齲齒的發(fā)生

　　絕對不是孩子忘記一兩次刷牙所造成的。齲齒是一個(gè)酸蝕效應長(cháng)期累積，由淺入深的破壞過(guò)程。

　　首先是淺齲，破壞的是牙齒最外層的牙釉質(zhì)，牙釉質(zhì)被破壞的時(shí)候還沒(méi)有感覺(jué)。然后是中齲、深齲，破壞到了牙本質(zhì)，這個(gè)時(shí)候就對冷熱酸甜的刺激有感覺(jué)了，當受到刺激時(shí)牙齒會(huì )感到酸痛不適。然后，再進(jìn)一步是牙髓炎，此時(shí)牙齒就會(huì )出現自發(fā)性疼痛了。嚴重持續的疼痛甚至會(huì )影響到睡眠。

　　早期齲壞是不容易觀(guān)察到的，有時(shí)候到了醫院大夫需要把牙面認真清潔后才能看到齲損，所以我們強調要接受專(zhuān)業(yè)醫師的定期檢查，及早發(fā)現齲齒。

　　治療乳牙齲齒難在哪兒？

　　最大的難點(diǎn)應該就是孩子難于合作。在兒童口腔科，患者的行為管理分為非藥物性管理和藥物性管理兩大類(lèi)方法。對于兒童，我們更傾向采取藥物性行為管理措施，包括鎮靜及全身麻醉兩種方法，這是現代歐美醫學(xué)發(fā)達國家低齡兒童口腔治療的主流方法。近些年，國內的專(zhuān)科醫院也紛紛開(kāi)展此類(lèi)業(yè)務(wù)。一次成功的全麻或鎮靜可以幫助患兒順利地完成牙科治療。特別是全身麻醉下治療，可顯著(zhù)減少就診次數，提高治療質(zhì)量和效率，使兒童的口腔狀態(tài)在短時(shí)間內迅速達到穩定。全身麻醉非常適合極度不合作，患牙數目又多的低齡兒童，以及有身心障礙或腦癱等特殊疾病的兒童。然而，鎮靜和全麻方法的使用也是要承擔一定風(fēng)險的。