1、什么樣的牙需要拔？
人類(lèi)的每顆牙齒都一定的功能，因此，牙齒一旦患病，應當像對待身體其他患病的器官一樣，采取治療措施。面對那些已經(jīng)無(wú)法治療，或因治療的特殊需要而必須拔除的牙才考慮拔除。
常見(jiàn)需要拔牙的有以下幾種情況：
2、長(cháng)“智齒”為何會(huì )疼痛？
?、侔l(fā)病原因
智齒在萌出的過(guò)程中，如果位置異常，如牙冠向前歪、或向后、橫向、側向、傾斜等，就會(huì )是牙冠表面被一部分牙齦和軟組織覆蓋，在智齒和牙齦之間就形成一個(gè)“盲袋”。這個(gè)盲袋有助于食物殘渣的滯留，在核實(shí)的溫度和濕度下，成為細菌生長(cháng)繁殖的溫床。當感冒、過(guò)度疲勞、睡眠不足等身體抵抗細菌能力下降時(shí)，過(guò)癮局部齦瓣損傷，細菌就會(huì )興風(fēng)作浪，大量繁殖，產(chǎn)生毒素，使智齒牙冠周?chē)M織發(fā)炎，者是青年人口腔常見(jiàn)病之一，也就是常說(shuō)的“智齒冠周炎”。
初期智齒周?chē)例l紅腫、疼痛、盲袋內可有膿液溢出，繼而可出現張口受限，頜下淋巴結腫大、壓痛，甚至面部腫脹、發(fā)熱等全身不適，如果沒(méi)有及時(shí)治療，炎癥繼續擴散，可引起頜面部蜂窩組織炎、下頜骨骨髓炎等頜面部嚴重感染，甚至引起膿毒敗血癥而危及生命。對于智齒冠周炎，切不可認為是簡(jiǎn)單的長(cháng)牙過(guò)程，而忽視治療。
?、诜乐畏椒?/strong>
?、?8歲以后，應注意上、下頜最后一顆牙的萌出情況和萌出方向
?、埔坏┌l(fā)現炎癥，及時(shí)使用消炎藥
?、堑结t院去拍口腔X光片，觀(guān)察智齒萌出的方向
?、燃皶r(shí)清除“盲袋”內的食物殘渣
?、扇缑瘸龃_有困難，應在控制炎癥后請口腔醫生拔除該牙
3、病牙不拔有什么危害？應如何對待？
老年人有些病牙應該聽(tīng)從醫生建議拔除，這是因為某些嚴重的病牙可引起蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎、甚至敗血癥等嚴重并發(fā)癥。病牙的慢性炎癥還可以成為病灶，引起或加重風(fēng)濕性關(guān)節炎、細菌性心內膜炎、腎炎、虹膜睫狀體炎等全身其他疾病。此外，有些不能修復的殘根、殘冠會(huì )刺激舌、頰黏膜形成潰瘍或白斑，者寫(xiě)長(cháng)期的不良刺激還可導致癌變，中老年人應提高警惕。有些因裝假牙需要拔除的牙不拔，會(huì )影響義齒的修復，并造成咬合關(guān)節紊亂，引起牙周病、顳頜關(guān)節疾病，影響咀嚼功能?？傊陌蔚难啦话?，會(huì )嚴重危害身體健康，應該及時(shí)拔除。
4、拔牙手術(shù)前應注意什么？
拔牙前醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)你的病史、既往健康情況，以及是否拔過(guò)牙，有無(wú)藥物過(guò)敏史等，患者應如實(shí)告訴醫生。醫生會(huì )根據情況采取必要的措施或延緩拔牙。有人急于拔牙而隱瞞病情，結果會(huì )導致不良后果，是萬(wàn)不可取的。
對45歲以上的中老年人，在拔牙前，醫生還要根據情況做些必要的檢查，如測血壓、做心電圖、各種實(shí)驗室檢查等，患者應遵從醫囑，積極配合。
為保護病人的權益，有些醫院會(huì )要求患者填寫(xiě)拔牙手術(shù)的知情同意書(shū)，老年人一定要看清楚知情同意書(shū)的各條內容，對不明白的地方應向醫生詢(xún)問(wèn)清楚，然后在知情同意書(shū)上簽字。
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