1、牙周炎

　　牙周炎會(huì )導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，是導致黑三角形成的主要原因之一。

　　如果你平時(shí)不注重口腔衛生，沒(méi)有養成正確刷牙、使用牙線(xiàn)、定期洗牙的習慣，牙結石就會(huì )堆積，為菌斑的進(jìn)一步積聚和礦化提供理想的表面。

　　菌斑與牙齦緊密接觸，引起牙周炎，牙結石的多孔結構又容易吸收大量的細菌毒素，從而引發(fā)牙周軟硬組織的退縮。

　　軟組織：表現為牙齦萎縮，牙根表面暴露，當比較窄長(cháng)的牙根暴露出來(lái)時(shí),比較寬的牙間間隙使牙間表現出“黑三角”現象。

　　硬組織：牙槽骨吸收，牙槽嵴頂高度降低，導致鄰牙接觸點(diǎn)到牙槽嵴頂的垂直距離增加進(jìn)而出現黑三角。

　　2、牙冠形態(tài)

　　是正畸治療后黑三角發(fā)生的一個(gè)明確因素。

　　可以發(fā)現黑三角很討人厭，基本都出現在前面幾顆牙之間（前牙區），就像是特意跑出來(lái)給人看的一樣。

　　這是因為下頜前牙區的牙齒，牙冠形態(tài)相對長(cháng)和窄、呈三角形，接觸點(diǎn)的位置就會(huì )很高，拉長(cháng)了到牙槽嵴頂的垂直距離，所以更容易發(fā)生黑三角。

　　3、天生牙周不同

　　并不是每個(gè)人的牙周生來(lái)就是一樣的，我們可以簡(jiǎn)單區分為：薄的牙周生物型和厚的牙周生物型。

　　厚的牙周生物型，骨組織較厚、密實(shí)，齦乳頭寬而扁，牙周具有良好的血供和生物組織記憶性，牙齦不易萎縮；

　　相反，薄的牙周生物型，骨形態(tài)常呈扇貝狀，齦乳頭狹長(cháng)，易發(fā)生永久性退縮，所以更容易在矯正后出現黑三角。

　　4、牙根分散

　　相鄰牙齒所成的角度，與黑三角的發(fā)生密切相關(guān)。牙根分散程度被認為是引起黑三角的潛在因素，牙根越分散，發(fā)生黑三角的概率越大。

　　在矯正過(guò)程中，不正確的托槽粘接可導致治療后過(guò)大的牙根分散，加大了相鄰牙齒之間的間隙范，這也是牙齦黑三角出現的常見(jiàn)原因之一。

　　5、年齡

　　隨著(zhù)年齡的增長(cháng),牙齦乳頭高度每年平均降低0.012mm，黑三角的發(fā)病率也會(huì )增加。

　　20歲以上正畸比20歲以下更易發(fā)生黑三角，可能與隨年齡增長(cháng)，口腔上皮變薄，角化齦退縮降低，進(jìn)而導致牙齦乳頭高度降低有關(guān)。