慣，在這個(gè)階段也可以得到糾正，預防錯牙合的發(fā)生。

　　替牙期

　　可矯治功能性錯牙合畸形。

　　女孩在8～10歲、男孩在9～12歲一般都屬于替牙期。這個(gè)階段是孩子生長(cháng)發(fā)育的青春前期，如果孩子是由于不良習慣、舌干擾等因素引起的功能性或骨性錯牙合畸形，這一階段的治療可以充分利用頜骨的生長(cháng)潛能，通過(guò)促進(jìn)或抑制頜骨的生長(cháng)而達到治療目的，對改善孩子的面形和功能更有利。

　　因此，在孩子的替牙期階段，如果發(fā)現孩子有咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習慣以及有面形異常和牙齒排列異常等情況，應及時(shí)帶孩子到醫院找正畸專(zhuān)業(yè)醫師檢查評估。“為了避免錯過(guò)最佳治療時(shí)機，最好在孩子6歲時(shí)就請矯正專(zhuān)科醫生做一次評估，并定期追蹤。”

　　恒牙早期

　　矯正牙齒的最佳時(shí)期。

　　女孩在11～14歲、男孩在13～15歲一般屬于恒牙早期階段。這一時(shí)期一般認為是矯正牙齒的最佳時(shí)期。因為，這時(shí)孩子大多數的恒牙已經(jīng)萌出，牙弓發(fā)育已基本完成，牙齒不齊也已基本定型。而且，這一階段孩子的牙床正處于旺盛的生長(cháng)狀態(tài)，改建能力還很強，牙齒矯正正好可以很大程度地利用孩子頜面部的生長(cháng)發(fā)育潛力，使牙齒移動(dòng)及牙槽改建達到最佳水平。“因此，這一階段不僅有利于牙齒移動(dòng)，而且一些較輕微的頜骨發(fā)育問(wèn)題仍可能被改善。”

　　而15歲以后，孩子生長(cháng)發(fā)育趨于停止，這時(shí)候需要一定強度的外力，才能使牙齒移動(dòng)。從臨床經(jīng)驗上來(lái)講，孩子如果在15歲以后才接受矯正治療，感覺(jué)就已類(lèi)似成人矯正，已降低了上述由生長(cháng)發(fā)育所帶來(lái)的優(yōu)點(diǎn)。牙齒移動(dòng)慢了，療程也就更長(cháng)了。

　　兒童牙齒矯正的注意事項

　　在小孩戴上矯治器的初期，會(huì )有輕度疼痛、酸脹等不舒服的感覺(jué)，這是正常的現象，一段時(shí)間后就可以適應。但如果持續劇烈的疼痛，就需要及時(shí)就醫。

　　兒童牙齒矯正器的加力是經(jīng)過(guò)醫生嚴格計算的，兒童牙齒矯正時(shí)應該注意不要自行調整矯治器，這很有可能導致矯正器出現問(wèn)題，并有可能導致矯正牙齒的失敗。大家在戴上矯治器后，要嚴格按照醫囑行事，積極配合醫生可以有更好的效果。

　　兒童牙齒矯正需要進(jìn)行規范化的治療。如果醫生的操作不規范，或者后期護理不到位，很容易就會(huì )造成各種危害，甚至還可能會(huì )造成牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)，最終導致牙齒矯正的失敗。所以，兒童牙齒矯正需要注意選擇正規的牙科機構進(jìn)行。

　　牙齒矯正保健很重要

　　矯正期間，不要“啃”食物。矯正期間的飲食非常重要，因為刷牙變得比較困難，所以盡量少讓孩子吃黏膩的食物，比如年糕等糯米食品。另外，少讓孩子吃會(huì )對矯正器有影響的硬食物，比如骨頭、堅果、油炸食品等。大塊的食物要切成小塊送到嘴里，所有需要啃的食物最好不要吃，比如甘蔗、蘋(píng)果等，如果要吃可以切成片。

　　矯正過(guò)程中，刷牙至關(guān)重要。矯正過(guò)程最好用專(zhuān)門(mén)的正畸牙刷或間隙刷刷牙，有些人去了牙套后，牙上有方塊狀的痕跡，這是口腔衛生做得不好造成的脫鈣，輕微脫鈣在去掉牙套后，通過(guò)飲食會(huì )慢慢得到改善，但如果脫鈣嚴重，甚至會(huì )在牙上形成一個(gè)小洞，就無(wú)法復原了。因此矯正過(guò)程中刷牙至關(guān)重要，選擇牙刷也要慎重。

　　矯正后，要堅持度過(guò)保持期都說(shuō)牙齒矯正“一半靠醫生，一半靠自己”，爸媽的督促和孩子的配合非常重要，而爸媽和孩子們特別容易忽略的，就是取下牙套后戴保持器的階段。開(kāi)始的時(shí)候一般需要24小時(shí)戴著(zhù)，之后時(shí)間會(huì )越來(lái)越短，比如說(shuō)只需要睡覺(jué)戴，或者隔天戴。戴保持器的話(huà)，半年復診一次就可以了。